Nopean sairaalan ulkopuolisen akuutin sydän- ja verisuonihoidon (PROACT) tarjoaminen (PROACT)
Nopean sairaalan ulkopuolisen akuutin sydän- ja verisuonihoidon (PROACT) tarjoaminen uusia proksimaalisia reittejä sydäninfarktiin, jossa ei ole ST-korkeutta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- Royal Alexandra Hospital
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- University of Alberta Hospital
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- Grey Nuns Community Hospital
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- Misericordia Community Hospital
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- Northeast Community Health Centre (NECHC)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Potilas, joka aktivoi sairaalaa edeltävän ensiapupalvelun (EMS) akuutin rintakivun oireisiin, joiden akuuttia sydän- ja verisuonitautia pidetään ambulanssihenkilöstön todennäköisimpänä diagnoosina.
- Potilas on yli 30-vuotias
- Potilas pystyy antamaan tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit
- Potilas, jolla on dokumentoitu ST-korkeus ensimmäisessä 12-kytkentäisessä EKG:ssä
- Potilas, jolla on aiempi diagnoosi, joka on yhteensopiva toisen sairauden kanssa, kuten vaikea astma jne.
- Potilas, jolla on keskushermoston oireita tai pyörtymä
- Potilas, jolla on sydämenpysähdys, kammiotakykardia tai eteisvärinä ja syke > 110 bpm
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ryhmä 1 – ei esisairaalaa edeltäviä biomarkkereita
Hoitostandardi
|
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 2 - pre-sairaalaa edeltävät biomarkkerit
Troponiini ja BNP mitattiin POC-mittarilla ambulanssissa matkalla sairaalaan.
|
Troponiini ja BNP mitattu hoitopistemittarilla.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika ensimmäisestä lääketieteellisestä kontaktista potilaan lopulliseen hoitoon.
Aikaikkuna: Ensimmäisestä lääketieteellisestä kontaktista ensimmäiseen asianmukaiseen hoitoon asti, arvioituna enintään 30 kuukautta
|
Tuomiolautakunta tutkii asiakirjat lopullisen diagnoosin määrittämiseksi. Potilaan lopullinen sijoitus määritellään ajaksi, jolloin suunnitelma potilaan kotiuttamisesta päivystävästä tai sairaalaan ottamista varten laaditaan ja dokumentoidaan. |
Ensimmäisestä lääketieteellisestä kontaktista ensimmäiseen asianmukaiseen hoitoon asti, arvioituna enintään 30 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika asianmukaisen näyttöön perustuvan hoidon antamiseen
Aikaikkuna: Arvioitu enintään 30 kuukautta.
|
Ensimmäisestä lääketieteellisestä kosketuksesta ensimmäiseen sopivaan NSTEMI-hoitoon määritellään: oraalisen verihiutaleiden vastaisen aineen saaminen (paitsi ASA - joka annetaan rutiininomaisesti ennen diagnoosia) tai laskimonsisäisiä/subkutaanisia antitromboottisia aineita (pienimolekyylipainoinen hepariini tai IV hepariini tai glykoproteiini IIb/ IIIa-reseptorin estäjät).
|
Arvioitu enintään 30 kuukautta.
|
|
Sairaalaan otettujen potilaiden sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: Arvioitu enintään 30 kuukautta
|
Arvioitu enintään 30 kuukautta
|
|
|
Sairaalakohtaiset kliiniset tapahtumat (päivä 7 tai kotiuttaminen) kaikista syistä johtuva kuolleisuus, kardiogeeninen sokki, sydämen vajaatoiminta, uusiutuva sydäninfarkti
Aikaikkuna: Arvioitu enintään 30 kuukautta
|
Arvioitu enintään 30 kuukautta
|
|
|
30 päivän kaikista aiheuttajista kuolleisuus
Aikaikkuna: Arvioitu enintään 30 kuukautta
|
Arvioitu enintään 30 kuukautta
|
|
|
30 päivää kaikista syistä johtuva sairaalahoito tai uudelleensairaalahoito
Aikaikkuna: Arvioitu enintään 30 kuukautta
|
Arvioitu enintään 30 kuukautta
|
|
|
30 päivän yhdistelmä (kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus tai sairaalahoito)
Aikaikkuna: Arvioitu enintään 30 kuukautta
|
Arvioitu enintään 30 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tutustu ensisijaisten ja toissijaisten päätepisteiden lisäarvoon ennen sairaalaa BNP:tä.
Aikaikkuna: Arvioitu enintään 30 kuukautta
|
Arvioitu enintään 30 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Paul Armstrong, MD, Canadian VIGOUR Centre
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sepehrvand N, Zheng Y, Armstrong PW, Welsh RC, Ezekowitz JA. Identifying Low-risk Patients for Early Discharge From Emergency Department Without Using Subjective Descriptions of Chest Pain: Insights From Providing Rapid Out of Hospital Acute Cardiovascular Treatment (PROACT) 3 and 4 Trials. Acad Emerg Med. 2017 Jun;24(6):691-700. doi: 10.1111/acem.13183. Epub 2017 May 12.
- Ezekowitz JA, Welsh RC, Weiss D, Chan M, Keeble W, Khadour F, Sharma S, Tymchak W, Sookram S, Brass N, Knapp D, Koshy TL, Zheng Y, Armstrong PW. Providing Rapid Out of Hospital Acute Cardiovascular Treatment 4 (PROACT-4). J Am Heart Assoc. 2015 Dec 1;4(12):e002859. doi: 10.1161/JAHA.115.002859.
- Sepehrvand N, Zheng Y, Armstrong PW, Welsh R, Goodman SG, Tymchak W, Khadour F, Chan M, Weiss D, Ezekowitz JA. Alignment of site versus adjudication committee-based diagnosis with patient outcomes: Insights from the Providing Rapid Out of Hospital Acute Cardiovascular Treatment 3 trial. Clin Trials. 2016 Apr;13(2):140-8. doi: 10.1177/1740774515601437. Epub 2015 Aug 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PROACT NSTEMI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .