SPRING: Segurança, Eficácia, Farmacocinética de tipRanavir/r IN Raça/Gênero Pacientes HIV+ Randomizados para TDM ou SoC
SPRING: Segurança, Eficácia, Farmacocinética de tipRanavi/r IN Raça/Gênero Pacientes HIV+ Randomizados para Monitoramento de Medicamentos Terapêuticos ou Padrão de Cuidado
O objetivo principal deste estudo é:
- Demonstrar a segurança e eficácia de tipranavir/ritonavir (TPV/r) entre uma população HIV+ racialmente diversa (homens e mulheres) que são três classes (inibidor nucleosídeo da transcriptase reversa (NRTI), inibidor não nucleosídeo da transcriptase reversa (NNRTI) e inibidor de protease (PI)) experimentado com resistência documentada a mais de um IP.
- Determine os dados farmacocinéticos nesta população com diversidade racial e de gênero.
- Determine a utilidade potencial do uso do monitoramento de medicamentos terapêuticos (TDM) para melhorar os resultados de eficácia.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bochum, Alemanha
- 1182.98.4903 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Hamburg, Alemanha
- 1182.98.4908 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Capital Federal ,Buenos Aires, Argentina
- 1182.98.5405 CENTRO de INFECTOLOGIA y ASISTENCIA (CIAS)
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Mar del Plata, Argentina
- 1182.98.5403 Centro Hospital Higa - Dr Oscar Alende
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Rosario, Argentina
- 1182.98.5402 Caici
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Sacomã - São Paulo, Brasil
- 1182.98.55002 Hospital DIA
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Santo André, Brasil
- 1182.98.55004 Unidade de Referência em doenças Infecciosas Preveníveis
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Sao Paulo, Brasil
- 1182.98.55001 Universidade Federal de Sao Paulo
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Vila Mariana - Sao Paulo, Brasil
- 1182.98.55003 Centro de Referência e Treinamento - DST/AIDS
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Quebec
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Quebec, Ste Foy, Quebec, Canadá
- 1182.98.1007 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Barcelona, Espanha
- 1182.98.3402
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Madrid, Espanha
- 1182.98.3405
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Madrid, Espanha
- 1182.98.3406
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos
- 1182.98.033 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Florida
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Clearwater, Florida, Estados Unidos
- 1182.98.018 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos
- 1182.98.014 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Orlando, Florida, Estados Unidos
- 1182.98.041 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Georgia
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Decatur, Georgia, Estados Unidos
- 1182.98.004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Estados Unidos
- 1182.98.002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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New York
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New York, New York, Estados Unidos
- 1182.98.016 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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New York, New York, Estados Unidos
- 1182.98.026 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Stony Brook, New York, Estados Unidos
- 1182.98.034 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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North Carolina
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Huntersville, North Carolina, Estados Unidos
- 1182.98.040 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Ohio
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Akron, Ohio, Estados Unidos
- 1182.98.006 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos
- 1182.98.007 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos
- 1182.98.020 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
- 1182.98.029 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos
- 1182.98.023 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Houston, Texas, Estados Unidos
- 1182.98.009 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Torino, Itália
- 1182.98.3907 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Os principais critérios de inclusão para o estudo são:
- Adultos infectados pelo HIV-1, homens e mulheres com pelo menos 18 anos de idade.
- 3-classe (inibidor da transcriptase reversa nucleosídeo (NRTI), inibidor da transcriptase reversa não nucleosídeo (NNRTI) e inibidor da protease (PI)) com experiência em tratamento (mínimo de 3 meses de duração para cada classe) com resistência a mais de um IP (em testes de resistência de triagem). Os doentes virgens de NNRTI que tenham documentado genotipicamente mutações de resistência a NNRTI em testes de resistência anteriores ou de rastreio seriam elegíveis.
- Contagem de linfócitos T CD4+ >=50 células/mm3.
- Carga viral do HIV-1 >=1.000 cópias/mL na triagem.
- O regime de tratamento antirretroviral (ARV) do estudo deve consistir em TPV/r em combinação com um regime de base otimizado (OBR) de 2-4 agentes: N(t)RTIs (NRTI ou NtRTI), enfuvirtida (ENF) e/ou, quando disponível, um agente experimental de programa de acesso expandido (EAP) aprovado para avaliação.
- Valores laboratoriais de triagem aceitáveis que indicam função de órgão basal adequada.
- Histórico médico aceitável com radiografia de tórax sem evidência de doença ativa e eletrocardiograma (ECG) sem anormalidades clinicamente importantes dentro de um ano do estudo.
- Um método confiável de contracepção de barreira será usado por todas as pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar.
Critério de exclusão:
Os principais critérios de exclusão para o estudo são:
- Hipersensibilidade conhecida ao tipranavir (TPV) ou ritonavir (RTV).
- Naïve de medicação ARV.
- Resistência genotípica ao TPV (definida como uma pontuação de mutação do TPV >7).
- Pacientes em férias recentes, definidos como sem medicamentos antirretrovirais (ARV) por pelo menos 7 dias consecutivos no mês anterior à triagem.
- Uso prévio de tipranavir.
- Incapacidade de aderir aos requisitos do protocolo.
- Pacientes com história prévia de AVC hemorrágico ou aneurisma intracraniano.
- Pacientes com histórico de acidente vascular cerebral isquêmico, neurocirurgia ou trauma craniano nas 4 semanas anteriores à triagem.
- História de Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva, Sarcoma de Kaposi Visceral e/ou qualquer malignidade.
- Qualquer doença definidora de síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS) não resolvida, sintomática ou não estável em tratamento por pelo menos 12 semanas na consulta de triagem.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Outro: Padrão de atendimento (SoC)
Grupo Padrão de Tratamento (SOC) = cápsulas de Tipranavir/ritonavir (TPV/r) tomadas por via oral na dose de 500 mg/200 mg duas vezes ao dia (BID) mais esquema de base otimizado (OBR).
Não foram permitidas alterações na dose de TPV/r.
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Os pacientes receberam entre dois e quatro medicamentos anti-retrovirais ativos com base nos resultados dos testes de resistência, como tratamento de base, e permaneceram com eles durante o estudo.
Outros nomes:
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Outro: Monitoramento de Medicamentos Terapêuticos (TDM)
Grupo de Monitoramento de Medicamentos Terapêuticos (TDM) = Os pacientes começaram recebendo cápsulas de tratamento padrão (SOC) tipranavir/ritonavir (TPV/r) por via oral na dose de 500 mg/200 mg duas vezes ao dia (BID) mais esquema de base otimizado (OBR) seguido, se necessário, por ajustes de dose de TPV ou ritonavir (RTV) nas semanas 4, 6, 10, 14, 18, 22, 26 e 30 com base na resposta viral, quociente inibitório fenotípico (IQ) e concentrações mínimas de TPV.
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Os pacientes receberam entre dois e quatro medicamentos anti-retrovirais ativos com base nos resultados dos testes de resistência, como tratamento de base, e permaneceram com eles durante o estudo.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resposta ao Tratamento na Semana 48
Prazo: após 48 semanas de tratamento
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porcentagem de participantes cuja carga viral <50 cópias/mL na semana 48
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após 48 semanas de tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes cuja carga viral <50 cópias/mL em cada visita, incluindo visitas nas semanas 24 e 48
Prazo: após 2 semanas de tratamento (Semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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após 2 semanas de tratamento (Semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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Porcentagem de participantes cuja carga viral <400 cópias/mL em cada visita, incluindo visitas nas semanas 24 e 48
Prazo: após 2 semanas de tratamento (Semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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após 2 semanas de tratamento (Semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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Porcentagem de participantes cuja carga viral ≥1 log10 caiu da linha de base em todas as visitas, incluindo visitas nas semanas 24 e 48
Prazo: após 2 semanas de tratamento (Semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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após 2 semanas de tratamento (Semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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Mudança na carga viral da linha de base em cada visita
Prazo: após 2 semanas de tratamento (Semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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após 2 semanas de tratamento (Semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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Tempo para Falha no Tratamento
Prazo: após o 1º dia de tratamento
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Para os pacientes que nunca obtiveram uma resposta virológica confirmada, o tempo até a falha do tratamento é definido como 0. Para os pacientes que obtiveram uma resposta virológica confirmada, o tempo até a falha do tratamento é o primeiro momento de: morte, descontinuação permanente do medicamento do estudo ou perda de acompanhamento, introdução de um novo medicamento anti-retroviral no regime, se não estiver apenas relacionado à toxicidade ou intolerância claramente atribuível a um medicamento de base, mas não ao medicamento do estudo, ou primeira ocorrência de CV > 50 cópias/mL em duas medições consecutivas após ter atingido um VL <50 cópias/mL.
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após o 1º dia de tratamento
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Tempo para um novo evento de progressão ou morte relacionada à AIDS
Prazo: após o 1º dia de tratamento
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após o 1º dia de tratamento
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Alteração nas contagens de células CD4+ e CD8+ a partir da linha de base em cada visita, incluindo visitas na semana 24 e na semana 48
Prazo: após 2 semanas de tratamento até a semana 48 (semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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após 2 semanas de tratamento até a semana 48 (semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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Alteração na proporção de CD38+/CD8+ desde o início até a semana 48
Prazo: após 2 semanas de tratamento até a semana 48 (semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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após 2 semanas de tratamento até a semana 48 (semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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Concentrações mínimas de Tipranavir (TPV) e Ritonavir (RTV) na Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12, Semana 24, Semana 36 e Semana 48
Prazo: após 2 semanas de tratamento até a semana 48 (semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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após 2 semanas de tratamento até a semana 48 (semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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Adesão dos pacientes com a medicação do estudo com base na contagem de comprimidos
Prazo: após 4 semanas de tratamento
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após 4 semanas de tratamento
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Ocorrência de quociente inibitório de TPV (QI) > 60 em cada visita em que a concentração de TPV é medida
Prazo: após 2 semanas de tratamento (Semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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após 2 semanas de tratamento (Semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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Ocorrência de concentração mínima de TPV >120 μM
Prazo: após 2 semanas de tratamento (Semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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após 2 semanas de tratamento (Semanas 2, 4, 8, 12, 24, 36 e 48)
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Concentrações pós-dose de TPV e RTV na semana 4
Prazo: Semana 4
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Semana 4
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
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- Tipranavir
- Enfuvirtida
- Inibidores da transcriptase reversa
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 1182.98
- EudraCT No.: 2005-005264-86
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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