- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07409831
Terapie basate sugli incretini, Nutrizione e Attività fisica (HARMONY)
Approccio Olistico alla Salute Cardiometabolica e all'Obesità: Terapie Basate sugli Incretinici, Nutrizione e Stile di Vita Attivo
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare se la combinazione di un intervento strutturato sullo stile di vita della durata di sei mesi (attività fisica e nutrizione) con un farmaco dimagrante a base di incretina migliora la conservazione della massa muscolare e della funzione fisica negli adulti con obesità, rispetto al solo farmaco, e valutare la fattibilità di un modello di assistenza collaborativa ospedale-comunità.
Questo studio pilota di un anno recluterà 120 adulti di età compresa tra 18 e 70 anni con obesità (BMI ≥30 kg/m² o ≥27 kg/m² con almeno una comorbidità) che ricevono cure di routine per l'obesità presso l'Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval. Tutti i partecipanti inizieranno una terapia a base di incretina prescritta dal medico come parte delle cure standard. Il gruppo di intervento riceverà il farmaco più un programma strutturato sullo stile di vita della durata di sei mesi, erogato in collaborazione con una struttura di esercizio fisico, inclusi esercizi supervisionati focalizzati sulla forza e consulenze nutrizionali bisettimanali, seguiti da una fase di consolidamento di sei mesi. Il gruppo di controllo riceverà solo il farmaco. I risultati saranno valutati al basale e a 3, 6 e 12 mesi.
I partecipanti saranno assegnati in modo casuale in un rapporto 1:1 al gruppo che riceve solo il farmaco o al gruppo che riceve il farmaco combinato con l'intervento sullo stile di vita. I partecipanti randomizzati nel gruppo che riceve solo il farmaco riceveranno una consulenza personalizzata sia con un dietista registrato che con un chinesiologo alla fine dello studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Elisa Marin-Couture, Kin, PhD
- Numero di telefono: 6103 1-418-656-8711
- Email: elisa.marin-couture.1@ulaval.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Marianne Legault, DtP, MSc
- Numero di telefono: 6103 1-418-656-8711
- Email: marianne.legault.2@ulaval.ca
Luoghi di studio
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec - Universite Laval
-
Contatto:
- Elisa Marin-Couture, Kin, PhD
- Numero di telefono: 6103 1-418-656-8711
- Email: equipe_flt@criucpq.ulaval.ca
-
Contatto:
- Marianne Legault, DtP, MSc
- Numero di telefono: 6103 1-418-656-8711
- Email: equipe_flt@criucpq.ulaval.ca
-
Investigatore principale:
- Andréanne Michaud, DtP, PhD
-
Investigatore principale:
- Fannie Lajeunesse-Trempe, MD PhD FRCPC
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di età compresa tra 18 e 70 anni
Con terapia farmacologica basata sugli incretini prescritta ma non ancora iniziata [ad esempio, agonista del recettore GLP-1 o agonista duale GIP/GLP1] in presenza di obesità, definita come:
- BMI >30 kg/m2, o
- BMI >27 kg/m2 con presenza di comorbidità (ad esempio, diabete di tipo II, ipertensione, ipercolesterolemia)
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni mediche alla pratica dell'attività fisica (ad esempio, malattie cardiovascolari instabili, gravi limitazioni ortopediche)
- Terapia precedente o in corso con incretini o anamnesi di chirurgia bariatrica
- Gravidanza, allattamento in corso o gravidanza pianificata durante il periodo di studio
- Dispositivi medici impiantati (ad esempio pacemaker, defibrillatore)
- Condizioni croniche che influenzano il metabolismo proteico o la nutrizione (ad esempio, malattia renale avanzata, cancro attivo)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Solo farmaci
I partecipanti verranno assegnati casualmente solo alla farmacoterapia basata sugli incretini.
|
Ai partecipanti assegnati al braccio di solo farmaco verrà fornita l'assistenza medica standard, consistente in una terapia farmacologica a base di incretine prescritta e monitorata dal loro medico curante, in conformità con la pratica clinica abituale.
Durante il periodo di studio non verrà fornita alcuna attività fisica strutturata o supervisionata né alcun intervento nutrizionale.
|
|
Sperimentale: Farmacoterapia basata sugli incretini combinata con un intervento sullo stile di vita di 6 mesi
Il gruppo di intervento riceverà una farmacoterapia basata sugli incretini combinata con un intervento sullo stile di vita della durata di 6 mesi (sessioni settimanali di esercizio di gruppo, consultazioni individuali con un chinesiologo e un dietista registrato ogni due mesi)
|
I partecipanti all'intervento riceveranno una farmacoterapia standard a base di incretine combinata con un intervento sullo stile di vita individualizzato.
Le sessioni di attività fisica supervisionate, condotte da un chinesiologo registrato, si concentreranno principalmente sull'allenamento di resistenza e saranno personalizzate in base al livello di forma fisica e allo stato medico di ciascun partecipante per favorire il mantenimento della massa muscolare scheletrica e della funzione fisica.
Inoltre, i partecipanti riceveranno una consulenza nutrizionale personalizzata da un dietista registrato per ottimizzare la qualità della dieta, garantire un adeguato apporto proteico e ridurre il rischio di carenze nutrizionali.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazioni della massa muscolare (bilancia a bioimpedenza)
Lasso di tempo: Da baseline a 6 mesi
|
Massa muscolare (kg)
|
Da baseline a 6 mesi
|
|
Modifiche della funzione muscolare (forza di presa manuale)
Lasso di tempo: Da baseline a 6 mesi
|
Forza di presa manuale (kg)
|
Da baseline a 6 mesi
|
|
Modifiche della funzione muscolare (batteria di prestazione fisica breve)
Lasso di tempo: Da baseline a 6 mesi
|
Batteria di valutazione della performance fisica breve (equilibrio, velocità del passo, forza degli arti inferiori).
Minimo: 0; Massimo: 12, con punteggi più bassi che indicano una performance fisica peggiore.
|
Da baseline a 6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazioni nella massa muscolare (bilancia bioimpedenziometrica)
Lasso di tempo: Dalla baseline a 12 mesi
|
Variazione della massa muscolare (kg)
|
Dalla baseline a 12 mesi
|
|
Cambiamenti nella funzione muscolare (forza di presa)
Lasso di tempo: Baseline a 12 mesi
|
Forza della presa manuale (kg)
|
Baseline a 12 mesi
|
|
Cambiamenti nella funzione muscolare (batteria di prestazione fisica breve)
Lasso di tempo: Da baseline a 12 mesi
|
Batteria di valutazione fisica breve (equilibrio, velocità di deambulazione, forza degli arti inferiori).
Minimo: 0; Massimo: 12, con punteggi più bassi che indicano una performance fisica peggiore.
|
Da baseline a 12 mesi
|
|
Cambiamenti nell'assunzione nutrizionale (Richiamo dietetico 24 ore basato sul Web)
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
Assunzioni di macro e micronutrienti
|
Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
|
Modifiche nella qualità della dieta (Richiamo dietetico delle 24 ore basato sul Web)
Lasso di tempo: Da baseline a 6 mesi e da baseline a 12 mesi
|
Punteggio dell'Indice di Alimentazione Sana (HEI); Minimo: 0, Massimo: 100
|
Da baseline a 6 mesi e da baseline a 12 mesi
|
|
Cambiamenti nella composizione corporea (bilancia bioimpedenziometrica)
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
Peso corporeo (kg) massa grassa (kg)
|
Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
|
Cambiamenti nell'indice di massa corporea (bilancia a bioimpedenza)
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
Indice di massa corporea (kg/m²)
|
Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
|
Variazioni dei livelli di grasso viscerale (scala di bioimpedenza)
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
Livelli di grasso viscerale; Minimo: 1, Massimo: 20
|
Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
|
Variazioni nei profili glicemici (campione di sangue)
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
Glicemia (mmol/L), insulinemia (mmol/L)
|
Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
|
Modifiche nei profili lipidici (campione di sangue)
Lasso di tempo: Da baseline a 6 mesi e da baseline a 12 mesi
|
Colesterolo totale (mmol/L), colesterolo lipoproteico ad alta densità (mmol/L), colesterolo lipoproteico a bassa densità (mmol/L), trigliceridi (mmol/L)
|
Da baseline a 6 mesi e da baseline a 12 mesi
|
|
Cambiamenti nelle misurazioni emodinamiche (sfigmomanometro)
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
Pressione sanguigna sistolica (mm Hg), pressione sanguigna diastolica (mm Hg)
|
Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
|
Variazioni nei biomarcatori epatici (campione di sangue)
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
Biomarcatori ematici [aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT) e gamma-glutamiltransferasi (GGT)] (UI/L)
|
Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
|
Cambiamenti nella steatosi epatica (elastografia transiente)
Lasso di tempo: Dalla linea di base a 6 mesi e dalla linea di base a 12 mesi
|
Parametro di attenuazione controllata (CAP) punteggio (dB/m)
|
Dalla linea di base a 6 mesi e dalla linea di base a 12 mesi
|
|
Modifiche nella fibrosi epatica (elastografia transiente)
Lasso di tempo: Dalla baseline a 6 mesi e dalla baseline a 12 mesi
|
Rigidità epatica (kPa)
|
Dalla baseline a 6 mesi e dalla baseline a 12 mesi
|
|
Modifiche nella partecipazione all'attività fisica (registro dell'attività fisica di tre giorni)
Lasso di tempo: Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
Registro dell'attività fisica di tre giorni (due giorni feriali e un giorno del fine settimana), Minimo: 0, Massimo: 9
|
Baseline a 6 mesi e baseline a 12 mesi
|
|
Cambiamenti nella partecipazione all'attività fisica (conteggio dei passi)
Lasso di tempo: Da baseline a 6 mesi e da baseline a 12 mesi
|
Conteggio dei passi di sette giorni
|
Da baseline a 6 mesi e da baseline a 12 mesi
|
|
Cambiamenti nella partecipazione all'attività fisica (partecipazione alla struttura di esercizio)
Lasso di tempo: Da baseline a 6 mesi e da baseline a 12 mesi
|
Numero di ingressi in palestra
|
Da baseline a 6 mesi e da baseline a 12 mesi
|
|
Cambiamenti nei comportamenti alimentari (Questionario sul Comportamento Alimentare degli Adulti)
Lasso di tempo: Dalla baseline a 6 mesi e dalla baseline a 12 mesi
|
Valuta otto tratti legati all'appetito.
Ogni tratto ha un punteggio da 0 a 5 e viene calcolata la media per ciascuno di essi.
|
Dalla baseline a 6 mesi e dalla baseline a 12 mesi
|
|
Cambiamenti nel benessere, umore e Qualità della Vita (QLaval)
Lasso di tempo: Dalla baseline a 12 mesi
|
Questionario Laval che valuta la qualità della vita su 6 aspetti su una scala da 0 a 7, punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
|
Dalla baseline a 12 mesi
|
|
Fattibilità del modello assistenziale (aderenza)
Lasso di tempo: Dalla baseline a 6 mesi e dalla baseline a 12 mesi
|
Aderenza ai follow-up (alta aderenza: almeno il 75%)
|
Dalla baseline a 6 mesi e dalla baseline a 12 mesi
|
|
Fattibilità del modello di assistenza (retenzione)
Lasso di tempo: Dalla baseline a 6 mesi e dalla baseline a 12 mesi
|
Percentuale (%) di individui che completano il programma
|
Dalla baseline a 6 mesi e dalla baseline a 12 mesi
|
|
Fattibilità del modello assistenziale (questionario di soddisfazione)
Lasso di tempo: Dalla baseline a 6 mesi e dalla baseline a 12 mesi
|
Questionario (Scala di Likert 1-5)
|
Dalla baseline a 6 mesi e dalla baseline a 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Andréanne Michaud, DtP, PhD, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
- Investigatore principale: Fannie Lajeunesse-Trempe, MD PhD FRCPC, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2026-4477
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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