KEVÄT: TipRanavir/r:n turvallisuus, tehokkuus, farmakokinetiikka rodun/sukupuolen HIV+-potilaiden satunnaistettiin TDM- tai SoC-potilaille
KEVÄT: TipRanavi/r:n turvallisuus, tehokkuus, farmakokinetiikka rotu/sukupuoli HIV+-potilaat, jotka on satunnaistettu terapeuttiseen lääkkeiden seurantaan tai hoidon standardiin
Tämän tutkimuksen ensisijainen tarkoitus on:
- Osoita tipranaviirin/ritonaviirin (TPV/r) turvallisuus ja tehokkuus rodullisesti monimuotoisessa HIV+-populaatiossa (miehet ja naiset), jotka ovat kolmiluokkaisia (nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä (NRTI), ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä (NNRTI) ja proteaasi-inhibiittori (PI)), joilla on dokumentoitu resistenssi useammalle kuin yhdelle PI:lle.
- Selvitä farmakokineettiset tiedot tässä rodullisesti ja sukupuoliltaan monimuotoisessa populaatiossa.
- Selvitä terapeuttisen lääkemonitoroinnin (TDM) käytön mahdollinen hyöty tehokkuustulosten parantamisessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Capital Federal ,Buenos Aires, Argentiina
- 1182.98.5405 CENTRO de INFECTOLOGIA y ASISTENCIA (CIAS)
-
Mar del Plata, Argentiina
- 1182.98.5403 Centro Hospital Higa - Dr Oscar Alende
-
Rosario, Argentiina
- 1182.98.5402 Caici
-
-
-
-
-
Sacomã - São Paulo, Brasilia
- 1182.98.55002 Hospital DIA
-
Santo André, Brasilia
- 1182.98.55004 Unidade de Referência em doenças Infecciosas Preveníveis
-
Sao Paulo, Brasilia
- 1182.98.55001 Universidade Federal de Sao Paulo
-
Vila Mariana - Sao Paulo, Brasilia
- 1182.98.55003 Centro de Referência e Treinamento - DST/AIDS
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja
- 1182.98.3402
-
Madrid, Espanja
- 1182.98.3405
-
Madrid, Espanja
- 1182.98.3406
-
-
-
-
-
Torino, Italia
- 1182.98.3907 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
Quebec
-
Quebec, Ste Foy, Quebec, Kanada
- 1182.98.1007 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Bochum, Saksa
- 1182.98.4903 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Hamburg, Saksa
- 1182.98.4908 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat
- 1182.98.033 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Yhdysvallat
- 1182.98.018 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Fort Lauderdale, Florida, Yhdysvallat
- 1182.98.014 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat
- 1182.98.041 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Yhdysvallat
- 1182.98.004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Yhdysvallat
- 1182.98.002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat
- 1182.98.016 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
New York, New York, Yhdysvallat
- 1182.98.026 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Stony Brook, New York, Yhdysvallat
- 1182.98.034 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Huntersville, North Carolina, Yhdysvallat
- 1182.98.040 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Yhdysvallat
- 1182.98.006 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat
- 1182.98.007 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat
- 1182.98.020 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat
- 1182.98.029 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat
- 1182.98.023 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Houston, Texas, Yhdysvallat
- 1182.98.009 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tärkeimmät osallistumiskriteerit tutkimukseen ovat:
- HIV-1-tartunnan saaneet aikuiset, miehet ja naiset vähintään 18-vuotiaat.
- 3-luokan (nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä (NRTI), ei-nukleosidinen käänteiskopioijaentsyymin estäjä (NNRTI) ja proteaasi-inhibiittori (PI)), joille on annettu hoitoa (vähintään 3 kuukauden kesto kussakin luokassa), resistenssi useammalle kuin yhdelle proteaasinestäjälle (seulontaresistenssitestauksesta). Potilaat, jotka eivät ole aiemmin saaneet NNRTI-lääkkeitä, joilla on genotyypillisesti dokumentoituja NNRTI-resistenssimutaatioita aiemmissa tai seulontaresistenssitesteissä, voivat olla kelvollisia.
- CD4+ T-lymfosyyttien määrä >=50 solua/mm3.
