Efeito da Duração da Gravação na Variabilidade da Frequência Cardíaca Durante taVNS (taVNS-HRV)

O nervo vago desempenha um papel central na regulação autonómica, e a variabilidade da frequência cardíaca (VFC) é um marcador não invasivo amplamente utilizado da atividade do sistema nervoso autónomo. A estimulação transcutânea do nervo vago auricular (taVNS) tem sido cada vez mais utilizada em investigação experimental e clínica como um método não invasivo para modular a atividade vagal. Embora estudos anteriores sugiram que a taVNS possa influenciar a atividade parassimpática, a duração da medição da VFC continua a ser uma questão metodológica importante. A análise padrão de VFC de curto prazo baseia-se normalmente em gravações de 5 minutos, mas também são utilizadas gravações ultra-curtas e mais longas, e a sua validade durante a taVNS não foi suficientemente esclarecida.

Este estudo foi concebido para determinar se diferentes durações de gravação da VFC fornecem informações comparáveis e fiáveis durante a taVNS. O estudo utilizará um desenho cruzado randomizado e controlado por simulação. Os participantes adultos saudáveis participarão em duas sessões separadas por um período de washout de 48 a 72 horas. Numa sessão, os participantes receberão taVNS ativa; na outra, receberão estimulação simulada. A ordem das sessões será randomizada.

Durante cada sessão, os dados de VFC serão recolhidos continuamente durante 10 minutos utilizando uma cinta torácica Polar H10. A partir desta gravação única e ininterrupta, serão derivadas janelas de análise de 1 minuto, 5 minutos e 10 minutos. Serão calculados os parâmetros de VFC a partir de análises no domínio do tempo e no domínio da frequência. A pressão arterial e o pulso serão medidos antes e após a intervenção utilizando um monitor automático de pressão arterial braquial.

A taVNS ativa será aplicada na região do cymba conchae da orelha utilizando parâmetros de estimulação comumente reportados. A estimulação simulada será administrada com o mesmo dispositivo e em condições sensoriais semelhantes, mas numa localização da orelha não vagal para minimizar os efeitos vagais fisiológicos. Este desenho pretende controlar os efeitos não específicos relacionados com a sensação e a expectativa.

O objetivo principal é avaliar se a gravação padrão de VFC de 5 minutos durante a taVNS deteta efeitos autonómicos em comparação com a estimulação simulada. Os objetivos secundários são examinar a concordância entre as medições de VFC de 1 minuto, 5 minutos e 10 minutos e avaliar se gravações mais curtas ou mais longas fornecem valor metodológico adicional. A relação entre os resultados da VFC e as respostas hemodinâmicas, incluindo pressão arterial e pulso, também será explorada. Este estudo poderá ajudar a identificar a duração mais adequada da gravação da VFC para futuras investigações de taVNS e contribuir para a padronização metodológica nesta área.