Crioterapia y Medicamentos Intracanal para el Dolor Postoperatorio en la Periodontitis Apical

Este ensayo clínico aleatorizado tuvo como objetivo evaluar los efectos de la crioterapia intracanal y dos medicamentos intracanal -hidróxido de calcio y metformina- sobre el dolor postoperatorio espontáneo y a la percusión tras el tratamiento de conducto en dientes con periodontitis apical sintomática. En este ensayo clínico factorial doble ciego, aleatorizado y 2×2, se incluyeron 80 pacientes con periodontitis apical sintomática en premolares mandibulares, asignados aleatoriamente a cuatro grupos: hidróxido de calcio, metformina, crioterapia más hidróxido de calcio y crioterapia más metformina. Todos los dientes recibieron un tratamiento de conducto estandarizado en una sola sesión, y en los grupos de crioterapia, el irrigado final se realizó con solución salina estéril a 4 °C. El dolor espontáneo se evaluó preoperatoriamente y diariamente durante 7 días postoperatorios, mientras que el dolor a la percusión se evaluó preoperatoriamente y postoperatoriamente. La intensidad del dolor se registró utilizando una escala visual analógica (EVA) de 100 mm. Los datos se analizaron mediante modelos de efectos mixtos para medidas repetidas y análisis de covarianza (ANCOVA) (α = 0.05).