- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07409831
Terapias Baseadas em Incretinas, Nutrição e Atividade Física (HARMONY)
Abordagem Holística à Saúde Cardiometabólica e Obesidade: Terapias Baseadas em Incretinas, Nutrição e Estilo de Vida Ativo
O objetivo deste ensaio clínico é avaliar se a combinação de uma intervenção estruturada de seis meses no estilo de vida (atividade física e nutrição) com medicação para perda de peso à base de incretinas melhora a preservação da massa muscular e da função física em adultos com obesidade, em comparação com a medicação isoladamente, e avaliar a viabilidade de um modelo de cuidados colaborativo entre hospital e comunidade.
Este estudo-piloto de um ano irá recrutar 120 adultos com idades entre os 18 e os 70 anos com obesidade (IMC ≥30 kg/m² ou ≥27 kg/m² com pelo menos uma comorbilidade) que recebem cuidados de rotina para obesidade no Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval. Todos os participantes irão iniciar terapia à base de incretinas prescrita por médico como parte dos cuidados padrão. O grupo de intervenção receberá medicação mais um programa estruturado de seis meses no estilo de vida, realizado em colaboração com uma instalação de exercício, incluindo exercício supervisionado focado na força e aconselhamento nutricional bimensal, seguido por uma fase de consolidação de seis meses. O grupo de controlo receberá apenas medicação. Os resultados serão avaliados no início e aos 3, 6 e 12 meses.
Os participantes serão aleatoriamente atribuídos numa proporção 1:1 para o grupo de apenas medicação ou para o grupo combinado de medicação e intervenção no estilo de vida. Os participantes aleatoriamente atribuídos ao grupo de apenas medicação receberão uma consulta personalizada com um nutricionista e um cinesiologista no final do estudo.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Elisa Marin-Couture, Kin, PhD
- Número de telefone: 6103 1-418-656-8711
- E-mail: elisa.marin-couture.1@ulaval.ca
Estude backup de contato
- Nome: Marianne Legault, DtP, MSc
- Número de telefone: 6103 1-418-656-8711
- E-mail: marianne.legault.2@ulaval.ca
Locais de estudo
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Quebec
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Québec, Quebec, Canadá, G1V 4G5
- Ainda não está recrutando
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
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Contato:
- Elisa Marin-Couture, Kin, PhD
- Número de telefone: 6103 1-418-656-8711
- E-mail: equipe_flt@criucpq.ulaval.ca
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Contato:
- Marianne Legault, DtP, MSc
- Número de telefone: 6103 1-418-656-8711
- E-mail: equipe_flt@criucpq.ulaval.ca
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Investigador principal:
- Andréanne Michaud, DtP, PhD
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Investigador principal:
- Fannie Lajeunesse-Trempe, MD PhD FRCPC
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Québec, Quebec, Canadá, G1V 4G5
- Recrutamento
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
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Contato:
- Elisa Marin-Couture, PhD
- Número de telefone: 6103 418-656-8711
- E-mail: equipe_flt@criucpq.ulaval.ca
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Adultos com idades entre 18 e 70 anos
Prescritos, mas ainda não iniciados, farmacoterapia baseada em incretinas [por exemplo, agonista do recetor GLP-1 ou agonista dual GIP/GLP1] que vivem com obesidade, definida como:
- IMC >30 kg/m2, ou
- IMC >27 kg/m2 com presença de comorbilidades (por exemplo, diabetes tipo II, hipertensão, hipercolesterolemia)
Critérios de Exclusão:
- Contraindicações médicas para a prática de atividade física (por exemplo, doença cardiovascular instável, limitação ortopédica grave)
- Terapia prévia ou em curso baseada em incretinas ou histórico de cirurgia bariátrica
- Gravidez, amamentação atual ou gravidez planeada durante o período do estudo
- Dispositivos médicos implementados (por exemplo, pacemaker, desfibrilhador)
- Condições crónicas que afetam o metabolismo proteico ou a nutrição (por exemplo, doença renal avançada, cancro ativo)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador de Placebo: Medicação isolada
Os participantes serão aleatoriamente atribuídos apenas à farmacoterapia baseada em incretinas.