- HIV-1-viruskuorma >=1 000 kopiota/ml seulonnassa.
- Antiretroviraalisen (ARV) tutkimuksen hoito-ohjelman tulee koostua TPV/r-yhdistelmästä 2–4 aineen optimoidun tausta-ohjelman (OBR) kanssa: N(t)RTI:t (NRTI tai NtRTI), enfuvirtidi (ENF) ja/tai mahdollisuuksien mukaan koehyväksytty laajennetun pääsyn ohjelman (EAP) tutkimusagentti.
- Hyväksyttävät seulontalaboratorioarvot, jotka osoittavat riittävän elimen perustoiminnan.
- Hyväksyttävä sairaushistoria rintakehän röntgenkuvauksella ilman merkkejä aktiivisesta sairaudesta ja EKG:llä ilman kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia vuoden sisällä tutkimuksesta.
- Kaikki hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat käyttävät luotettavaa esteehkäisymenetelmää.
Poissulkemiskriteerit:
Tärkeimmät tutkimuksen poissulkemiskriteerit ovat:
- Tunnettu yliherkkyys tipranaviirille (TPV) tai ritonaviirille (RTV).
- ARV-lääkitys aiemmin käyttämätön.
- Genotyyppiresistenssi TPV:lle (määritelty TPV-mutaatiopisteeksi >7).
- Potilaat, jotka ovat olleet äskettäin huumelomalla, jotka määritellään poissa antiretroviraalisista lääkkeistä (ARV) vähintään 7 peräkkäisenä päivänä seulontaa edeltävän kuukauden aikana.
- Aiempi tipranaviirin käyttö.
- Kyvyttömyys noudattaa protokollan vaatimuksia.
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut verenvuotoa tai kallonsisäistä aneurysmaa.
- Potilaat, joilla on ollut iskeeminen aivohalvaus, neurokirurgia tai kallovaurio 4 viikon sisällä ennen seulontaa.
- Aiempi etenevä multifokaalinen leukoenkefalopatia, viskeraalinen Kaposin sarkooma ja/tai mikä tahansa pahanlaatuinen kasvain.
- Mikä tahansa hankinnainen immuunikato-oireyhtymä (AIDS), joka määrittelee sairauden, joka on parantumaton, oireellinen tai ei ole vakaa hoidossa vähintään 12 viikon ajan seulontakäynnillä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Hoitostandardi (SoC)
Standard of Care (SOC) Arm = Tipranavir/ritonavir (TPV/r) kapselit suun kautta annoksena 500 mg/200 mg kahdesti vuorokaudessa (BID) plus optimoitu taustahoito (OBR).
TPV/r-annoksen muutoksia ei sallittu.
|
Potilaat saivat taustahoitona kahdesta neljään aktiivista antiretroviraalista lääkitystä resistenssitestien tulosten perusteella ja pysyivät näillä lääketutkimuksen ajan.
Muut nimet:
|
|
Muut: Terapeuttisten lääkkeiden seuranta (TDM)
Terapeuttinen lääkemonitorointi (TDM) -ryhmä = Potilaat aloittivat hoidon standardinmukaisen hoidon (SOC) tipranaviiri/ritonaviiri (TPV/r) kapseleilla suun kautta annoksella 500 mg/200 mg kahdesti päivässä (BID) plus optimoitu taustahoito (OBR) sitä seurasi tarvittaessa TPV:n tai ritonaviirin (RTV) annoksen muuttaminen viikolla 4, 6, 10, 14, 18, 22, 26 ja 30 virusvasteen, fenotyyppisen estotekijän (IQ) ja TPV:n alimman pitoisuuden perusteella.
