Die Wirksamkeit von Motivational Interviewing bei der Prävention frühkindlicher Karies bei Müttern von Säuglingen in Terengganu.

Diese Studie wird in den Mutter-Kind-Gesundheitszentren (MCHCs) des Gesundheitsministeriums (MOH) und in den Zahnkliniken des MOH in Setiu und Hulu Terengganu durchgeführt, die aufgrund ihrer ähnlichen soziodemografischen Merkmale ausgewählt wurden. Es wird eine zweigleisige, parallele, cluster-randomisierte kontrollierte Studie (1:1-Zuteilung) durchgeführt, wobei die Studiengruppe eine antizipierende Beratung (AG) durch motivierende Gesprächsführung (MI) erhält und die Kontrollgruppe die konventionelle MOH-AG erhält.

Mütter im Alter von ≥18 Jahren, die Bahasa Malaysia verstehen, und ihre gesunden 6 Monate alten Säuglinge (voll ausgetragen, ohne angeborene Erkrankungen) sind teilnahmeberechtigt. Mütter mit postpartaler Depression und Säuglinge, die eine besondere Mundgesundheitsversorgung benötigen, sind ausgeschlossen. Insgesamt werden 228 Mutter-Kind-Paare mittels mehrstufiger Stichprobenziehung rekrutiert. Drei MCHCs aus Setiu und drei zufällig ausgewählte MCHCs aus Hulu Terengganu werden teilnehmen. In jeder Klinik wird eine systematische Stichprobenziehung angewendet.

Die Datenerhebung erfolgt im Alter der Säuglinge von 6, 9 und 12 Monaten während der routinemäßigen Impfbesuche. Bei jedem Besuch werden die Säuglinge mithilfe von ICDAS einer Munduntersuchung und einer Kariesrisikobewertung unterzogen. Die Mütter füllen altersspezifische validierte Fragebögen zu Wissen und Praktiken aus. Die Studiengruppe erhält zwei MI-Sitzungen (mit 6 und 9 Monaten) mit Folgeanrufen, während die Kontrollgruppe die routinemäßige AG durch MOH-Mitarbeiter erhält.

Das MI-Protokoll wird auf der Grundlage etablierter MI-Rahmen entwickelt und durch Expertenüberprüfung validiert, es wird unter Müttern und Zahnärzten/Therapeuten in der MOH-MCHC und der MOH-Zahnklinik im Bezirk Besut vorgetestet. Die Treuebewertung der durchgeführten MI-Sitzungen erfolgt nach den MITI 4.2.1-Richtlinien. Alle MI-Sitzungen werden vom geschulten Hauptuntersucher durchgeführt. Für die Munduntersuchung des Säuglings werden etwa 8 Minuten, für die Ausfüllung des Fragebogens 7 Minuten und für die MI 30 Minuten benötigt.

Die Daten werden mithilfe von deskriptiver Statistik, gepaarten t-Tests, unabhängigen t-Tests, dem McNemar-Test und dem Chi-Quadrat-Test analysiert, wobei die Signifikanz auf p < 0,05 festgelegt ist.

Die ethische Genehmigung wurde vom Jawatankuasa Etika Penyelidikan Manusia USM (JEPeM)/Human Research Ethics Committee USM (HREC) und dem Medical Research and Ethics Committee (MREC) MOH eingeholt. Die Teilnahme ist freiwillig, die Vertraulichkeit ist gewährleistet. Es werden keine größeren Risiken erwartet.