Comparación de la Técnica de Inhibición Neuromuscular Integrada (INIT) y la Técnica de Liberación Activa (ART) en Pacientes con Puntos Gatillo del Trapecio Superior (INIT ART)
EFECTO COMPARATIVO DE LA TÉCNICA DE INHIBICIÓN NEUROMUSCULAR INTEGRADA Y LA TÉCNICA DE LIBERACIÓN ACTIVA SOBRE EL DOLOR, EL RANGO DE MOVIMIENTO Y LA DISCAPACIDAD FUNCIONAL EN PACIENTES CON PUNTOS GATILLO DEL TRAPECIO SUPERIOR
El objetivo de este ensayo clínico es determinar si dos técnicas de terapia manual—Técnica de Inhibición Neuromuscular Integrada (INIT) y Técnica de Liberación Activa (ART)—pueden reducir el dolor, mejorar el rango de movimiento del cuello y disminuir la discapacidad funcional en adultos con puntos gatillo miofasciales del trapecio superior.
Las principales preguntas que pretende responder son:
¿Reduce el INIT el dolor, mejora el ROM y reduce la discapacidad funcional de manera más efectiva que el ART?
¿Proporciona el ART beneficios de tratamiento similares o diferentes en comparación con el INIT?
Los investigadores compararán el INIT con el ART para ver qué técnica produce mayores mejoras en el dolor, el ROM y la discapacidad funcional.
Los participantes:
Recibirán sesiones de tratamiento con INIT o ART.
Se someterán a una evaluación del dolor, el rango de movimiento cervical y la discapacidad funcional antes y después de la intervención.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los puntos gatillo miofasciales en el trapecio superior son una causa común de dolor cervical, movilidad cervical restringida y limitaciones funcionales. Las técnicas de terapia manual se utilizan con frecuencia para desactivar los puntos gatillo y mejorar la función muscular, pero la evidencia que compara técnicas específicas sigue siendo limitada.
Este estudio investiga dos intervenciones comúnmente utilizadas: la Técnica de Inhibición Neuromuscular Integrada (INIT, por sus siglas en inglés), que combina presión sostenida, técnica de energía muscular y estiramiento; y la Técnica de Liberación Activa (ART, por sus siglas en inglés), que implica la liberación de tejidos blandos basada en el movimiento. Ambas técnicas se dirigen a la sensibilidad del punto gatillo y la tensión muscular, pero utilizan mecanismos diferentes.
Los participantes con puntos gatillo diagnosticados en el trapecio superior serán asignados aleatoriamente para recibir INIT o ART. Cada grupo seguirá un protocolo de tratamiento estructurado durante un período definido. La intensidad del dolor, el rango de movimiento cervical y la discapacidad funcional se medirán al inicio y después de la intervención utilizando herramientas de resultado validadas.
El estudio tiene como objetivo proporcionar evidencia comparativa sobre qué técnica ofrece una mayor eficacia clínica para reducir el dolor, mejorar la movilidad cervical y potenciar la función en individuos con puntos gatillo en el trapecio superior. Los resultados pueden ayudar a los clínicos a seleccionar estrategias de terapia manual más efectivas para manejar el dolor miofascial.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Punjab Province
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Lahore, Punjab Province, Pakistán, 54000
- Lahore University of Biological and Applied Sciences
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Presencia de puntos gatillo activos en el músculo trapecio superior.
- Postura de cabeza adelantada (medida por el ángulo craniovertebral).
- Duración del dolor inferior a 3 meses.
Criterios de exclusión:
- Antecedentes de traumatismo o cirugía en la columna cervical u hombro
- Trastornos neurológicos (p. ej., radiculopatía cervical)
- Enfermedades sistémicas como diabetes o artritis reumatoide
- Uso de corticosteroides
- Fibromialgia, síndrome del desfiladero torácico, trastornos de la articulación temporomandibular
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo A
Técnica Integrada de Inhibición Neuromuscular
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Los participantes recibirán tratamiento tres veces por semana durante 6 semanas.
Cada sesión comenzará con una compresa caliente húmeda durante 10 minutos, seguida de TENS durante 15 minutos para relajar los músculos y reducir el dolor.
Tras esta preparación, los participantes recibirán 15 minutos de Técnica de Inhibición Neuromuscular Integrada, incluyendo compresión isquémica, técnica de tensión-contratensión y técnica de energía muscular, aplicadas a los puntos gatillo miofasciales identificados.
Otros nombres:
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Experimental: Grupo B
Técnica de Liberación Activa
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Los participantes recibirán tratamiento tres veces por semana durante 6 semanas.
Cada sesión comenzará con una compresa caliente húmeda durante 10 minutos y TENS durante 15 minutos para preparar los tejidos.
A continuación, se realizarán 15 minutos de Técnica de Liberación Activa, incluyendo pases activos repetidos, liberación de fibras dirigida y estiramientos suaves, aplicados a los puntos gatillo miofasciales del trapecio superior.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Goniómetro (Rango de Movimiento)
Periodo de tiempo: Evaluación al inicio, después de la 3ª y 6ª semanas.
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El goniómetro universal (UG) se utilizará para evaluar el rango de movimiento cervical activo (ACROM) en múltiples planos.
Esta herramienta fiable permite a los fisioterapeutas medir los ángulos articulares con precisión, tanto con como sin asistencia.
En este estudio, se empleará para evaluar el movimiento de la columna cervical como una medida objetiva del rango de movimiento de los participantes.
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Evaluación al inicio, después de la 3ª y 6ª semanas.
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Escala Numérica de Valoración del Dolor (ENVD)
Periodo de tiempo: Evaluación al inicio, después de la 3ª y 6ª semanas.
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El cuestionario NPRS se compone de una escala de 11 puntos del 0 al 10.
El paciente elige el valor más compatible con la intensidad del dolor que ha experimentado en las últimas 24 h, donde "0" significa sin dolor y "10" significa dolor intenso.
El paciente debe marcar la puntuación en el cuestionario según la intensidad del dolor que está experimentando.
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Evaluación al inicio, después de la 3ª y 6ª semanas.
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Índice de Discapacidad Cervical (NDI)
Periodo de tiempo: Evaluación al inicio, después de la 3ª y 6ª semanas.
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El Índice de Discapacidad Cervical (NDI) es un cuestionario de diez ítems que evalúa la discapacidad asociada con el dolor de cuello y el latigazo cervical.
Hay cuatro ítems que se relacionan con la sintomatología subjetiva (intensidad del dolor, dolor de cabeza, concentración y sueño) y seis ítems que se relacionan con las actividades de la vida diaria (levantar peso, trabajo, conducción, recreación, cuidado personal y lectura).
El cuestionario requiere solo 5-10 minutos para completar y puntuar, y no requiere formación especial para administrarlo.
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Evaluación al inicio, después de la 3ª y 6ª semanas.
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Nayak PP. A Study to Find Out the Efficacy of Init (Integrated Neuromuscular Inhibition Technique) with Therapeutic Ultrasound Vs Init with Placebo Ultrasound in the Treatment of Acute Myofascial Trigger Point in Upper Trapezius: Rajiv Gandhi University of Health Sciences (India); 2013.
- Sadria G, Hosseini M, Rezasoltani A, Akbarzadeh Bagheban A, Davari A, Seifolahi A. A comparison of the effect of the active release and muscle energy techniques on the latent trigger points of the upper trapezius. J Bodyw Mov Ther. 2017 Oct;21(4):920-925. doi: 10.1016/j.jbmt.2016.10.005. Epub 2016 Oct 21.
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- UBAS/ERB/FoRS/25/023
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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