"Efecto de los Ejercicios Isométricos de Miembros Inferiores sobre los Parámetros Cardíacos y la Cefalea en Pacientes después de Anestesia Raquídea" (LILE-SPA)

Una técnica común para la anestesia de la parte inferior del cuerpo que tiene ventajas sobre la anestesia general es la anestesia espinal. Debido a su rápido inicio, previsibilidad y bloqueo fiable, la anestesia espinal es la opción recomendada para cirugías de la parte inferior del abdomen y extremidades inferiores, incluyendo cirugías ortopédicas, urológicas, ginecológicas, de cirugía general y cesáreas. Además, ofrece un excelente manejo del dolor postoperatorio sin los riesgos de aspiración pulmonar que conlleva la anestesia general.

A nivel mundial, se realizan aproximadamente 15 millones de procedimientos de anestesia espinal al año. Hubo un total de 16,554 pacientes, representando a 83 países. En comparación con otros tipos de anestesia, 55,853 (35.4%) de los pacientes se sometieron a anestesia espinal. Una investigación llevada a cabo en Zimbabue demostró que el uso de anestesia espinal para realizar cesáreas constituyó el 81.0% frente al 19.0% de la anestesia general.

La bradicardia y la hipotensión son los efectos adversos más frecuentes de la anestesia espinal. La hipotensión provocada por la anestesia espinal se debe principalmente a una disminución tanto del gasto cardíaco como de la resistencia vascular sistémica (RVS). Un efecto secundario frecuente de la anestesia espinal (AE) que afecta al 16-33% de los pacientes es la hipotensión. Se informó que la incidencia de hipotensión después de la anestesia espinal durante la cesárea fue del 78.1% entre los 320 participantes. El PSPH puede comenzar de inmediato o retrasarse unos días, probablemente debido a la tasa de fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR). Puede reducir considerablemente la movilidad de los pacientes, prolongar las estancias hospitalarias y aumentar los costos médicos. Un componente esencial del entrenamiento avanzado de fuerza y la rehabilitación es el ejercicio isométrico. Provoca activación simpática, que aumenta la frecuencia cardíaca, la presión arterial sistólica y diastólica, y la frecuencia respiratoria al incrementar las demandas metabólicas de los músculos. Una mayor resistencia periférica eleva la presión diastólica, mientras que un aumento del gasto cardíaco eleva la presión sistólica.

Durante el entrenamiento isométrico, se produce una presión intramuscular continua sobre los vasos sanguíneos, y restringe el suministro de oxígeno, el flujo sanguíneo y aumenta la resistencia vascular periférica, lo que significa causar hipertensión. Las personas pueden realizar fácilmente una variedad de ejercicios isométricos, como sentadillas contra la pared y ejercicios de agarre, sin necesidad de equipos costosos o un espacio dedicado, lo que los hace populares.

Los beneficios del alivio del dolor inducido por el ejercicio son numerosos. En primer lugar, los atletas podrían ser capaces de usar ejercicios para ayudarlos a manejar su dolor de inmediato. Antes o después de una actividad. En segundo lugar, la actividad física no tiene la posibilidad de consecuencias farmacológicas ni efectos secundarios del uso prolongado que están asociados con ciertas intervenciones. En tercer lugar, es probable que los entrenamientos que reducen las molestias tengan una mayor adherencia.