- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07409831
Terapias Basadas en Incretinas, Nutrición y Actividad Física (HARMONY)
Enfoque Holístico para la Salud Cardiometabólica y la Obesidad: Terapias Basadas en Incretinas, Nutrición y Estilo de Vida Activo
El objetivo de este ensayo clínico es evaluar si combinar una intervención estructurada de estilo de vida de seis meses (actividad física y nutrición) con medicamentos para la pérdida de peso basados en incretinas mejora la preservación de la masa muscular y la función física en adultos que viven con obesidad, en comparación con el medicamento solo, y evaluar la viabilidad de un modelo de atención colaborativo hospital-comunidad.
Este estudio piloto de un año reclutará a 120 adultos de 18 a 70 años con obesidad (IMC ≥30 kg/m² o ≥27 kg/m² con al menos una comorbilidad) que reciben atención rutinaria para la obesidad en el Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval. Todos los participantes iniciarán una terapia basada en incretinas prescrita por un médico como parte de la atención estándar. El grupo de intervención recibirá el medicamento más un programa estructurado de estilo de vida de seis meses implementado en colaboración con un centro de ejercicio, que incluirá ejercicio supervisado centrado en la fuerza y asesoramiento nutricional bimensual, seguido de una fase de consolidación de seis meses. El grupo de control recibirá solo el medicamento. Los resultados se evaluarán al inicio y a los 3, 6 y 12 meses.
Los participantes serán asignados aleatoriamente en una proporción 1:1 al grupo de solo medicación o al grupo combinado de medicación e intervención en el estilo de vida. Los participantes asignados al azar al grupo de solo medicación recibirán una consulta personalizada con un dietista registrado y un kinesiólogo al final del estudio.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Elisa Marin-Couture, Kin, PhD
- Número de teléfono: 6103 1-418-656-8711
- Correo electrónico: elisa.marin-couture.1@ulaval.ca
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Marianne Legault, DtP, MSc
- Número de teléfono: 6103 1-418-656-8711
- Correo electrónico: marianne.legault.2@ulaval.ca
Ubicaciones de estudio
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Quebec
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Québec, Quebec, Canadá, G1V 4G5
- Aún no reclutando
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
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Contacto:
- Elisa Marin-Couture, Kin, PhD
- Número de teléfono: 6103 1-418-656-8711
- Correo electrónico: equipe_flt@criucpq.ulaval.ca
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Contacto:
- Marianne Legault, DtP, MSc
- Número de teléfono: 6103 1-418-656-8711
- Correo electrónico: equipe_flt@criucpq.ulaval.ca
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Investigador principal:
- Andréanne Michaud, DtP, PhD
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Investigador principal:
- Fannie Lajeunesse-Trempe, MD PhD FRCPC
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Québec, Quebec, Canadá, G1V 4G5
- Reclutamiento
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
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Contacto:
- Elisa Marin-Couture, PhD
- Número de teléfono: 6103 418-656-8711
- Correo electrónico: equipe_flt@criucpq.ulaval.ca
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos de 18 a 70 años
Prescrita, pero aún no iniciada, farmacoterapia basada en incretinas [por ejemplo, agonista del receptor GLP-1 o agonista dual GIP/GLP1] en personas con obesidad, definida como:
- IMC >30 kg/m², o
- IMC >27 kg/m² con presencia de comorbilidades (por ejemplo, diabetes tipo II, hipertensión, hipercolesterolemia)
Criterios de exclusión:
- Contraindicaciones médicas para la práctica de actividad física (por ejemplo, enfermedad cardiovascular inestable, limitación ortopédica grave)
- Terapia previa o en curso basada en incretinas o antecedentes de cirugía bariátrica
- Embarazo, lactancia actual o embarazo planificado durante el período de estudio
- Dispositivos médicos implantados (por ejemplo, marcapasos, desfibrilador)
- Condiciones crónicas que afectan el metabolismo de las proteínas o la nutrición (por ejemplo, enfermedad renal avanzada, cáncer activo)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Solo medicación
Los participantes serán asignados aleatoriamente solo a la farmacoterapia basada en incretinas.
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Los participantes asignados al brazo de solo medicación recibirán atención médica estándar que consiste en farmacoterapia basada en incretinas prescrita y monitorizada por su médico tratante, de acuerdo con la práctica clínica habitual.
No se proporcionará actividad física estructurada o supervisada ni intervención nutricional durante el período de estudio.
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Experimental: Farmacoterapia basada en incretinas combinada con una intervención de estilo de vida de 6 meses
El grupo de intervención recibirá una farmacoterapia basada en incretinas combinada con una intervención en el estilo de vida de 6 meses (sesiones semanales de ejercicio en grupo, consultas individuales con un kinesiólogo y un dietista registrado cada dos meses)
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Los participantes en la intervención recibirán farmacoterapia estándar basada en incretinas combinada con una intervención de estilo de vida individualizada.
Las sesiones de actividad física supervisadas, impartidas por un kinesiólogo registrado, se centrarán principalmente en el entrenamiento de resistencia y se adaptarán al nivel de condición física y estado médico de cada participante para apoyar la preservación de la masa muscular esquelética y la función física.
Además, los participantes recibirán asesoramiento nutricional personalizado de un dietista registrado para optimizar la calidad de la dieta, garantizar una ingesta adecuada de proteínas y reducir el riesgo de deficiencias nutricionales.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios en la masa muscular (báscula de bioimpedancia)
Periodo de tiempo: Baseline hasta 6 meses
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Masa muscular (kg)
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Baseline hasta 6 meses
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Cambios en la función muscular (fuerza de prensión manual)
Periodo de tiempo: Baseline hasta los 6 meses
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Fuerza de prensión manual (kg)
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Baseline hasta los 6 meses
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Cambios en la función muscular (batería de rendimiento físico breve)
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta los 6 meses
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Batería de rendimiento físico corta (equilibrio, velocidad de marcha, fuerza de las extremidades inferiores).
Mínimo: 0; Máximo: 12, donde puntuaciones más bajas indican un rendimiento físico más deficiente.
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Desde la línea de base hasta los 6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios en la masa muscular (balanza de bioimpedancia)
Periodo de tiempo: Baseline a 12 meses
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Variación de masa muscular (kg)
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Baseline a 12 meses
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Cambios en la función muscular (fuerza de prensión manual)
Periodo de tiempo: Del inicio hasta los 12 meses
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Fuerza de prensión manual (kg)
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Del inicio hasta los 12 meses
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Cambios en la función muscular (batería de rendimiento físico corto)
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta los 12 meses
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Batería breve de rendimiento físico (equilibrio, velocidad de la marcha, fuerza de las extremidades inferiores).
Mínimo: 0; Máximo: 12, donde puntuaciones más bajas indican un rendimiento físico más deficiente.
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Desde la línea de base hasta los 12 meses
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Cambios en la ingesta nutricional (Recuerdo dietético de 24 horas basado en la web)
Periodo de tiempo: Baseline a 6 meses y baseline a 12 meses
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Ingesta de macro y micronutrientes
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Baseline a 6 meses y baseline a 12 meses
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Cambios en la calidad de la dieta (Recordatorio dietético de 24 horas basado en web)
Periodo de tiempo: De la línea de base a 6 meses y de la línea de base a 12 meses
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Puntuación del Índice de Alimentación Saludable (HEI); Mínimo: 0, Máximo: 100
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De la línea de base a 6 meses y de la línea de base a 12 meses
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Cambios en la composición corporal (báscula de bioimpedancia)
Periodo de tiempo: De la línea de base a los 6 meses y de la línea de base a los 12 meses
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Peso corporal (kg) masa grasa (kg)
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De la línea de base a los 6 meses y de la línea de base a los 12 meses
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Cambios en el índice de masa corporal (balanza de bioimpedancia)
Periodo de tiempo: Baseline a 6 meses y baseline a 12 meses
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Índice de masa corporal (kg/m²)
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Baseline a 6 meses y baseline a 12 meses
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Cambios en los niveles de grasa visceral (escala de bioimpedancia)
Periodo de tiempo: Baseline a 6 meses y baseline a 12 meses
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Niveles de grasa visceral; Mínimo: 1, Máximo: 20
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Baseline a 6 meses y baseline a 12 meses
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Cambios en los perfiles glucémicos (muestra de sangre)
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta los 6 meses y desde la línea de base hasta los 12 meses
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Glucosa en sangre (mmol/L), insulinemia (mmol/L)
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Desde la línea de base hasta los 6 meses y desde la línea de base hasta los 12 meses
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Cambios en los perfiles lipídicos (muestra de sangre)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses y desde el inicio hasta los 12 meses
