Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Аутогенная трансплантация зуба с инструментально моделируемой открытой верхушкой и богатой тромбоцитами фибрином (OpenApexT)

30 января 2026 г. обновлено: Giuseppe D'Albis, University of Bari Aldo Moro

Клиническая оценка аутогенной трансплантации зубов с инструментально смоделированной открытой верхушкой и поддержкой аутологичного богатого тромбоцитами фибрина (PRF) у зубов с завершенным формированием корня

Аутогенная трансплантация зубов (аутотрансплантация) представляет собой биологически обоснованную альтернативу имплантационной терапии, особенно у молодых пациентов, у которых установка имплантатов противопоказана из-за продолжающегося роста скелета. Этот подход сохраняет объем альвеолярной кости, поддерживает периодонтальную проприоцепцию и позволяет физиологическую адаптацию с течением времени.

Обзор исследования

Подробное описание

Одним из основных ограничений аутотрансплантации зубов с завершенным формированием корня является отсутствие реваскуляризации пульпы после закрытия апекса, что часто приводит к некрозу пульпы и последующей необходимости эндодонтического лечения. Лечение корневых каналов может нарушить структурную целостность зуба и негативно повлиять на долгосрочные результаты.

Комбинированное использование симулированной апикальной проходимости и аутологичного PRF, как ожидается, улучшит реваскуляризацию пульпы, снизит частоту некроза пульпы и улучшит биологические и клинические результаты аутотрансплантации зубов с завершенным формированием корня.

Данный протокол направлен на расширение показаний к аутотрансплантации зубов путем внедрения биологически обоснованного подхода, сочетающего хирургические и регенеративные техники. Использование аутологичного PRF может представлять собой ценный вспомогательный метод для улучшения заживления и долгосрочного успеха в сложных клинических ситуациях.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

5

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Giuseppe D'Albis, Dr.
  • Номер телефона: +393495103642
  • Электронная почта: giuseppe.dalbis@uniba.it

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

      • Bari, Италия, 70124
        • Рекрутинг
        • University of Bari Aldo Moro, Hospital
        • Контакт:
          • Giuseppe D'Albis, Dr.
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Giuseppe D'Albis, Dr.
        • Главный следователь:
          • Nicola De Giglio, Dr.
        • Главный следователь:
          • Saverio Capodiferro, Prof. Dr.

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

Аутотрансплантация будет выполняться в отдельных случаях с благоприятным биологическим и функциональным прогнозом, включая:

  • Ранняя потеря постоянных зубов вследствие травмы, обширного кариеса или адентии.
  • Зубная адентия, особенно затрагивающая премоляры или резцы, при наличии подходящего зуба-донора.
  • Замена не подлежащих восстановлению зубов (переломы или деструктивный кариес).
  • Сохранение альвеолярной кости у растущих пациентов, когда имплантационная терапия противопоказана.
  • Функциональная и эстетическая реабилитация передних зубов у детей и подростков.
  • Посттравматическая оральная реабилитация у молодых пациентов.
  • Хорошее общее и стоматологическое здоровье.
  • Наличие жизнеспособной и неповрежденной периодонтальной связки на зубе-доноре.
  • Адекватные размеры и морфология реципиентного участка, либо хирургически адаптируемые.
  • Отсутствие активной инфекции в области реципиентного участка. Критерии отбора зуба-донора
  • Зуб, удаленный по ортодонтическим показаниям.
  • Ретинированные или прорезывающиеся третьи моляры с совместимой морфологией.
  • Подходящие сверхкомплектные зубы.

Критерии исключения:

  • Низкая приверженность пациента лечению.
  • Активная инфекция в области реципиентного участка.
  • Курение более 15 сигарет в день

    • Нелеченное пародонтальное заболевание

  • Беременность или грудное вскармливание на момент включения
  • Острые инфекции

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Потеря зуба
Пациенты с безнадежными зубами
После атравматичной экстракции донорского зуба с помощью ротационных инструментов будет создано симулированное апикальное отверстие для обеспечения апикальной проходимости и воспроизведения биологических условий открытой верхушки, что потенциально может способствовать пульпарной реваскуляризации.

Для усиления образования сгустка и стимулирования ангиогенеза и регенерации тканей в области реципиента будет использован аутологичный обогащенный тромбоцитами фибрин (PRF).

Сбор и подготовка PRF

  • До операции периферическая венозная кровь будет взята у пациента с использованием стерильных пробирок без антикоагулянтов.
  • Образцы крови будут немедленно обработаны с использованием стандартизированного протокола центрифугирования, позволяющего отделить фибриновую матрицу, обогащенную тромбоцитами и лейкоцитами.
  • После центрифугирования сгусток PRF будет аккуратно извлечен и подготовлен в стерильных условиях для клинического применения.

Размещение PRF

  • Аутологичный PRF будет помещен непосредственно в альвеолу реципиента перед установкой донорского зуба.
  • Матрица PRF будет служить биологическим каркасом, способствуя стабилизации сгустка, неоваскуляризации и раннему заживлению пародонтальных и пульпарных тканей.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Резорбция
Временное ограничение: 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года
Рекомендация для оценки внутренней или внешней резорбции корня. Присутствует или отсутствует.
1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года
Жизнеспособность
Временное ограничение: 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года
Жизнеспособность пульпы будет оцениваться во время последующего наблюдения с использованием стандартизированных тестов на чувствительность. (электрический тест). Жизнеспособность: Да или Нет
1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года
Мобильность
Временное ограничение: 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года
Тест на мобильность. I степень, II степень или III степень
1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года
Воспаление
Временное ограничение: 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года
Признаки воспаления будут отслеживаться. Кровоточивость при зондировании: Да или Нет
1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года
периодонтальное здоровье
Временное ограничение: 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года
Пародонтальная карта (мм). 6 точек для каждого зуба.
1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, 2 года
ремоделирование кости
Временное ограничение: 1 месяц, 1 год, 2 года
Оценить пародонтальную интеграцию и ремоделирование кости с помощью рентгенографии. Сравнить рентгенограммы.
1 месяц, 1 год, 2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Giuseppe D'Albis, Dr., University of Bari Aldo Moro
  • Директор по исследованиям: Saverio Capodiferro, Prof. Dr., University of Bari Aldo Moro
  • Главный следователь: Nicola De Giglio, Dr., University of Bari Aldo Moro

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 сентября 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 января 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 января 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 февраля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 февраля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 января 2026 г.

Последняя проверка

1 января 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • OpenApexTechnique

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться