A(f)MAZE-CABG-tutkimus (AFMAZE-CABG)
Tuleva satunnaistettu koe, jossa verrataan vapautumista eteisvärinästä vuoden CABG:n jälkeen potilailla, joille tehdään samanaikainen vasemman eteisen ablaatio HIFU:ta käyttäen vs. CABG potilailla, joilla on jatkuva tai pitkäkestoinen jatkuva AF
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite
• Vertaa HIFU:ta käyttävän samanaikaisen AF-ablaation tehokkuutta ilman ablaatiota 12 kuukauden kohdalla potilailla, joilla on jatkuva tai pitkäkestoinen jatkuva AF ja joille tehdään CABG ACC/AHA/ESC 2006 -ohjeiden ja HRS/EHRA/ECAS-konsensuslausunnon mukaisesti katetrista ja kirurgisesta ablaatiosta. .
Toissijaiset tavoitteet
- Vertaamaan samanaikaisen AF:n ablaation turvallisuutta HIFU:ta käyttämällä ei ablaatiota potilailla, joilla on jatkuva tai pitkäkestoinen jatkuva AF ja jolle tehdään CABG.
- Vertaa AF-taakkaa potilailla, joilla on jatkuva tai pitkäkestoinen jatkuva AF ja joita hoidetaan samanaikaisella HIFU AF-ablaatiolla ja joille tehdään CABG, ja potilaiden, jotka eivät saa ablaatiota.
- Vertaamalla sellaisten potilaiden elämänlaatua, joilla on jatkuva tai pitkäkestoinen jatkuva AF ja joita hoidetaan samanaikaisesti HIFU AF -ablaatiolla ja joille tehdään CABG, ja potilaiden, jotka eivät saa ablaatiota.
- Vertaamaan HIFU:n kanssa samanaikaisen AF-ablaation terveystaloudellisia vaikutuksia potilailla, joilla on jatkuva tai pitkäkestoinen AF ja joille tehdään CABG, ja potilaille, jotka eivät saa ablaatiota.
- Pysyvään tai pitkäaikaiseen jatkuvaan AF:hen liittyvän sairastuvuuden vertaaminen CABG:n ja ablaation jälkeen potilaisiin, jotka eivät saa ablaatiota.
- Verrata sydämen toimintaa ja vasemman eteisen kuljetusta, jotka liittyvät jatkuvaan tai pitkään jatkuneeseen AF-potilaisiin CABG:n ja ablaation jälkeen verrattuna niihin, jotka eivät saa ablaatiota.
- Dokumentoida välittömän ablaation jälkeisen kaksisuuntaisen johtumiskatkosten esiintyvyys keuhkolaskimo- ja mitraalilinjojen kautta.
- Dokumentoida leikkausta edeltävän ja jälkeisen ablaation stimulaation ja autonomisten ganglioiden ablaation vaikutus.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Noord-Brabant
-
Eindhoven, Noord-Brabant, Alankomaat, 5623 EJ
- Catharina Ziekenhuis
-
-
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 3A7
- Queen Elisabeth II Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
-
-
-
Feiring, Norja, 2093
- Feiringklinikken
-
Oslo, Norja, 0027
- Rikshospitalet
-
-
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Essen, North Rhine-Westphalia, Saksa, 45138
- Herzzentrum Essen
-
-
Schleswig-Holstein
-
Luebeck, Schleswig-Holstein, Saksa, 23562
- Universitatsklinikum Schleswig Holstein Campus Luebeck
-
-
-
-
Western Finland
-
Tampere, Western Finland, Suomi, 33520
- Tampere University Hospital
-
-
-
-
Devon
-
Plymouth, Devon, Yhdistynyt kuningaskunta
- Derriford Hospital
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Yhdistynyt kuningaskunta, SO16 6YD
- Southampton University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Laillinen ikä isäntämaassa
- Suunniteltu CABG-leikkaukseen
- Potilas, joka kärsii jatkuvasta tai pitkäaikaisesta jatkuvasta AF:stä
- Potilaat, joilla on kyky täyttää tutkimusvaatimukset täysin
- Elinajanodote > 2 vuotta
- Potilaat, jotka ovat antaneet kirjallisen tietoisen suostumuksen osallistua tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisesti merkittävä paikallinen tai systeeminen infektio tai aktiivinen endokardiitti
- Ompeleet, tahdistimen/defibrillaattorin johdot sydämen vasemmalla puolella, läppäproteesit tai -renkaat tai muu implantoitu materiaali kohdehoitoalueella tai sen läheisyydessä.
- Sepelvaltimon stentti estää riittävän mitraalilinjan
- Mikä tahansa muu samanaikainen sydänleikkaus
- Edellinen sydänleikkaus
- Potilaat, jotka ovat tai voivat olla raskaana
- Edellinen katetriablaatio eteisen rytmihäiriön vuoksi
- LA-koko yli 60 mm apikaalisessa näkymässä Trans-thoracic Echocardiogramissa (TTE)
- LA-tukos intraoperatiivisessa esofageaalisessa kaikukuvauksessa (TOE)
- Tunnettu vasta-aihe amiodaronille
- Kyvyttömyys suorittaa TOE
- Potilaat, jotka eivät pysty antamaan täyttä tietoon perustuvaa suostumusta tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Samanaikainen HIFU-ablaatio
HIFU AF ablaatio
|
Samanaikainen vasemman eteisen ablaatio korkean intensiteetin fokusoidulla ultraäänellä (HIFU)
Muut nimet:
|
|
EI_INTERVENTIA: Paras lääketieteellinen hoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vapaus eteisrytmihäiriöistä (AF, eteislepatus, eteistakykardia) 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vapaus AF:stä ja muista eteisen rytmihäiriöistä 3, 6, 9 ja 18 kuukautta ablaatiotoimenpiteen jälkeen (määritetty 24 tunnin Holter-monitorilla)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Vapaus AF:stä ja muista eteisen rytmihäiriöistä 24 kuukautta ablaatiotoimenpiteen jälkeen (määritetty 72 tunnin Holter-monitorilla)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
AF-taakka (määritetty 24 ja 72 tunnin Holter-monitorilla).
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Samanaikaista ablaatiota suorittavien potilaiden sairastavuus CABG-potilailla arvioituna teho-osaston ja sairaalahoidon pituuden perusteella
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Aivohalvauksen, TIA:n, PV-stenoosin, verenvuodon, tromboembolisten komplikaatioiden, myöhemmän tahdistimen implantoinnin ja kuoleman ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
LV-toiminto ja mitat sekä LA-koko/kuljetuskyky
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Ablaation jälkeisen johtumiskatkosten esiintyvyys sekä intraoperatiivisesti keuhkolaskimo- että mitraalilinjojen poikki
Aikaikkuna: Interventiossa
|
Interventiossa
|
|
Autonomisen ganglioiden stimulaation vaikutus ennen ja jälkeen ablaation intraoperatiivisesti
Aikaikkuna: Purkaa
|
Purkaa
|
|
Elämänlaadun mittaukset (SF-36)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Malcolm Dalrymple-Hay, Mr., Derriford Hospital, Plymouth, United Kingdom
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- AF07004AF
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .