Preoperatiivinen sisplatiini ja bevasitsumabi ER-, PR-, HER2-negatiivisissa rintasyövissä
Vaiheen II koe leikkausta edeltävästä sisplatiinista ja bevasitsumabista estrogeenireseptori (ER) negatiivisessa, progesteroni (PR) negatiivisessa, ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin 2 (HER2) negatiivisessa rintasyövässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Leikkaukseen valmistautumista varten kasvainalueelle asetetaan pieni "klipsi", jotta kirurgi voi paikantaa kasvaimen paikan leikkauksen aikana. Tämä on tavallinen toimenpide rintasyövän hoidossa.
- Tutkimuslääkkeet annetaan neljässä 3 viikon jaksossa (noin 3 kuukautta). Osallistujat tulevat klinikalle joka päivä, jolloin he saavat tutkimushoitoa suonensisäisesti. Sisplatiinia annetaan hoitosyklin ensimmäisenä päivänä (kerran 3 viikon välein) neljän syklin ajan. Bevasitsumabia annetaan hoitosyklin ensimmäisenä päivänä kolmen syklin ajan.
- Jokaisen 3 viikon syklin ensimmäisenä päivänä suoritetaan fyysinen koe, rutiiniverikokeet ja virtsakoe. 7-8 päivää solunsalpaajahoidon jälkeen tehdään verikokeet ja kuulokesti. Leikkausta edeltävä opintokäynti järjestetään 7-10 päivää ennen leikkausta ja rintojen fyysinen tarkastus, rutiiniverikokeet, EKG (EKG) ja magneettikuvaus (MRI) tehdään.
- Leikkaus kasvaimen poistamiseksi suoritetaan vähintään kolme viikkoa viimeisen sisplatiiniannoksen jälkeen, ja sitä pidetään normaalina hoidona.
- Leikkauksen jälkeinen kemoterapia aloitetaan vähintään kolmen viikon kuluttua leikkauksesta. Kaikki tutkimustutkimukseen osallistuvat saavat neljä 2 viikon sykliä doksorubisiinia ja syklofosfamidia sekä bevasitsumabia. 8 viikon jälkeen lääkäri päättää, kumpi seuraavista kahdesta hoito-ohjelmasta osallistuja saa: Bevasitsumabi neljän 2 viikon syklin ajan (kerran joka toinen viikko) tai; Paklitakseli + bevasitsumabi neljällä 2 viikon syklillä (kerran kahdessa viikossa).
- Leikkauksen jälkeisen kemoterapian päätteeksi osallistuja palaa klinikalle sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen, elintoimintojen, suorituskyvyn, rutiininomaisten verikokeiden, moniporttikuvauksen (MUGA) tai sydämen kaikututkimuksen ja kuulotutkimuksen varten.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikkien kasvainten on oltava ER-, PR- ja HER2-negatiivisia
- Kliininen vaihe T2 tai T3, N0-3, M0. Koehenkilöt, joilla on tulehduksellinen rintasyöpä, eivät ole kelvollisia
- Potilaille, joilla on kliinisesti negatiivinen kainalo, suoritetaan sentinelliimusolmukkeiden biopsia joko ennen leikkausta tai sen jälkeen ennen leikkausta lääkäreiden harkinnan mukaan. koehenkilöille, joilla on kliinisesti positiivinen kainalo, neulaaspiraatio tai ydinbiopsia suoritetaan metastaattisen taudin esiintymisen varmistamiseksi imusolmukkeissa.
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- Suorituskykytila (PS) on 0 tai 1
- Tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttö hedelmällisessä iässä oleville henkilöille
- Normaali elimen toiminta, kuten protokollassa on kuvattu
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa aikaisempi sytotoksinen kemoterapia tai säteily nykyisen rintasyövän vuoksi
- HER2-negatiivinen ipsilateraalinen rintojen uusiutuminen, ellei aiempi hoito koostunut pelkästään ductal carcinoma in situ (DCIS) -leikkauksesta tai rintaa säästävästä hoidosta ja hormonihoidosta DCIS:n tai invasiivisen syövän vuoksi
- Elinajanodote alle 12 viikkoa
- Nykyinen, äskettäinen tai suunniteltu osallistuminen kokeelliseen kestotutkimukseen, joka ei ole Genentechin tukema bevasitsumabisyöpätutkimus
- Munuaisten vajaatoiminta, johon altistuminen sisplatiinille edellyttäisi annoksen muuttamista
- Steroidiriippuvainen astma
- Minkä tahansa etiologian perifeerinen neuropatia, joka ylittää asteen 1
- Hallitsematon diabetes
- Aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet hoidettu ilman parantavaa tarkoitusta
- Mikä tahansa muu olemassa oleva lääketieteellinen tila, joka edustaisi 1. asteen myrkyllisyyttä
- Riittämättömästi hallittu verenpainetauti
- Mikä tahansa aikaisempi hypertensiivinen kriisi tai hypertensiivinen enkefalopatia
- New York Heart Associationin (NYHA) asteen II tai sitä korkeampi kongestiivinen kuulohäiriö
- Aiemmin sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris 12 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Mikä tahansa historiallinen aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus milloin tahansa
- Tunnettu keskushermoston (CNS) sairaus
- Merkittävä verisuonisairaus
- Oireinen perifeerinen verisuonisairaus
- Todisteet verenvuotodiateesista tai koagulopatiasta
- Suuri kirurginen toimenpide, avoin biopsia tai merkittävä traumaattinen vamma 21 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Anamneesissa vatsan fisteli, maha-suolikanavan perforaatio tai vatsansisäinen paise 6 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Vakava, parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma
- Proteinuria seulonnassa
- Tunnettu yliherkkyys jollekin bevasitsumabin aineosalle
- Raskaana oleva tai imettävä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sisplatiini/Avastin
Sisplatiini 75 mg/m2 3 viikon välein, neoadjuvantti bevasitsumabi 15 mg/m2 3 viikon välein, neoadjuvantti doksorubisiini, adjuvantti (valinnainen) syklofosfamidi, adjuvantti (valinnainen) paklitakseli, adjuvantti (valinnainen)
|
Ennen leikkausta: Annostetaan suonensisäisesti hoitosyklin ensimmäisenä päivänä (kerran 3 viikossa) neljän syklin ajan
Muut nimet:
Ennen leikkausta: Annostetaan suonensisäisesti hoitosyklin ensimmäisenä päivänä (kerran kolmessa viikossa) kolmen syklin ajan Leikkauksen jälkeen: Laskimonsisäisesti neljän 2 viikon syklin ajan (kerran kahdessa viikossa) ja 8 viikon jälkeen (tutkimuslääkäri määrää hoidon kulun) neljä ylimääräistä 2 viikon sykliä paklitakselin kanssa tai ilman
Muut nimet:
Leikkauksen jälkeinen: Annetaan suonensisäisesti neljän 2 viikon syklin ajan
Muut nimet:
Leikkauksen jälkeinen: Annetaan suonensisäisesti neljän kahden viikon syklin ajan
Muut nimet:
Leikkauksen jälkeinen: 8 viikkoa leikkauksen jälkeisen kemoterapia-ohjelman jälkeen (tutkimuslääkäri määrittää hoidon kulun) paklitakselia neljän 2 viikon syklin ajan (kerran joka toinen viikko)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Patologinen täydellinen vasteprosentti preoperatiivisen sisplatiini- ja bevasitsumabihoidon jälkeen ER-, PR-, ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin 2 (HER2) yhteydessä - negatiivinen varhainen rintasyöpä.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tämän mittauksen tavoitteena oli määrittää patologinen täydellinen vasteprosentti (Miller-Payne (MP) pisteet 5) preoperatiivisen sisplatiini- ja bevasitsumabihoidon jälkeen ER-, PR-, HER2-negatiivisen varhaisen rintasyövän hoidossa.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliiniset kokonais- ja täydelliset vasteet sisplatiinilla ja bevasitsumabilla suoritetun preoperatiivisen hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) kohdevaurioille ja arvioitiin MRI:llä: täydellinen vaste (CR), kaikkien kohdeleesioiden katoaminen; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Kokonaisvaste (OR) = CR + PR.
|
2 vuotta
|
|
Bevasitsumabin antamisen toksisuus yhdessä tavanomaisen adjuvanttikemoterapian kanssa.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Niiden potilaiden määrä, jotka eivät voineet saada kaikkia kemoterapiajaksoja ajoissa toksisuussyistä.
|
2 vuotta
|
|
Potilaat, joilla on Miller-Paynen (MP) pistemäärä 3, 4 tai 5 vastetta
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kuvatakseen joukon molekyylimäärityksiä kliinisen vasteen ja, jos mahdollista, patologisen täydellisen vasteen (pCR) yhdistämiseksi ER-, PR-, HER2-negatiivisilla koehenkilöillä, joita hoidettiin sisplatiinilla ja bevasitsumabilla ennen leikkausta.
Miller-Paynen (MP) pistemäärä 3 osoittaa syövän koon pienenemisen 30–90 prosentilla.
MP-pistemäärä 4 osoittaa syövän koon huomattavan pienenemisen yli 90 %.
MP-pistemäärä 5 osoittaa, että syöpää ei ole jäljellä (sama kuin patologinen täydellinen vaste).
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Paula D. Ryan, MD, Texas Oncology-The Woodlands
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Syklofosfamidi
- Paklitakseli
- Bevasitsumabi
- Doksorubisiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 06-202
- AVF36335 (Muu tunniste: Genentech)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .