La Efectividad de la Entrevista Motivacional en la Prevención de Caries en la Primera Infancia entre Madres de Bebés en Terengganu.

Este estudio se llevará a cabo en las Clínicas de Salud Materno-Infantil (MCHC) del Ministerio de Salud (MOH) y en las clínicas dentales del MOH en Setiu y Hulu Terengganu, seleccionadas por sus características sociodemográficas similares. Se implementará un ensayo controlado aleatorizado por conglomerados de dos brazos paralelos (asignación 1:1), donde el grupo de estudio recibe Orientación Anticipatoria (AG) a través de Entrevista Motivacional (MI), y el grupo de control recibe la AG convencional del MOH.

Son elegibles las madres de ≥18 años que puedan comprender el bahasa malasio y sus bebés sanos de 6 meses (a término, sin condiciones congénitas). Se excluyen a las madres con depresión posparto y a los bebés que requieren atención especial de salud bucal. Se reclutará un total de 228 parejas madre-bebé mediante muestreo multietapa. Participarán tres MCHC de Setiu y tres MCHC seleccionadas aleatoriamente de Hulu Terengganu. Se aplicará muestreo sistemático dentro de cada clínica.

La recolección de datos ocurre a los 6, 9 y 12 meses de edad del bebé durante las visitas de inmunización rutinarias. En cada visita, los bebés se someten a un examen bucal utilizando ICDAS y una evaluación del riesgo de caries. Las madres completan cuestionarios validados específicos por edad sobre conocimientos y prácticas. El grupo de estudio recibe dos sesiones de MI (a los 6 y 9 meses) con llamadas telefónicas de seguimiento, mientras que el grupo de control recibe la AG rutinaria por parte del personal del MOH.

El protocolo de MI se desarrollará basándose en marcos de MI establecidos y será validado mediante revisión de expertos, y se probará previamente entre madres y oficiales/terapeutas dentales en MCHC del MOH y la clínica dental del MOH en el distrito de Besut. La evaluación de la fidelidad de las sesiones de MI realizadas se hará utilizando las directrices MITI 4.2.1. Todas las sesiones de MI serán impartidas por el investigador principal capacitado. Se requieren aproximadamente 8 minutos para el examen bucal del bebé, 7 minutos para completar el cuestionario y 30 minutos para la MI.

Los datos se analizarán utilizando estadística descriptiva, pruebas t pareadas, pruebas t independientes, prueba de McNemar y prueba de Chi-Cuadrado con significancia establecida en p < 0.05.

Se obtuvo la aprobación ética del Jawatankuasa Etika Penyelidikan Manusia USM (JEPeM)/ Comité de Ética de Investigación Humana USM (HREC) y del Comité de Investigación Médica y Ética (MREC) del MOH. La participación es voluntaria, con confidencialidad garantizada. No se esperan riesgos importantes.