A Eficácia da Entrevista Motivacional na Prevenção da Cárie Dentária Precoce na Infância entre Mães de Bebés em Terengganu.

Este estudo será conduzido nas Clínicas de Saúde Materno-Infantil (MCHCs) do Ministério da Saúde (MOH) e nas clínicas dentárias do MOH em Setiu e Hulu Terengganu, selecionadas pelas suas características sociodemográficas semelhantes. Será implementado um ensaio controlado randomizado por clusters de dois braços paralelos (alocação 1:1), onde o grupo de estudo recebe Orientação Antecipatória (AG) através de Entrevista Motivacional (MI), e o grupo de controlo recebe AG convencional do MOH.

Mães com idade ≥18 anos que compreendem Bahasa Malaysia e os seus bebés saudáveis de 6 meses (nascidos a termo, sem condições congénitas) são elegíveis. Mães com depressão pós-parto e bebés que necessitem de cuidados de saúde oral especiais são excluídos. Um total de 228 pares mãe-bebé serão recrutados utilizando amostragem multietapas. Três MCHCs de Setiu e três MCHCs selecionadas aleatoriamente de Hulu Terengganu participarão. Será aplicada amostragem sistemática dentro de cada clínica.

A recolha de dados ocorre aos 6, 9 e 12 meses de idade do bebé durante as visitas de imunização de rotina. Em cada visita, os bebés são submetidos a exame oral usando ICDAS e uma avaliação de risco de cárie. As mães preenchem questionários validados específicos para a idade sobre conhecimento e práticas. O grupo de estudo recebe duas sessões de MI (aos 6 e 9 meses) com chamadas telefónicas de acompanhamento, enquanto o grupo de controlo recebe AG de rotina por parte do pessoal do MOH.

O protocolo de MI será desenvolvido com base em estruturas de MI estabelecidas e validado através de revisão por peritos, será pré-testado entre mães e médicos dentistas/terapeutas na MCHC do MOH e na clínica dentária do MOH no distrito de Besut. A avaliação da fidelidade das sessões de MI realizadas será feita usando as diretrizes MITI 4.2.1. Todas as sessões de MI serão conduzidas pelo investigador principal treinado. São necessários aproximadamente 8 minutos para o exame oral do bebé, 7 minutos para o preenchimento do questionário e 30 minutos para a MI.

Os dados serão analisados usando estatística descritiva, testes t emparelhados, testes t independentes, teste de McNemar e teste de Qui-Quadrado com significância definida em p < 0,05.

A aprovação ética foi obtida do Jawatankuasa Etika Penyelidikan Manusia USM (JEPeM)/ Human Research Ethics Committee USM (HREC) e do Medical Research and Ethics Committee (MREC) do MOH. A participação é voluntária, com confidencialidade garantida. Não são esperados riscos significativos.