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Colesterol total (mmol/L), colesterol de lipoproteínas de alta densidad (mmol/L), colesterol de lipoproteínas de baja densidad (mmol/L), triglicéridos (mmol/L)
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Desde el inicio hasta los 6 meses y desde el inicio hasta los 12 meses
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Cambios en las mediciones hemodinámicas (esfigmomanómetro)
Periodo de tiempo: Desde la línea de base hasta los 6 meses y desde la línea de base hasta los 12 meses
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Presión arterial sistólica (mm Hg), presión arterial diastólica (mm Hg)
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Desde la línea de base hasta los 6 meses y desde la línea de base hasta los 12 meses
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Cambios en los biomarcadores hepáticos (muestra de sangre)
Periodo de tiempo: Baseline a 6 meses y baseline a 12 meses
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Biomarcadores sanguíneos [aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT) y gamma-glutamil transferasa (GGT)] (UI/L)
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Baseline a 6 meses y baseline a 12 meses
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Cambios en la esteatosis hepática (elastografía transitoria)
Periodo de tiempo: Línea base a 6 meses y línea base a 12 meses
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Puntuación del parámetro de atenuación controlada (CAP) (dB/m)
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Línea base a 6 meses y línea base a 12 meses
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Cambios en la fibrosis hepática (elastografía transitoria)
Periodo de tiempo: Desde la línea base hasta los 6 meses y desde la línea base hasta los 12 meses
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Rigidez hepática (kPa)
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Desde la línea base hasta los 6 meses y desde la línea base hasta los 12 meses
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Cambios en la participación en actividad física (registro de actividad física de tres días)
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses y línea de base a 12 meses
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Registro de actividad física de tres días (dos días laborables y un día de fin de semana), Mínimo: 0, Máximo: 9
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Línea de base a 6 meses y línea de base a 12 meses
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Cambios en la participación en actividad física (recuento de pasos)
Periodo de tiempo: Baseline a 6 meses y baseline a 12 meses
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Recuento de pasos de siete días
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Baseline a 6 meses y baseline a 12 meses
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Cambios en la participación en actividad física (participación en instalaciones de ejercicio)
Periodo de tiempo: De la línea de base a los 6 meses y de la línea de base a los 12 meses
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Número de entradas al gimnasio
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De la línea de base a los 6 meses y de la línea de base a los 12 meses
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Cambios en los comportamientos alimentarios (Cuestionario de Conducta Alimentaria del Adulto)
Periodo de tiempo: De la línea de base a los 6 meses y de la línea de base a los 12 meses
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Evalúa ocho rasgos relacionados con el apetito.
Cada rasgo tiene una puntuación de 0-5 y se calcula la media para cada uno de ellos.
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De la línea de base a los 6 meses y de la línea de base a los 12 meses
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Cambios en el bienestar, el estado de ánimo y la Calidad de Vida (QLaval)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 12 meses
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Cuestionario de Laval que evalúa la calidad de vida en 6 aspectos en una escala de 0 a 7, donde las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida.
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Desde el inicio hasta los 12 meses
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Viabilidad del modelo de atención (adherencia)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta los 6 meses y desde el inicio hasta los 12 meses
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Adherencia a los seguimientos (alta adherencia: al menos 75%)
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Desde el inicio hasta los 6 meses y desde el inicio hasta los 12 meses
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Viabilidad del modelo de atención (retención)
Periodo de tiempo: Baseline a 6 meses y baseline a 12 meses
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Porcentaje (%) de individuos que completan el programa
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Baseline a 6 meses y baseline a 12 meses
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Viabilidad del modelo de atención (cuestionario de satisfacción)
Periodo de tiempo: Línea base a 6 meses y línea base a 12 meses
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Cuestionario (escala de Likert 1-5)
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Línea base a 6 meses y línea base a 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Andréanne Michaud, DtP, PhD, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
- Investigador principal: Fannie Lajeunesse-Trempe, MD PhD FRCPC, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos Nutricionales
- Sobrenutrición
- Peso corporal
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Comportamiento
- Enfermedades Nutricionales y Metabólicas
- Signos y síntomas
- Comportamiento, animal
- Exceso de peso
- Obesidad
- Actividad del motor
- Comportamiento de alimentación
- Técnicas de investigación
- Métodos
Otros números de identificación del estudio
- 2026-4477
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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