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Os participantes atribuídos ao braço de apenas medicação receberão cuidados médicos padrão, consistindo em farmacoterapia baseada em incretina, prescrita e monitorizada pelo seu médico assistente, de acordo com a prática clínica habitual.
Não será fornecida qualquer intervenção estruturada ou supervisionada de atividade física ou nutricional durante o período do estudo. |
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Experimental: Farmacoterapia baseada em incretinas combinada com uma intervenção no estilo de vida de 6 meses
O grupo de intervenção receberá uma farmacoterapia baseada em incretinas combinada com uma intervenção de estilo de vida de 6 meses (sessões de exercício em grupo semanais, consultas individuais com um cinesiologista e um nutricionista registado a cada dois meses)
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Os participantes na intervenção receberão farmacoterapia padrão baseada em incretinas combinada com uma intervenção de estilo de vida individualizada.
Sessões de atividade física supervisionadas, ministradas por um cinesiologista registado, centrar-se-ão principalmente no treino de resistência e serão adaptadas ao nível de aptidão física e estado médico de cada participante para apoiar a preservação da massa muscular esquelética e da função física.
Além disso, os participantes receberão aconselhamento nutricional personalizado de um nutricionista registado para otimizar a qualidade da dieta, garantir uma ingestão adequada de proteínas e reduzir o risco de deficiências nutricionais.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações na massa muscular (balança de bioimpedância)
Prazo: Baseline para 6 meses
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Massa muscular (kg)
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Baseline para 6 meses
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Alterações na função muscular (força de preensão manual)
Prazo: Baseline a 6 meses
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Força de preensão manual (kg)
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Baseline a 6 meses
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Alterações na função muscular (bateria de desempenho físico breve)
Prazo: Baseline até 6 meses
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Bateria de desempenho físico breve (equilíbrio, velocidade da marcha, força dos membros inferiores).
Mínimo: 0; Máximo: 12, com pontuações mais baixas indicando um desempenho físico mais fraco. |
Baseline até 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações na massa muscular (balança de bioimpedância)
Prazo: Linha de base até 12 meses
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Variação da massa muscular (kg)
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Linha de base até 12 meses
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Alterações na função muscular (força de preensão manual)
Prazo: Baseline até 12 meses
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Força de preensão manual (kg)
|
Baseline até 12 meses
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Alterações na função muscular (bateria de desempenho físico breve)
Prazo: Linha de base até 12 meses
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Bateria curta de desempenho físico (equilíbrio, velocidade da marcha, força dos membros inferiores).
Mínimo: 0; Máximo: 12, com pontuações mais baixas a indicar um desempenho físico mais fraco.
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Linha de base até 12 meses
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Alterações nas ingestões nutricionais (Recordatório alimentar de 24 horas baseado na web)
Prazo: Baseline até aos 6 meses e baseline até aos 12 meses
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Ingestão de macro e micronutrientes
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Baseline até aos 6 meses e baseline até aos 12 meses
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Alterações na qualidade da dieta (Recordatório alimentar de 24 horas online)
Prazo: Baseline aos 6 meses e baseline aos 12 meses
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Pontuação do Índice de Alimentação Saudável (HEI); Mínimo: 0, Máximo: 100
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Baseline aos 6 meses e baseline aos 12 meses
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Alterações na composição corporal (balança de bioimpedância)
Prazo: Baseline para 6 meses e baseline para 12 meses
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Peso corporal (kg) massa gorda (kg)
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Baseline para 6 meses e baseline para 12 meses
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Alterações no índice de massa corporal (balança de bioimpedância)
Prazo: Da linha de base aos 6 meses e da linha de base aos 12 meses
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Índice de massa corporal (kg/m²)
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Da linha de base aos 6 meses e da linha de base aos 12 meses
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Alterações nos níveis de gordura visceral (balança de bioimpedância)
Prazo: Do momento inicial até aos 6 meses e do momento inicial até aos 12 meses
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Níveis de gordura visceral; Mínimo: 1, Máximo: 20
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Do momento inicial até aos 6 meses e do momento inicial até aos 12 meses
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Alterações nos perfis glicémicos (amostra de sangue)
Prazo: Baseline a 6 meses e baseline a 12 meses
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Glicemia (mmol/L), insulinémia (mmol/L)
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Baseline a 6 meses e baseline a 12 meses
