- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07503639
Estudio Paraguas de Terapia Neoadyuvante para Cáncer Colorrectal Localmente Avanzado
25 de marzo de 2026 actualizado por: Zhen Zhang, Fudan University
Un Ensayo Exploratorio en Paraguas de Terapia Neoadyuvante para el Cáncer Colorrectal Localmente Avanzado Basado en Subtipos Moleculares
Este es un ensayo prospectivo, abierto, unicéntrico y de fase II en paraguas diseñado para evaluar la eficacia y seguridad de la terapia neoadyuvante para el cáncer colorrectal localmente avanzado.
Los pacientes se estratificarán en cuatro cohortes según el estado de inestabilidad de microsatélites (MSI), el estado de mutación KRAS y los subtipos moleculares consensuados (CMS).
Se incluyen seis brazos en las cuatro cohortes y cada brazo se asignará a un régimen de tratamiento específico.
El criterio de valoración principal es la tasa de respuesta completa.
Los criterios de valoración secundarios incluyen seguridad, tasa de preservación de órganos (solo para cáncer rectal), tasa de resección R0, complicaciones quirúrgicas, cumplimiento del tratamiento, supervivencia a 3 años y puntuación de calidad de vida (CdV).
Descripción general del estudio
Estado
Aún no reclutando
Condiciones
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
134
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Zhen Zhang
- Número de teléfono: 18801735029
- Correo electrónico: zhen_zhang@fudan.edu.cn
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Shujuan Zhou
- Número de teléfono: 18121297127
- Correo electrónico: zhoushujuan06@126.com
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad entre 18 y 75 años, hombres y mujeres;
- Adenocarcinoma confirmado patológicamente;
- Cáncer de colon en estadio II/III, o cáncer rectal en estadio II/III localizado a menos de 10 cm del margen anal;
- Sin tratamiento previo y sin metástasis a distancia;
- KPS ≥ 70;
- No se ha administrado radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia ni ningún otro tratamiento antitumoral antes de la inscripción;
- Los indicadores sanguíneos y bioquímicos basales cumplen los siguientes criterios: neutrófilos ≥ 1,5 × 10^9/L, Hb ≥ 90 g/L, PLT ≥ 100 × 10^9/L, ALT/AST ≤ 2,5 ULN, Cr ≤ 1 ULN;
- Con buena adherencia y firmó el formulario de consentimiento.
Criterios de exclusión:
- Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia;
- Antecedentes conocidos de otras neoplasias malignas en los últimos 5 años;
- Antecedentes conocidos de enfermedad neurológica o mental grave (como esquizofrenia, demencia o epilepsia);
- Enfermedad cardíaca grave actual (disfunción cardíaca y arritmia), disfunción renal y disfunción hepática;
- Infarto cardíaco agudo o accidente cerebrovascular isquémico ocurrido en los 6 meses anteriores al reclutamiento;
- Infección no controlada que requiera tratamiento sistémico;
- Enfermedad autoinmune activa o inmunodeficiencias, antecedentes conocidos de trasplante de órganos o uso sistémico de agentes inmunosupresores;
- Antecedentes conocidos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (es decir, anticuerpos positivos para VIH 1 y 2), infección activa por sífilis, infección activa por tuberculosis pulmonar;
- Alergia a cualquier componente de la terapia.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: MSI-H/dMMR
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1800mg d1 q3w
280mg, C1D1
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Experimental: MSS-KRAS G12C-Adebrelimab
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25Gy/5Fx
Oxaliplatino: 130mg/m² d1 q3w Capecitabina: 1000mg/m² bid d1-14 q3w
1200 mg d1 q3s
200mg dos veces al día
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Experimental: MSS-KRAS G12C-cetuximab β
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25Gy/5Fx
Oxaliplatino: 130mg/m² d1 q3w Capecitabina: 1000mg/m² bid d1-14 q3w
200mg dos veces al día
250mg/m2 d1, 500mg/m2 d8 q3w
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Experimental: MSS-KRAS G12D-Adebrelimab
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25Gy/5Fx
Oxaliplatino: 130mg/m² d1 q3w Capecitabina: 1000mg/m² bid d1-14 q3w
1200 mg d1 q3s
500mg d1, 1200mg d8 q3w
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Experimental: MSS-KRAS G12D-cetuximab β
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25Gy/5Fx
Oxaliplatino: 130mg/m² d1 q3w Capecitabina: 1000mg/m² bid d1-14 q3w
250mg/m2 d1, 500mg/m2 d8 q3w
500mg d1, 1200mg d8 q3w
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Experimental: MSS-CMS
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1800mg d1 q3w
25Gy/5Fx
Oxaliplatino: 130mg/m² d1 q3w Capecitabina: 1000mg/m² bid d1-14 q3w
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta completa (CR): tasa de respuesta completa (CR), que incluye la tasa de respuesta completa patológica (pCR) después de la cirugía y la tasa de cCR con la estrategia W&W.
Periodo de tiempo: 1 mes después de la cirugía o 1 año después de la decisión de W&W.
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1 mes después de la cirugía o 1 año después de la decisión de W&W.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de efectos adversos: proporción de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados mediante NCI-CTCAE v5.0.
Periodo de tiempo: Desde la fecha de estratificación hasta 3 meses después de la terapia neoadyuvante, un promedio de 8 meses.
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Desde la fecha de estratificación hasta 3 meses después de la terapia neoadyuvante, un promedio de 8 meses.
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Tasa de preservación de órgano: proporción de participantes que logran cCR y eligen W&W o logran cCR/casi-cCR y eligen excisión local, del total de participantes que completan la terapia neoadyuvante.
Periodo de tiempo: Desde la fecha de estratificación hasta la resección del recto o ano, evaluado hasta 36 meses.
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Este punto final es aplicable solo a pacientes con cáncer de recto localmente avanzado.
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Desde la fecha de estratificación hasta la resección del recto o ano, evaluado hasta 36 meses.
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Tasa de resección R0: proporción de resecciones quirúrgicas con márgenes negativos (proximal, distal y circunferencial) en el examen microscópico, con negatividad del CRM definida como > 1 mm del lecho tumoral.
Periodo de tiempo: 1 mes después de la cirugía.
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1 mes después de la cirugía.
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Tasa de complicaciones quirúrgicas: tasas de complicaciones quirúrgicas como hemorragia intraoperatoria, fuga anastomótica, obstrucción intestinal, etc.
Periodo de tiempo: dentro de los 3 meses posteriores a la cirugía.
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dentro de los 3 meses posteriores a la cirugía.
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Cumplimiento del tratamiento: tasa de finalización del tratamiento y duración del retraso durante el período de tratamiento.
Periodo de tiempo: Desde la fecha de estratificación hasta la finalización de la terapia neoadyuvante, una media de 5 meses.
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Desde la fecha de estratificación hasta la finalización de la terapia neoadyuvante, una media de 5 meses.
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Tasa de supervivencia libre de recurrencia local a 3 años: proporción de participantes sin recurrencia tumoral en el sitio primario (por ejemplo, recto) u otras regiones pélvicas dentro de los 3 años posteriores a la fecha de la cirugía o cCR.
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la cirugía o cCR hasta la fecha del primer fallo pélvico documentado, evaluado hasta 36 meses.
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Desde la fecha de la cirugía o cCR hasta la fecha del primer fallo pélvico documentado, evaluado hasta 36 meses.
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Tasa de supervivencia libre de metástasis a distancia a 3 años: proporción de participantes sin metástasis a distancia (por ejemplo, en hígado, pulmón) dentro de los 3 años desde la fecha de estratificación.
Periodo de tiempo: Desde la fecha de estratificación hasta la fecha de la primera metástasis a distancia documentada, evaluado hasta 36 meses.
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Desde la fecha de estratificación hasta la fecha de la primera metástasis a distancia documentada, evaluado hasta 36 meses.
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Tasa de supervivencia libre de enfermedad a 3 años: proporción de participantes sin recurrencia de la enfermedad (incluyendo recurrencia local y metástasis a distancia) o muerte por la enfermedad dentro de los 3 años a partir de la fecha de estratificación.
Periodo de tiempo: Desde la fecha de estratificación hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 36 meses.
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Desde la fecha de estratificación hasta la fecha de la primera progresión documentada o la fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 36 meses.
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Tasa de supervivencia global a 3 años: proporción de participantes que siguen con vida a los 3 años desde la fecha de estratificación.
Periodo de tiempo: Desde la fecha de estratificación hasta la fecha de muerte por cualquier causa, evaluado hasta 36 meses.
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Desde la fecha de estratificación hasta la fecha de muerte por cualquier causa, evaluado hasta 36 meses.
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Puntuación de calidad de vida (CdV): evaluación subjetiva mediante cuestionarios estandarizados validados.
Periodo de tiempo: Desde la fecha de estratificación hasta 3 años después de la terapia neoadyuvante.
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Desde la fecha de estratificación hasta 3 años después de la terapia neoadyuvante.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
1 de abril de 2026
Finalización primaria (Estimado)
1 de abril de 2028
Finalización del estudio (Estimado)
1 de abril de 2030
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
20 de marzo de 2026
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de marzo de 2026
Publicado por primera vez (Actual)
31 de marzo de 2026
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
31 de marzo de 2026
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de marzo de 2026
Última verificación
1 de marzo de 2026
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Químicos orgánicos
- Compuestos heterocíclicos, 1 anillo
- Compuestos heterocíclicos
- Ácidos nucleicos, nucleótidos y nucleósidos
- Complejos de coordinación
- Desoxicitidina
- Citidina
- Nucleósidos de pirimidina
- Pirimidinas
- Nucleósidos
- Uracílico
- Pirimidinonas
- Desoxirribonucleósidos
- Fluorouracil
- Capecitabina
- Oxaliplatino
- SHR-1701
- Xelox
Otros números de identificación del estudio
- 2025-697-4846
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
INDECISO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .