Efecto de la Duración del Registro en la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca Durante taVNS (taVNS-HRV)

El nervio vago desempeña un papel central en la regulación autonómica, y la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) es un marcador no invasivo ampliamente utilizado de la actividad del sistema nervioso autónomo. La estimulación transcutánea del nervio vago auricular (taVNS, por sus siglas en inglés) se ha utilizado cada vez más en la investigación experimental y clínica como un método no invasivo para modular la actividad vagal. Aunque estudios previos sugieren que la taVNS puede influir en la actividad parasimpática, la duración de la medición de la VFC sigue siendo un problema metodológico importante. El análisis estándar de VFC a corto plazo se basa comúnmente en registros de 5 minutos, pero también se utilizan registros ultracortos y más largos, y su validez durante la taVNS no se ha aclarado suficientemente.

Este estudio está diseñado para determinar si diferentes duraciones de registro de VFC proporcionan información comparable y confiable durante la taVNS. El estudio utilizará un diseño cruzado aleatorizado y controlado con simulación. Los participantes adultos sanos asistirán a dos sesiones separadas por un período de lavado de 48 a 72 horas. En una sesión, los participantes recibirán taVNS activa; en la otra, recibirán estimulación simulada. El orden de las sesiones se aleatorizará.

Durante cada sesión, los datos de VFC se recopilarán continuamente durante 10 minutos utilizando una banda torácica Polar H10. A partir de este único registro ininterrumpido, se derivarán ventanas de análisis de 1 minuto, 5 minutos y 10 minutos. Se calcularán los parámetros de VFC a partir de análisis en el dominio del tiempo y en el dominio de la frecuencia. La presión arterial y el pulso se medirán antes y después de la intervención utilizando un monitor automático de presión arterial en la parte superior del brazo.

La taVNS activa se aplicará en la región de la concha cimba del oído utilizando parámetros de estimulación comúnmente reportados. La estimulación simulada se administrará con el mismo dispositivo y condiciones sensoriales similares, pero en una ubicación no vagal del oído para minimizar los efectos vagales fisiológicos. Este diseño tiene la intención de controlar los efectos sensoriales inespecíficos y relacionados con las expectativas.

El objetivo principal es evaluar si el registro estándar de VFC de 5 minutos durante la taVNS detecta efectos autonómicos en comparación con la estimulación simulada. Los objetivos secundarios son examinar la concordancia entre las mediciones de VFC de 1 minuto, 5 minutos y 10 minutos, y evaluar si los registros más cortos o más largos proporcionan un valor metodológico adicional. También se explorará la relación entre los hallazgos de VFC y las respuestas hemodinámicas, incluida la presión arterial y el pulso. Este estudio puede ayudar a identificar la duración de registro de VFC más apropiada para futuras investigaciones de taVNS y contribuir a la estandarización metodológica en este campo.