Fluorourasiili, sisplatiini, setuksimabi ja sädehoito potilaiden hoidossa, joilla on ruokatorven syöpä, joka voidaan poistaa leikkauksella
Neoadjuvanttihoito leikattavalle ruokatorven syövälle 5-fluorourasiililla, sisplatiinilla ja setuksimabilla ja samanaikainen sädehoito: vaiheen I/II tutkimus
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten fluorourasiili ja sisplatiini, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Monoklonaaliset vasta-aineet, kuten setuksimabi, voivat estää kasvaimen kasvun eri tavoin. Jotkut estävät kasvainsolujen kyvyn kasvaa ja levitä. Toiset löytävät kasvainsoluja ja auttavat tappamaan niitä tai kuljettamaan niihin kasvainta tappavia aineita. Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä kasvainsolujen tappamiseen. Fluorourasiilin ja sisplatiinin antaminen yhdessä setuksimabin ja sädehoidon kanssa voi tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I/II tutkimuksessa tutkitaan fluorourasiilin ja sisplatiinin sivuvaikutuksia ja parasta annosta yhdessä setuksimabin ja sädehoidon kanssa hoidettaessa potilaita, joilla on ruokatorven syöpä, joka voidaan poistaa leikkauksella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Fluorourasiilin ja sisplatiinin suurimman siedetyn annoksen määrittäminen, kun niitä annetaan setuksimabin kanssa samanaikaisesti ruokatorven sädehoidon kanssa. (Vaihe I)
- Täydellisen histologisen vasteen määrittämiseksi (kirurgisen resektion jälkeen). (Vaihe II)
Toissijainen
- Määrittää etenemisvapaan eloonjäämisen ja kokonaiseloonjäämisen. (Vaihe II)
- Resektionopeuden määrittäminen negatiivisilla marginaaleilla (R0). (Vaihe II)
- Neoadjuvanttihoidon yleisen sietokyvyn määrittäminen. (Vaihe II)
- Leikkauksen jälkeisen sairastuvuuden ja kuolleisuuden määrittäminen. (Vaihe II)
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Tämä on sisplatiinin ja fluorourasiilin annoskorotustutkimus.
Potilaat saavat setuksimabi IV 2 tunnin ajan päivinä -7, sitten IV yli 1 tunnin päivinä 1, 8, 15, 22 ja 29. Potilaat saavat myös sisplatiini IV 1 tunnin ajan päivänä 1 tai 2 ja fluorourasiili IV jatkuvasti päivinä 1-4, 8-11, 15-18, 22-25 ja 29-32. Potilaat saavat sädehoitoa 5 päivänä viikossa 5 viikon ajan kemoterapian ensimmäisestä päivästä alkaen. Hoitoa jatketaan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaat leikataan 6-8 viikon kuluessa kemoterapeuttisen hoidon päättymisestä.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 1 kuukauden välein, 4 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Besancon, Ranska, 25030
- Centre Hospitalier Regional de Besancon - Hopital Jean Minjoz
-
Bordeaux, Ranska, 33075
- Hopital Saint André
-
Brest, Ranska, 29200
- C.H.U. de Brest
-
Clermont-Ferrand, Ranska, 63058
- CHR Clermont Ferrand, Hotel Dieu
-
Dijon, Ranska, 21034
- Hôpital du Bocage
-
Dijon, Ranska, 21079
- Fédération Francophone de Cancérologie Digestive
-
Lille, Ranska, 59037
- Centre Hospital Universitaire Hop Huriez
-
Lille, Ranska, 59020
- Centre Oscar Lambret
-
Marseille, Ranska, 13385
- CHU de la Timone
-
Montpellier, Ranska, 34298
- Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
-
Pierre Benite, Ranska, 69495
- Centre Hospitalier LYON SUD
-
Toulouse, Ranska, 31059
- Centre Hospitalier Regional de Purpan
-
Vandoeuvre-les-Nancy, Ranska, 54511
- Centre Alexis Vautrin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Sisällyttämiskriteerit:
Histologisesti vahvistettu rintakehän ruokatorven epidermoidi- tai rauhassyöpä
- Invasiivinen sairaus
- Vain Siewertin tyypin I gastroesofageaalinen syöpä on sallittu
Resekoitavissa oleva sairaus
- T1N+, T2N0, T2N+, T3N0 tai T3N+ (vaihe II tai III)
- Ei viskeraalisia etäpesäkkeitä tai välikarsinan laajennuksia, jotka vaarantavat resekoitavuuden
Poissulkemiskriteerit:
- Käyttökelvoton sairaus
- Trakeo-keuhkoputken puun tunkeutuminen
- Toistuva ruokatorven halvaus
- Esofo-henkitorven fisteli
- Kohdunkaulan ruokatorven syöpä (< 19 cm hammaskaarien yläpuolella)
- Multifokaalinen ruokatorven syöpä
- Pinnallinen ruokatorven syöpä (T1N0)
- Imusolmukkeiden ruokatorven karsinooma, jota ei voida sisällyttää sädehoitoon tai jota ei voida leikata kokonaan kirurgisesti
- Todistettu metastaattinen sairaus
POTILAS OMINAISUUDET:
Sisällyttämiskriteerit:
- WHO:n suorituskykytila 0-1
- Painonpudotus < 15 %
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1500/mm3
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm3
- Kreatiniini ≤ 1,25 kertaa normaalin yläraja
- PTT ≥ 80 %
- Albumiini ≥ 35 g/l
- FEV1 > 1 l
- Ei raskaana tai imettävänä
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu maksakirroosi
- Munuaisten vajaatoiminta
- Hengityksen vajaatoiminta (eli vaikea hengenahdistus levossa tai happiriippuvuus)
- Progressiivinen sepelvaltimon vajaatoiminta
- Sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- Laillisesti työkyvytön
- Opintoterapia on mahdotonta saada maantieteellisistä, sosiaalisista tai psykologisista syistä
- Ei yhteensopiva tutkimuksen rajoitusten puitteissa
- Hematologinen pahanlaatuinen kasvain tai muu syöpä paitsi kohdunkaulan in situ -syöpä, hoidettu ei-melanooma-ihosyöpä tai limakalvonsisäinen sairaus, jota on hoidettu viimeisen 3 vuoden aikana
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi syövän vastainen kemoterapia tai sädehoito
- Hoito endoproteesilla
- Leikkaus (esophagectomia) suunniteltu ilman torakotomiaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Neoadjuvantti kemoterapia
Viikoittainen setuksimabi (400 mg/m2 viikkoa ennen sädehoidon aloittamista RT ja 250 mg/m2 sädehoidon aikana) ja 5 FU (500 mg/m2 päivässä D1-D4) yhdistettynä sisplatiini CDDP:hen (40 mg/m2 D1) viikolla 1 ja 5
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Täydellinen histologinen vaste
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen jälkeen
|
|
Toleranssi neoadjuvanttihoitoon
Aikaikkuna: Sisällöstä
|
Sisällöstä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Etenemisvapaa ja yleinen eloonjääminen
Aikaikkuna: Sisällöstä
|
Sisällöstä
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Sisällöstä
|
Sisällöstä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Ruokatorven kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Fluorourasiili
- Setuksimabi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000564075
- FFCD-0505
- EU-20756
- EUDRACT-2006-004770-27
- MERCK-FFCD-0505
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .