Eficacia de la punción seca para liberar el ligamento sacrotuberoso en pacientes con disfunciones de la articulación sacroilíaca

Objetivos específicos:<\/p>

1. Evaluar los efectos de la punción seca del ligamento sacrotuberoso (STL) sobre la intensidad del dolor en pacientes con disfunción de la articulación sacroilíaca, medida mediante la Escala Numérica del Dolor.<\/li>
2. Evaluar el impacto de la punción seca del STL sobre la discapacidad funcional en pacientes con disfunción de la articulación sacroilíaca, medida mediante el Índice de Discapacidad de Oswestry.<\/li>
3. Examinar los cambios biomecánicos en la movilidad de la articulación sacroilíaca y la elasticidad del ligamento sacrotuberoso mediante inclinometría y elastografía por ultrasonido.<\/li>
4. Comparar los resultados a corto plazo (2 semanas) y a más largo plazo (4 semanas) entre los grupos de punción seca y punción seca simulada.<\/li><\/ol>

   Metodología:<\/p>

   Intervención del estudio/Manipulación experimental:<\/p>

   Grupo A: Grupo de intervención: Los pacientes recibirán punción seca dirigida al ligamento sacrotuberoso más fisioterapia habitual.<\/p>

   Grupo B: Grupo de control: Los pacientes recibirán punción seca simulada más fisioterapia habitual.<\/p>

   Población del estudio:<\/p>

   Pacientes diagnosticados con síntomas de disfunción de la articulación sacroilíaca, ambos sexos, con edades entre 40-65 años, con 1 prueba clínica estandarizada positiva (prueba del dedo de Fortin, prueba de Patrick) e imagenología (RM/RX). En el estudio actual, se seleccionaron 80 participantes, y después de cumplir los criterios de inclusión, se reclutaron 60 para el estudio, y luego se asignarán aleatoriamente a dos grupos.<\/p>

   Diseño de investigación:<\/p>

   Este es un ensayo clínico controlado aleatorizado, de grupos paralelos, doble ciego.<\/p>

   Entorno del estudio:<\/p>

   Se llevará a cabo en el Departamento de Fisioterapia del Hospital Ghurki, Lahore, Pakistán.<\/p>

   Puntos finales:<\/p>

   Punto final primario: 2.ª semana Puntos finales secundarios: 4.ª semana Tiempo estimado: 6 meses La intensidad del dolor, la discapacidad funcional y los cambios biomecánicos se evaluarán mediante NPRS, ODI y elastografía por ultrasonido, respectivamente, en tres seguimientos: basal, final de la 2.ª y 4.ª semana. Ambos grupos de pacientes recibirán tres sesiones de tratamiento por semana durante cuatro semanas.<\/p>

   Población y técnica de muestreo:<\/p>

   Se utilizará un muestreo de conveniencia no probabilístico para seleccionar a los pacientes diagnosticados con síntomas de disfunción de la articulación sacroilíaca.<\/p>

   Tamaño de la muestra:<\/p>

   Se reclutarán aproximadamente 60 participantes para el ensayo.<\/p>

   Se incluirán pacientes con disfunción de la articulación sacroilíaca diagnosticada, mientras que se excluirán del estudio los pacientes de mayor edad y aquellos que padezcan afecciones como antecedentes de fractura, cirugía, osteoporosis, embarazo, hernia de disco lumbar, carcinoma o radiculopatía lumbar. Antes de la participación, se obtendrá el consentimiento informado de todos los pacientes. Los datos se recopilarán mediante un cuestionario estructurado autoadministrado que incluirá secciones sobre detalles demográficos, conocimiento, calificaciones de las sesiones y efectos percibidos de los dos enfoques de tratamiento. Los pacientes se dividirán aleatoriamente en dos grupos: el Grupo A recibirá punción seca dirigida al ligamento sacrotuberoso junto con fisioterapia habitual, mientras que el Grupo B recibirá punción seca simulada más fisioterapia habitual. Los datos se presentarán como medias y desviaciones estándar. Antes de realizar un análisis estadístico, se verificarán los supuestos de cada prueba. Las calificaciones medias de dolor en todas las sesiones se analizarán mediante ANOVA de medidas repetidas, considerando el grupo de tratamiento como factor. Para evaluar la efectividad de cada tratamiento, se utilizarán pruebas t de muestras apareadas para comparar las calificaciones de dolor de la primera sesión con la sexta sesión dentro de cada grupo. Se utilizará una prueba t de muestras independientes para comparar las calificaciones medias de dolor entre los dos grupos en todas las sesiones. El análisis determinará si existen diferencias significativas entre las medias de la población.<\/p>