|
Potilaat saivat taustahoitona kahdesta neljään aktiivista antiretroviraalista lääkitystä resistenssitestien tulosten perusteella ja pysyivät näillä lääketutkimuksen ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitovaste viikolla 48
Aikaikkuna: 48 viikon hoidon jälkeen
|
prosenttiosuus osallistujista, joiden viruskuorma <50 kopiota/ml viikolla 48
|
48 viikon hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden viruskuormitus <50 kopiota/ml kullakin käynnillä, mukaan lukien käynnit viikoilla 24 ja 48
Aikaikkuna: 2 viikon hoidon jälkeen (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
2 viikon hoidon jälkeen (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden viruskuormitus <400 kopiota/ml kullakin käynnillä, mukaan lukien käynnit viikoilla 24 ja 48
Aikaikkuna: 2 viikon hoidon jälkeen (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
2 viikon hoidon jälkeen (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden viruskuormituksen lasku ≥1 log10 lähtötasosta kaikilla vierailuilla, mukaan lukien vierailut viikoilla 24 ja 48
Aikaikkuna: 2 viikon hoidon jälkeen (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
2 viikon hoidon jälkeen (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
|
|
Viruskuormituksen muutos lähtötasosta jokaisella käynnillä
Aikaikkuna: 2 viikon hoidon jälkeen (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
2 viikon hoidon jälkeen (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
|
|
Aika hoidon epäonnistumiseen
Aikaikkuna: hoitopäivän 1 jälkeen
|
Potilaille, jotka eivät koskaan saavuta vahvistettua virologista vastetta, aika hoidon epäonnistumiseen määritellään 0:ksi. Potilaille, jotka saavuttavat vahvistetun virologisen vasteen, aika hoidon epäonnistumiseen on aikaisin ajankohta jommastakummasta: kuolemasta, tutkimuslääkkeen käytön pysyvästä lopettamisesta tai hoidon menetyksestä. seuranta, uuden antiretroviraalisen lääkkeen lisääminen hoito-ohjelmaan, jos se ei liity pelkästään toksisuuteen tai intoleranssiin, joka johtuu selvästi taustalääkkeestä, mutta ei tutkimuslääkkeestä, tai VL:n ensimmäistä esiintymistä >50 kopiota/ml kahdessa peräkkäisessä mittauksessa saavutettuaan VL < 50 kopiota/ml.
|
hoitopäivän 1 jälkeen
|
|
Aika uuteen AIDSiin tai AIDSiin liittyvään etenemistapahtumaan tai kuolemaan
Aikaikkuna: hoitopäivän 1 jälkeen
|
hoitopäivän 1 jälkeen
|
|
|
Muutos CD4+- ja CD8+-solumäärässä lähtötasosta jokaisella käynnillä, mukaan lukien käynnit viikolla 24 ja 48
Aikaikkuna: 2 viikon hoidon jälkeen viikkoon 48 (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
2 viikon hoidon jälkeen viikkoon 48 (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
|
|
Muutos CD38+/CD8+-suhteessa lähtötasosta viikkoon 48
Aikaikkuna: 2 viikon hoidon jälkeen viikkoon 48 (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
2 viikon hoidon jälkeen viikkoon 48 (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
|
|
Tipranaviirin (TPV) ja ritonaviirin (RTV) pienimmät pitoisuudet viikolla 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48
Aikaikkuna: 2 viikon hoidon jälkeen viikkoon 48 (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
2 viikon hoidon jälkeen viikkoon 48 (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
|
|
Potilaat noudattavat tutkimuslääkkeitä pillerimäärän perusteella
Aikaikkuna: 4 viikon hoidon jälkeen
|
4 viikon hoidon jälkeen
|
|
|
TPV:n estomäärän (IQ) esiintyminen >60 jokaisella käynnillä, jossa TPV-pitoisuus mitataan
Aikaikkuna: 2 viikon hoidon jälkeen (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
2 viikon hoidon jälkeen (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
|
|
TPV:n minimipitoisuuden esiintyminen >120 μM
Aikaikkuna: 2 viikon hoidon jälkeen (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
2 viikon hoidon jälkeen (viikot 2, 4, 8, 12, 24, 36 ja 48)
|
|
|
Annoksen jälkeiset TPV- ja RTV-pitoisuudet viikolla 4
Aikaikkuna: Viikko 4
|
Viikko 4
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Proteaasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- HIV-integraasin estäjät
- Integraasi-inhibiittorit
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- HIV-fuusion estäjät
- Virusfuusioproteiinin estäjät
- CCR5-reseptorin antagonistit
- Raltegraviirikalium
- Ritonaviiri
- Maraviroc
- Tipranaviiri
- Enfuvirtidi
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1182.98
- EudraCT No.: 2005-005264-86
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .