Liberación Miofascial Autoaplicada Más Ejercicio Frente a Ejercicio Solo en Diabetes Tipo 2

Este ensayo controlado aleatorizado investigará los efectos de añadir la liberación miofascial aplicada a la fascia plantar y a los músculos gastrosoleos a la terapia de ejercicio sobre la función del pie, el rendimiento físico y el grosor de la fascia plantar en personas con diabetes tipo 2. Se incluirán individuos de 30 a 65 años con diabetes tipo 2 controlada diagnosticada al menos un año antes y que puedan caminar de forma independiente sin dispositivos de ayuda.

Los participantes se asignarán aleatoriamente a dos grupos. El grupo de ejercicio recibirá un programa de ejercicios de ocho semanas, mientras que el grupo de ejercicio más liberación miofascial recibirá el mismo programa de ejercicios combinado con liberación miofascial aplicada a la fascia plantar y a los músculos gastrosoleos.

El programa de ejercicios de ocho semanas incluirá ejercicios generales de fortalecimiento supervisados dirigidos a las extremidades superiores e inferiores, la espalda y los músculos centrales, así como ejercicios de estiramiento para el calentamiento y la vuelta a la calma, realizados tres veces por semana. Además, se aconsejará a los participantes que realicen al menos 150 minutos semanales de caminata de intensidad moderada. La adherencia se respaldará con un folleto informativo y se monitorizará mediante un diario de ejercicios.

La liberación miofascial se aplicará utilizando un rodillo de espuma tres veces por semana durante ocho semanas antes de las sesiones de ejercicio.

Las medidas de resultado incluirán el Índice de Función del Pie, la prueba de apoyo unipodal con ojos abiertos y cerrados, la prueba Timed Up and Go, la prueba unilateral de elevación de talón, la Escala de Equilibrio de Berg y la prueba de marcha de 10 metros realizada en condiciones de tarea única y tarea dual, incluyendo una tarea cognitiva (fluidez verbal utilizando palabras que empiecen por la letra "k") y una tarea motora (rotaciones continuas de la cabeza a un ritmo de 40 pulsaciones por minuto utilizando un metrónomo). El grosor de la fascia plantar se evaluará mediante ecografía. Todas las evaluaciones se realizarán antes y después de la intervención de ocho semanas.