Aivojen hapetus ja jäähdytys TAVI:n aikana - Osa I (OCCTAVI-I)
Turvallisuus- ja toteutettavuustutkimus nenänielun jäähdytyksestä (RhinoChill-laite) transkutaanisen aorttaläpän implantaation aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
OCCTAVI-I protokolla
6 potilasta, jotka on valittu transkutaaniseen aorttaläpän implantaatioon (TAVI) -toimenpiteeseen, suoritetaan leikkauksen aikana transnasaalinen jäähdytys (RhinoChill); jäähdytys aloitetaan anestesian induktion jälkeen, kunnes tärykalvon lämpötila saavuttaa 34° (jäähdytystä jatketaan 33°C tärykalvon lämpötilaan, alle 33°C aktiivinen jäähdytys lopetetaan)
Aortansisäistä katetria ei aseteta ennen kuin tärykkeen lämpötila saavuttaa 34°
Tämän tutkimuksen tavoitteena on testata turvallisuutta (viitaten rutiininomaisesti käytettävään neuromonitorointiin: ForeSight aivokudoksen happisaturaation (SctO2) seurantaan; ja viitaten kardiovaskulaariseen stabiiliuteen: verenpaine ja syke) ja toteutettavuutta (viitaten lämpötilaominaisuuksiin) aivojen jäähtyminen TAVI:n aikana (aivojen (tai tärykalvon) jäähtymisnopeus, erotettu tärykalvon ja peräsuolen jäähdytysnopeus, peräsuolen jäähtymisnopeus, aika, joka tarvitaan tärykalvon lämpötilan saavuttamiseen alle 34°)
Potilaita seurataan FORE-SIGHT-aivooksimetrillä (aivojen alueellinen happisaturaatio, potilaan otsalle sijoitetut anturit) ja BIS VISTA (kaksipuolinen jatkuva EEG).
Tympanian lämpötila mitataan 5 minuutin välein, kun taas ruokatorven ja veren lämpötilaa mitataan jatkuvasti.
- Neuromonitorointi (Fore-Sight, Bispectral Index (BIS) Vista) aloitetaan ennen anestesian ja jäähdytyksen aloittamista
- Transnasaalinen jäähdytys aloitetaan anestesian induktion jälkeen, kunnes tärykalvon tavoitelämpötila on 34 °C
- Ydinlämpötilaa ei seurata ruokatorven (varoitusvuorovaikutus-TEE-koetin), vaan peräsuolen ja veren lämpötilan avulla.
- TAVI-toimenpide aloitetaan tärykkeen lämpötilassa 34°C
- Valtimon CO2-paine (PaCO2) tarkistetaan 30 minuutin välein leikkauksen aikana (kohde = normokapnia) valtimoveren kaasuanalyysillä tiukan normokapnian ylläpitämiseksi
- ja TAVI-toimenpiteen lopussa potilas lämmitetään uudelleen maksiminopeudella 0,8°/h koko kehon bair-halaajalla
- kun potilas saavuttaa tärykalvon ja systeemisen (peräsuolen) lämpötilan 35,5 °C, voidaan suorittaa ekstubaatio
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Genk, Belgia, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- pisteet ovat oikeutettuja TAVI-interventioihin
Poissulkemiskriteerit:
- kiireellinen väliintulo
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: yhden käden tutkimus
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen tulos on aivojen lämpötila, joka saadaan nenänielun jäähdytyksen aloittamisen jälkeen. Turvallisuustulos sisältää käytetyn jäähdytystekniikan paikalliset tai systeemiset sivuvaikutukset.
Aikaikkuna: Päivä 1: jäähdytys alkaa, kunnes aivojen lämpötila on yli 35,5 °C
|
Nenänielun jäähdytystä käyttämällä aivojen lämpötila laskee.
Aika aivojen lämpötilan saavuttamiseen alle 34° kirjataan.
Paikallisia sivuvaikutuksia saattaa ilmetä tämän spesifisen nenänielun jäähdytystekniikan käytöstä ja systeemisiä sivuvaikutuksia (erityisesti sydän- ja verisuonisairauksia) voi esiintyä hypotermian alkamisen vuoksi.
|
Päivä 1: jäähdytys alkaa, kunnes aivojen lämpötila on yli 35,5 °C
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
muutokset aivojen hapetuksessa (NIRS Fore-Sight -teknologia), jotka johtuvat kohdistetusta aivojen jäähdytyksestä
Aikaikkuna: Päivä 1: jäähdytys alkaa, kunnes aivojen lämpötila on yli 35,5 °C
|
NIRS (tai Near-infrared Spectroscopy) mahdollistaa aivojen happisaturaation non-invasiivisen seurannan TAVI-toimenpiteen aikana ja kohdistetun aivojen jäähdytyksen asennuksen aikana.
NIRS:ää käytetään aivojen seurantamenetelmänä tämän tutkimusprotokollan aikana
|
Päivä 1: jäähdytys alkaa, kunnes aivojen lämpötila on yli 35,5 °C
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohdennettu aivojen jäähdytyksen vaikutus systeemiseen ydinlämpötilaan
Aikaikkuna: Päivä 1: jäähdytys alkaa, kunnes aivojen lämpötila on yli 35,5 °C
|
Nenänielun jäähdytyksen induktio ja kohdennettu aivojen jäähdytys johtavat systeemiseen hypotermiaan.
Systeeminen lämpötila (peräsuolen lämpötila) kirjataan, jotta voidaan arvioida nenänielun jäähdytyksen vaikutusta kehon systeemiseen lämpötilaan
|
Päivä 1: jäähdytys alkaa, kunnes aivojen lämpötila on yli 35,5 °C
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Cathy De Deyne, Md, PhD, Ziekenhuis Oost-Limburg
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- OCCTAVI-I
- COBRA Research Group (Muu tunniste: Cardio+Brain Research Group UHasselt)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .