Effetto della Durata della Registrazione sulla Variabilità della Frequenza Cardiaca durante la taVNS (taVNS-HRV)

Il nervo vago svolge un ruolo centrale nella regolazione autonoma, e la variabilità della frequenza cardiaca (HRV) è un marcatore non invasivo ampiamente utilizzato dell'attività del sistema nervoso autonomo. La stimolazione transcutanea del nervo vago auricolare (taVNS) è sempre più utilizzata nella ricerca sperimentale e clinica come metodo non invasivo per modulare l'attività vagale. Sebbene studi precedenti suggeriscano che la taVNS possa influenzare l'attività parasimpatica, la durata della misurazione dell'HRV rimane un importante problema metodologico. L'analisi standard dell'HRV a breve termine si basa comunemente su registrazioni di 5 minuti, ma vengono utilizzate anche registrazioni ultra-brevi e più lunghe, e la loro validità durante la taVNS non è stata sufficientemente chiarita.

Questo studio è progettato per determinare se diverse durate di registrazione dell'HRV forniscono informazioni comparabili e affidabili durante la taVNS. Lo studio utilizzerà un disegno incrociato randomizzato e controllato con placebo. Partecipanti adulti sani parteciperanno a due sessioni separate da un periodo di washout di 48-72 ore. In una sessione, i partecipanti riceveranno taVNS attiva; nell'altra, riceveranno stimolazione placebo. L'ordine delle sessioni sarà randomizzato.

Durante ogni sessione, i dati dell'HRV verranno raccolti continuamente per 10 minuti utilizzando una fascia toracica Polar H10. Da questa singola registrazione ininterrotta, verranno derivate finestre di analisi di 1 minuto, 5 minuti e 10 minuti. Verranno calcolati i parametri dell'HRV dalle analisi nel dominio del tempo e nel dominio della frequenza. La pressione sanguigna e il polso verranno misurati prima e dopo l'intervento utilizzando un monitor automatico della pressione sanguigna da braccio.

La taVNS attiva verrà applicata alla regione della cymba conchae dell'orecchio utilizzando i parametri di stimolazione comunemente riportati. La stimolazione placebo verrà erogata con lo stesso dispositivo e in condizioni sensoriali simili, ma in una posizione non vagale dell'orecchio per minimizzare gli effetti vagali fisiologici. Questo disegno è inteso a controllare gli effetti aspecifici sensoriali e legati alle aspettative.

L'obiettivo primario è valutare se la registrazione standard dell'HRV di 5 minuti durante la taVNS rileva effetti autonomici rispetto alla stimolazione placebo. Gli obiettivi secondari sono esaminare la concordanza tra le misurazioni dell'HRV di 1 minuto, 5 minuti e 10 minuti e valutare se registrazioni più brevi o più lunghe forniscono un valore metodologico aggiuntivo. Verrà anche esplorata la relazione tra i risultati dell'HRV e le risposte emodinamiche, inclusa pressione sanguigna e polso. Questo studio potrebbe aiutare a identificare la durata di registrazione dell'HRV più appropriata per la futura ricerca sulla taVNS e contribuire alla standardizzazione metodologica in questo campo.