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Melatonina y Resultados Perinatales en la Restricción del Crecimiento Fetal Relacionada con MVM (MIMVMFGR) (MIMVMFGR)

17 de abril de 2026 actualizado por: Luming Sun, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado para Explorar la Efectividad de la Melatonina como Intervención Perinatal en la Restricción del Crecimiento Fetal Asociada a la Mala Perfusión Vascular Materna

El objetivo de este ensayo clínico es evaluar la eficacia y seguridad de la melatonina en el tratamiento de la restricción del crecimiento fetal asociada a malperfusión vascular materna grave de inicio temprano (MVM-FGR, por sus siglas en inglés), y determinar sus efectos sobre el crecimiento fetal y los resultados perinatales.

El estudio incluirá a mujeres embarazadas con gestaciones únicas diagnosticadas de MVM-FGR grave entre las semanas 24+0 y 31+6 de gestación.

Las principales preguntas que se pretende responder son:

  • Si el tratamiento con melatonina puede reducir la incidencia de un resultado neonatal adverso compuesto, que incluye muerte neonatal y complicaciones neonatales graves.
  • Si el tratamiento con melatonina puede mejorar los resultados del embarazo y neonatales, incluyendo el intervalo desde el inicio del tratamiento hasta el parto, la edad gestacional al parto, la trayectoria del crecimiento fetal durante el embarazo (pendiente de la puntuación Z a lo largo del tiempo estimada mediante modelos mixtos lineales), el peso al nacer del neonato, las puntuaciones de Apgar, las complicaciones neonatales (como síndrome de dificultad respiratoria), los eventos adversos maternos (como trastornos hipertensivos del embarazo) y los hallazgos patológicos placentarios.

Los investigadores compararán a las participantes que reciben placebo (una cápsula antes de acostarse, idéntica en apariencia y tamaño a la melatonina) con las que reciben melatonina para determinar si la melatonina mejora estos resultados maternos y neonatales.

Las participantes:

• Tomarán melatonina 10 mg por vía oral una vez al día por la noche, al acostarse.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

240

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Porcelana, 200092
        • Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:<\/p>

  1. Embarazo único<\/li>
  2. membranas intactas<\/li>
  3. actividad cardíaca fetal detectable y movimientos fetales normales.<\/li>
  4. Diagnóstico de restricción del crecimiento fetal relacionada con malperfusión vascular materna aislada (MVM-FGR) entre las semanas 24+0 y 31+6 de gestación, definida como:<\/li><\/ol>

    1) Peso fetal estimado (PFE) o circunferencia abdominal (CA) por debajo del percentil 10 para la edad gestacional, e índice de pulsatilidad de la arteria uterina (IP-UtA) o índice de pulsatilidad de la arteria umbilical (IP-AU) ≥ percentil 95; o 2) Flujo diastólico final ausente o reverso en la arteria umbilical, independientemente del peso fetal estimado.<\/p>

    (5) Voluntad de participar en el estudio, capacidad para cumplir con el protocolo de observación y tratamiento, y firma del consentimiento informado por escrito.<\/p>

    Criterios de exclusión:<\/p>

    1. Presencia de enfermedades maternas agudas o crónicas graves que hagan insegura la continuación del embarazo.<\/li>
    2. Anomalías estructurales fetales, anomalías genéticas o infecciones intrauterinas.<\/li>
    3. Necesidad inmediata de finalizar el embarazo antes de la inscripción, como ausencia de onda a en el ductus venoso, cardiotocografía (CTG) preterminal, o perfil biofísico (BPP) críticamente anormal.<\/li>
    4. Tratamiento dentro del mes previo a la inscripción con medicamentos como heparina de bajo peso molecular, aspirina, sildenafilo o medicina tradicional china destinados a prevenir el aborto espontáneo o apoyar el embarazo.<\/li>
    5. Personas con discapacidades legalmente definidas (incluyendo discapacidad visual, auditiva, del habla, intelectual, trastornos mentales o discapacidad física) y pacientes con enfermedad psiquiátrica.<\/li>
    6. Participación en otro ensayo clínico en los últimos 3 meses.<\/li>
    7. Antecedentes de fumar más de 10 cigarrillos al día dentro de los 3 meses previos a la selección.<\/li>
    8. Sospecha o confirmación de abuso de alcohol o sustancias.<\/li>
    9. Alergia conocida a la melatonina o a cualquier componente del producto en investigación.<\/li>
    10. Cualquier otra condición que, a juicio del investigador, haga que el participante no sea apto para este ensayo clínico.<\/li><\/ol>

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo de melatonina
Tomar melatonina 10 mg por vía oral una vez por la noche al acostarse
Tome 10 mg de melatonina por vía oral cada noche al acostarse
Comparador de placebos: grupo placebo
recibir un placebo (una cápsula tomada al acostarse, idéntica en apariencia y tamaño a la melatonina)
recibiendo un placebo (una cápsula tomada al acostarse, idéntica en apariencia y tamaño a la melatonina)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Muerte fetal intrauterina y muerte neonatal
Periodo de tiempo: durante todo el embarazo y nacido dentro de los 28 días
muerte fetal intrauterina y muerte neonatal
durante todo el embarazo y nacido dentro de los 28 días
complicaciones neonatales graves.
Periodo de tiempo: nacido dentro de los 28 días
complicaciones neonatales graves (incluyendo enterocolitis necrosante neonatal, síndrome de dificultad respiratoria, septicemia neonatal, hemorragia periventricular-intraventricular).
nacido dentro de los 28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
intervalo desde el tratamiento hasta el parto
Periodo de tiempo: durante todo el embarazo
el intervalo desde el inicio del tratamiento hasta el parto (día);
durante todo el embarazo
EG del parto
Periodo de tiempo: el día del parto
edad gestacional al momento del parto (semana)
el día del parto
trayectoria del crecimiento fetal durante el embarazo
Periodo de tiempo: durante todo el embarazo
trayectoria de crecimiento fetal a lo largo del embarazo (pendiente de la puntuación Z a lo largo del tiempo estimada mediante un modelo mixto lineal, LMM);
durante todo el embarazo
peso neonatal al nacer
Periodo de tiempo: el día del parto
peso al nacer del neonatal (g)
el día del parto
puntuación de Apgar
Periodo de tiempo: el día del parto
puntuación Apgar neonatal
el día del parto
complicaciones maternas
Periodo de tiempo: durante el embarazo
incluyendo hipertensión gestacional, preeclampsia y desprendimiento de placenta
durante el embarazo

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultados del desarrollo neurológico a largo plazo del lactante
Periodo de tiempo: en un plazo de 2 años después del nacimiento del bebé
Incidencia de parálisis cerebral y evaluación del neurodesarrollo (Escalas Bayley de Desarrollo Infantil).
en un plazo de 2 años después del nacimiento del bebé
efecto de la melatonina sobre los niveles de estrés oxidativo placentario
Periodo de tiempo: el día de la entrega
niveles de malondialdehído (MDA) placentario, actividad de superóxido dismutasa (SOD) y factor de crecimiento placentario (PlGF)
el día de la entrega

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de noviembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de noviembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de marzo de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

24 de abril de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de abril de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos de participantes individuales (IPD) no se publicarán en un repositorio. Después de la publicación de los resultados principales del estudio, los IPD desidentificados pueden estar disponibles bajo solicitud razonable a los investigadores del estudio por correo electrónico, sujeto a revisión de la solicitud, aprobaciones institucionales, regulaciones aplicables y acuerdos de uso de datos destinados a proteger la privacidad y confidencialidad de los participantes.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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