Fluorouracil, Cisplatin, Cetuximab og strålebehandling til behandling af patienter med esophageal cancer, der kan fjernes ved kirurgi
Neoadjuverende behandling for operabel spiserørskræft med 5-fluorouracil, cisplatin og cetuximab og samtidig strålebehandling: Fase I/II undersøgelse
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom fluorouracil og cisplatin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Monoklonale antistoffer, såsom cetuximab, kan blokere tumorvækst på forskellige måder. Nogle blokerer tumorcellernes evne til at vokse og sprede sig. Andre finder tumorceller og hjælper med at dræbe dem eller bære tumor-dræbende stoffer til dem. Strålebehandling bruger højenergi røntgenstråler til at dræbe tumorceller. At give fluorouracil og cisplatin sammen med cetuximab og strålebehandling kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase I/II-forsøg undersøger bivirkninger og bedste dosis af fluorouracil og cisplatin, når det gives sammen med cetuximab og strålebehandling til behandling af patienter med kræft i spiserøret, som kan fjernes ved operation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- For at bestemme den maksimalt tolererede dosis af fluorouracil og cisplatin, når det administreres med cetuximab samtidig med esophageal strålebehandling. (Fase I)
- For at bestemme den fuldstændige histologiske responsrate (efter kirurgisk resektion). (Fase II)
Sekundær
- For at bestemme progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse. (Fase II)
- For at bestemme resektionshastigheden med negative marginer (R0). (Fase II)
- For at bestemme den overordnede tolerance over for neoadjuverende terapi. (Fase II)
- For at bestemme den postoperative morbiditet og dødelighed. (Fase II)
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af cisplatin og fluorouracil.
Patienter får cetuximab IV over 2 timer på dag -7, derefter IV over 1 time på dag 1, 8, 15, 22 og 29. Patienterne får også cisplatin IV over 1 time på dag 1 eller 2 og fluorouracil IV kontinuerligt på dag 1-4, 8-11, 15-18, 22-25 og 29-32. Patienter gennemgår strålebehandling 5 dage om ugen i 5 uger, begyndende på dag 1 af kemoterapi. Behandlingen fortsætter i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienterne bliver opereret inden for 6-8 uger efter afslutning af kemoradioterapi.
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne efter 1 måned, hver 4. måned i 2 år og derefter hver 6. måned i 2 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Besancon, Frankrig, 25030
- Centre Hospitalier Regional de Besancon - Hopital Jean Minjoz
-
Bordeaux, Frankrig, 33075
- Hôpital Saint André
-
Brest, Frankrig, 29200
- C.H.U. de Brest
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63058
- CHR Clermont Ferrand, Hotel Dieu
-
Dijon, Frankrig, 21034
- Hôpital du Bocage
-
Dijon, Frankrig, 21079
- Federation Francophone de Cancerologie Digestive
-
Lille, Frankrig, 59037
- Centre Hospital Universitaire Hop Huriez
-
Lille, Frankrig, 59020
- Centre Oscar Lambret
-
Marseille, Frankrig, 13385
- CHU de la Timone
-
Montpellier, Frankrig, 34298
- Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
-
Pierre Benite, Frankrig, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Centre Hospitalier Regional de Purpan
-
Vandoeuvre-les-Nancy, Frankrig, 54511
- Centre Alexis Vautrin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Inklusionskriterier:
Histologisk bekræftet epidermoid eller kirtelkarcinom i thorax esophagus
- Invasiv sygdom
- Kun Siewert type I gastroøsofagealt karcinom tilladt
Resektabel sygdom
- T1N+, T2N0, T2N+, T3N0 eller T3N+ (stadium II eller III)
- Ingen viscerale metastaser eller mediastinale forlængelser, der kompromitterer resektabilitet
Eksklusionskriterier:
- Inoperabel sygdom
- Invasion af tracheo-bronchial træet
- Tilbagevendende esophageal lammelse
- Esopho-tracheal fistel
- Cervikal esophageal carcinom (< 19 cm over tandbuerne)
- Multifokal esophageal carcinom
- Overfladisk esophageal carcinom (T1N0)
- Spiserørskarcinom i lymfekirtlerne, der ikke kan indgå i strålebehandlingsområdet eller ikke kan fjernes fuldstændigt kirurgisk
- Påvist metastatisk sygdom
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Inklusionskriterier:
- WHO præstationsstatus 0-1
- Vægttab < 15 %
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mm3
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm3
- Kreatinin ≤ 1,25 gange øvre normalgrænse
- PTT ≥ 80 %
- Albumin ≥ 35 g/L
- FEV1 > 1 L
- Ikke gravid eller ammende
- Fertile patienter af skal bruge effektiv prævention
Eksklusionskriterier:
- Kendt levercirrhose
- Nyreinsufficiens
- Respiratorisk insufficiens (dvs. svær dyspnø i hvile eller iltafhængighed)
- Progressiv koronar insufficiens
- Myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
- Juridisk uarbejdsdygtig
- Umuligt at modtage studieterapi på grund af geografiske, sociale eller psykologiske årsager
- Ikke-kompatibel inden for undersøgelsens begrænsninger
- Hæmatologisk malignitet eller anden cancer undtagen carcinom in situ i livmoderhalsen, behandlet non-melanom hudkræft eller intramukos sygdom behandlet inden for de seneste 3 år
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Eksklusionskriterier:
- Tidligere anticancer kemoterapi eller strålebehandling
- Behandling med endoprotese
- Operation (øsofagektomi) planlagt uden torakotomi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Neoadjuverende kemoradioterapi
Ugentlig cetuximab (400 mg/m2 en uge før start af strålebehandling RT og 250 mg/m2 under strålebehandling RT) og 5 FU (500 mg/m2 pr. dag D1-D4) kombineret med cisplatin CDDP (40 mg/m2 D1) om ugen 1 og 5
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Komplet histologisk svar
Tidsramme: Efter operation
|
Efter operation
|
|
Tolerance over for neoadjuverende terapi
Tidsramme: Fra Inklusion
|
Fra Inklusion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progressionsfri og overordnet overlevelse
Tidsramme: Fra inklusion
|
Fra inklusion
|
|
Dødelighed
Tidsramme: Fra Inklusion
|
Fra Inklusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Esophageale sygdomme
- Esophageale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Fluorouracil
- Cetuximab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000564075
- FFCD-0505
- EU-20756
- EUDRACT-2006-004770-27
- MERCK-FFCD-0505
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spiserørskræft
-
NCT07287787Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01107249AfsluttetEsophageal eller gastrisk perforering | Esophageal eller gastrisk lækage
-
NCT00551824UkendtEsophageal forsnævring | Ætsende esophageal forsnævring | Peptisk esophageal forsnævring | Post-kirurgisk esophageal striktur
-
NCT04183218AfsluttetStadie III lungekræft AJCC v8 | Stadie II lungekræft AJCC v8 | Stadie IIA lungekræft AJCC v8 | Stadie IIB lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIA Lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIB Lungekræft AJCC v8 | Stadie I lungekræft AJCC v8 | Stadie IA1 Lungekræft AJCC v8 | Stadie IA2 Lungekræft AJCC v8 | Stadie IA3 lungekræft AJCC v8
-
NCT02751333Trukket tilbageEsophageal Perforation | Esophageal fistel | Forsnævring af spiserøret | Esophageal lækage | Endostitch | Esophageal stent
-
NCT07100379RekrutteringEsophageal atresi | Forsnævring af spiserøret | Esophageal atresi med tracheo-esophageal fistel
-
NCT07560462Ikke rekrutterer endnuEsophageal forsnævring
-
NCT07359443RekrutteringEsophageal Adenocarcinom | Esophageal Adenocarcinom (EAC) | Adenocarcinom - Gastroøsofageal Junction (GEJ)
-
NCT03738566AfsluttetEsophageal Dilatation | Refraktær benign esophageal forsnævring
-
NCT00990782Afsluttet
Kliniske forsøg med fluorouracil
-
NCT07257575Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07419464RekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Tilbagevendende planocellulært karcinom i hoved og hals | Metastatisk planocellulært karcinom
-
NCT06851507Rekruttering
-
NCT07337421Rekruttering
-
NCT07154121Rekruttering
-
NCT01211210Ukendt
-
NCT04187352Aktiv, ikke rekrutterendeIkke-operabelt lokalt avanceret, tilbagevendende eller metastatisk spiserørspladecellecarcinom
-
NCT00677118UkendtNasopharyngealt karcinom