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Alterações nos perfis lipídicos (amostra de sangue)
Prazo: Baseline até aos 6 meses e baseline até aos 12 meses
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Colesterol total (mmol/L), colesterol de lipoproteínas de alta densidade (mmol/L), colesterol de lipoproteínas de baixa densidade (mmol/L), triglicerídeos (mmol/L)
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Baseline até aos 6 meses e baseline até aos 12 meses
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Alterações nas medições hemodinâmicas (esfigmomanómetro)
Prazo: Da linha de base aos 6 meses e da linha de base aos 12 meses
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Pressão arterial sistólica (mm Hg), pressão arterial diastólica (mm Hg)
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Da linha de base aos 6 meses e da linha de base aos 12 meses
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Alterações nos biomarcadores hepáticos (amostra de sangue)
Prazo: Da linha de base aos 6 meses e da linha de base aos 12 meses
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Biomarcadores sanguíneos [aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT) e gama-glutamiltransferase (GGT)] (UI/L)
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Da linha de base aos 6 meses e da linha de base aos 12 meses
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Alterações na esteatose hepática (elastografia transitória)
Prazo: Do início até aos 6 meses e do início até aos 12 meses
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Parâmetro de atenuação controlada (CAP) pontuação (dB/m)
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Do início até aos 6 meses e do início até aos 12 meses
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Alterações na fibrose hepática (elastografia transitória)
Prazo: Do início até aos 6 meses e do início até aos 12 meses
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Rigidez hepática (kPa)
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Do início até aos 6 meses e do início até aos 12 meses
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Alterações na participação em atividade física (registo de atividade física de três dias)
Prazo: Do início do estudo até aos 6 meses e do início do estudo até aos 12 meses
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Registo de atividade física de três dias (dois dias de semana e um dia de fim de semana), Mínimo: 0, Máximo: 9
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Do início do estudo até aos 6 meses e do início do estudo até aos 12 meses
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Alterações na participação em atividade física (contagem de passos)
Prazo: Baseline até 6 meses e baseline até 12 meses
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Contagem de passos de sete dias
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Baseline até 6 meses e baseline até 12 meses
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Alterações na participação em atividade física (participação em instalações de exercício)
Prazo: Linha de base aos 6 meses e linha de base aos 12 meses
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Número de entradas no ginásio
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Linha de base aos 6 meses e linha de base aos 12 meses
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Alterações nos comportamentos alimentares (Questionário de Comportamento Alimentar do Adulto)
Prazo: Baseline aos 6 meses e baseline aos 12 meses
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Avalia oito características relacionadas com o apetite.
Cada característica tem uma pontuação de 0-5 e a média é calculada para cada uma delas.
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Baseline aos 6 meses e baseline aos 12 meses
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Alterações no bem-estar, humor e Qualidade de Vida (QLaval)
Prazo: Linha de base até 12 meses
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Questionário Laval que avalia a qualidade de vida em 6 aspetos numa escala de 0 a 7, em que pontuações mais elevadas indicam melhor qualidade de vida.
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Linha de base até 12 meses
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Viabilidade do modelo de cuidados (adesão)
Prazo: Do início até aos 6 meses e do início até aos 12 meses
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Adesão às consultas de seguimento (alta adesão: pelo menos 75%)
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Do início até aos 6 meses e do início até aos 12 meses
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Viabilidade do modelo de cuidados (retenção)
Prazo: Baseline até aos 6 meses e baseline até aos 12 meses
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Percentagem (%) de indivíduos que concluem o programa
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Baseline até aos 6 meses e baseline até aos 12 meses
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Viabilidade do modelo de cuidados (questionário de satisfação)
Prazo: Linha de base aos 6 meses e linha de base aos 12 meses
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Questionário (Escala de Likert 1-5)
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Linha de base aos 6 meses e linha de base aos 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Andréanne Michaud, DtP, PhD, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
- Investigador principal: Fannie Lajeunesse-Trempe, MD PhD FRCPC, Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec, University Laval
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2026-4477
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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