Suuriannoksinen kolekalsiferoli hoidettaessa potilaita, jotka saavat yhdistelmäkemoterapiaa ja bevasitsumabia ensimmäisenä linjana metastasoituneen paksusuolensyövän hoitona
Vaiheen II kliininen tutkimus suuriannoksisesta D3-vitamiinilisästä yhdessä FOLFOXin + bevasitsumabin kanssa metastaattisen paksusuolensyövän 1. linjan hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Sellaisten metastasoituneiden paksusuolensyöpäpotilaiden suhteellinen osuus, jotka saavuttavat 25-D3-tason >= 40 ng/ml 8 viikon, 16 viikon, 24 viikon ja 32 viikon kuluttua FOLFOX-hoidon aloittamisesta (leukovoriinikalsium, fluorourasiili ja oksaliplatiini) bevasitsumabi + suuriannoksinen D3-vitamiinilisä (kolekalsiferoli).
II. Arvioida etäpesäkkeistä aiheuttanutta paksusuolensyöpäpotilaiden mediaani etenemisvapaa eloonjäänti (PFS), jotka saavat ensilinjan FOLFOXia + bevasitsumabia + suuren annoksen D3-vitamiinilisää.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida vasteprosentti (RR) ja mediaani kokonaiseloonjääminen (OS) metastasoitunutta paksusuolensyöpäpotilailla, jotka saavat ensilinjan FOLFOX + bevasitsumabi + suuriannoksinen D3-vitamiinilisä.
II. Kuvaamaan tämän yhdistelmän turvallisuutta ottamalla huomioon kaikki hoitoon liittyvät toksisuusvaikutukset National Cancer Institute-Common Terminology Criteria (NCI-CTC) version 4 ohjeiden mukaisesti.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat suuren annoksen kolekalsiferolia suun kautta (PO) kerran päivässä. Potilaat saavat myös bevasitsumabia suonensisäisesti (IV) 10 minuutin ajan, leukovoriinikalsiumia IV 2 tunnin ajan, oksaliplatiinia* IV 2 tunnin ajan ja fluorourasiilia IV jatkuvasti 46 tunnin ajan kerran viikossa. Kurssit toistetaan 2 viikon välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
HUOMAA: *Oksaliplatiinihoito keskeytetään kurssin 8 jälkeen.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan päivänä 30 ja sitten 3 kuukautta sen jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla tulee olla hoitamaton metastaattinen paksusuolen syöpä; aiempi adjuvanttikemoterapia on sallittu niin kauan kuin metastaattisen taudin kehittyminen on tapahtunut yli 6 kuukauden kuluttua adjuvanttihoidon päättymisestä
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-1
- Verihiutaleet >= 100 000/mm^3
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500/mm^3
- Hemoglobiini > 9 g/dl
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma > 40 ml/min Cockcroft-Gaultin kaavan TAI 24 tunnin virtsankeräystä kohti
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) < 2,5 x laitoksen normaalin yläraja, jos etäpesäkkeitä ei ole maksassa ja < 5 x normaalin yläraja (ULN) maksametastaasien yhteydessä
- Kokonaisbilirubiini = < 1,5 x laitoksen ylempi normaalitaso
- Albumiini >= 2,5 g/dl
- Virtsan proteiini:kreatiniini (UPC) -suhde < 1; jos UPC on > 1, potilas tarvitsee 24 tunnin virtsan proteiinia ja on kelvollinen, jos 24 tunnin virtsankeruussa on < 1 000 mg proteiinia
- Potilaiden, joilla on lapsikuulokyky, on suostuttava käyttämään hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä (esim. kaksoishariria) hoidon aikana
- Potilaan tai laillisen edustajan on ymmärrettävä tämän tutkimuksen tutkittava luonne ja allekirjoitettava riippumattoman eettisen komitean/instituutin arviointilautakunnan hyväksymä kirjallinen tietoinen suostumuslomake ennen minkään tutkimukseen liittyvän menettelyn vastaanottamista.
- Mitattavissa olevan sairauden esiintyminen, joka määritellään tietokonetomografialla (CT) >= 1 cm:n leesioksi; kaikki sairauskohdat tulee arvioida = < 3 viikkoa ennen hoidon aloittamista
- Perustason 25-D3 taso < 40 ng/ml
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat eivät välttämättä saa muita tutkimusaineita, jotka eivät sisälly tähän tutkimukseen
- Potilaat, joilla tunnetaan aivometastaaseja
- Aiemmin muita invasiivisia syöpiä lukuun ottamatta seuraavia: a. Parannettavasti resektoitu tai hoidettu ei-melanooma-ihosyöpä; b. Parantavasti hoidettu kohdunkaulan karsinooma in situ; c. Muut primaariset kiinteät kasvaimet, joita hoidettiin parantavasti, eikä hoitoa annettu >= 2 vuotta ennen tutkimusta, ja tutkijan mielestä on epätodennäköistä, että uusiutuminen tapahtuu = < 1 vuosi ilmoittautumisen jälkeen
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin oksaliplatiini, 5-FU, leukovoriini, bevasitsumabi ja D3-vitamiini ja muut tutkimuksessa käytetyt aineet
- Kliinisesti merkittävä verenvuoto 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
- Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista, mukaan lukien sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, asteen 2 tai sitä korkeampi perifeerinen verisuonisairaus, aivoverenkiertohäiriö, ohimenevä iskeeminen kohtaus, kongestiivista sydämen vajaatoimintaa tai rytmihäiriöitä, joita ei voida hallita avohoidolla, perkutaaninen transluminaalinen sepelvaltimon angioplastia
- Raskaana olevat naiset jätetään tämän tutkimuksen ulkopuolelle; imetys tulee lopettaa, jos äitiä hoidetaan tässä tutkimuksessa
- Suuri leikkaus 28 päivän sisällä ennen ilmoittautumista tai vielä toipumassa aiemmasta leikkauksesta
- Tunnettu dihydropyrimidiinidehydrogenaasin (DpD) puutos
- Keskushermoston (CNS) sairauden historia tai näyttö fyysisen tutkimuksen perusteella (esim. primaarinen aivokasvain, kouristuskohtaukset, joita ei saada hallintaan tavanomaisella lääkehoidolla, mahdolliset aivometastaasit tai aiempi aivohalvaus)
- Vakava, parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma
- Hallitsematon verenpainetauti (systolinen verenpaine > 150 mmHg tai diastolinen verenpaine > 95 mmHg lääkkeistä huolimatta)
- Valtimotromboosi historia viimeisen 12 kuukauden aikana
- Viskeraalisen valtimoiskemian historia
- Aiheet, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan opintovaatimuksia
- Mikä tahansa tila, jossa tutkijan mielestä potilas ei sovellu tutkimuslääkkeen saamiseen
- Sain tutkimusagentin 30 saven sisällä ennen ilmoittautumista
- D-vitamiinikorvaushoito annoksilla, jotka ylittävät keskimäärin 1000 IU/vrk (D3-vitamiini) 60 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Hoito (FOLXFOX, bevasitsumabi, kolekalsiferoli)
Potilaat saavat suuren annoksen kolekalsiferolia kerran päivässä.
Potilaat saavat myös bevasitsumabia IV 10 minuutin ajan, leukovoriinikalsiumia IV 2 tunnin ajan, oksaliplatiinia* IV 2 tunnin ajan ja fluorourasiilia IV jatkuvasti 46 tunnin ajan kerran viikossa.
Kurssit toistetaan 2 viikon välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
HUOMAA: *Oksaliplatiinihoito keskeytetään kurssin 8 jälkeen
|
Koska IV
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mediaani PFS
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
PFS:n arvioidut jakaumat saadaan tuoterajapohjaisella Kaplan-Meier-menetelmällä.
Vastaavat 95 %:n luottamusvälit arvioidulle todennäköisyydelle lasketaan käyttämällä Clopperin ja Pearsonin ehdottamaa menetelmää.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Riittävä kolekalsiferolin määrä
Aikaikkuna: Viikolle 16 mennessä
|
Viikolle 16 mennessä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimushoitoa saavien potilaiden RR
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Jopa 3 vuotta
|
|
|
Myrkyllisyystasot NCI CTCAE:n version 4 arvioimina
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
Jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
|
|
Tutkimushoitoa saavien potilaiden käyttöjärjestelmä
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Arvioitu käyttöjärjestelmän jakauma saadaan tuoterajapohjaisella Kaplan-Meier-menetelmällä.
|
Jopa 3 vuotta
|
|
Tutkimushoitoa saavien potilaiden PFS
Aikaikkuna: Määritelty aika tutkimushoidon aloittamisesta etenemis- tai kuoleman päivämäärään mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 3 vuotta
|
PFS:n arvioidut jakaumat saadaan tuoterajapohjaisella Kaplan-Meier-menetelmällä. 3 vuoden eloonjäämisaste |
Määritelty aika tutkimushoidon aloittamisesta etenemis- tai kuoleman päivämäärään mistä tahansa syystä riippuen siitä, kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Suojaavat aineet
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Luutiheyden säilyttämisaineet
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Vastalääkkeet
- B-vitamiinikompleksi
- Vasta-aineet
- Fluorourasiili
- Oksaliplatiini
- D-vitamiini
- Kolekalsiferoli
- Immunoglobuliinit
- Bevasitsumabi
- Leukovoriini
- Levoleukovoriini
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- I 176910
- NCI-2010-01783 (REKISTERÖINTI: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .