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Oxigenação do cérebro e resfriamento durante o TAVI - Parte I (OCCTAVI-I)

2 de janeiro de 2013 atualizado por: Prof Dr Cathy De Deyne, Hasselt University

Estudo de segurança e viabilidade do resfriamento nasofaríngeo (dispositivo RhinoChill) durante o implante transcutâneo da válvula aórtica

Avaliação da segurança e viabilidade do uso de uma técnica de resfriamento nasofaríngeo para fornecer resfriamento cerebral direcionado durante o implante percutâneo de válvulas aórticas. Foi possível obter temperaturas cerebrais abaixo de 34° em um intervalo de tempo razoável (máximo de 1h) sem atrasar o procedimento de implante da válvula.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Protocolo OCCTAVI-I

6 pacientes selecionados para o procedimento de Implante Transcutâneo da Valva Aórtica (TAVI) serão submetidos a resfriamento transnasal intra-operatório (RhinoChill); o resfriamento será iniciado após a indução da anestesia até que a temperatura timpânica atinja 34° (o resfriamento será continuado até 33°C da temperatura timpânica, abaixo de 33°C o resfriamento ativo será interrompido)

Nenhum cateter intra-aórtico será inserido antes que a temperatura timpânica atinja 34°

O objetivo deste estudo é testar a segurança (no que se refere ao neuromonitoramento usado rotineiramente: monitoramento da saturação de oxigênio do tecido cerebral ForeSight (SctO2); e no que se refere à estabilidade cardiovascular: pressão arterial e frequência cardíaca) e viabilidade (no que se refere às características de temperatura) de resfriamento cerebral durante o TAVI (taxa de resfriamento cerebral (ou timpânico), taxa de resfriamento diferencial tímpano-retal, taxa de resfriamento retal, tempo necessário para obter temperatura timpânica abaixo de 34°)

Os pacientes serão monitorados com oxímetro cerebral FORE-SIGHT (saturação cerebral regional de oxigênio, sensores colocados na testa do paciente) e BIS VISTA (EEG contínuo bilateral).

A temperatura timpânica será medida a cada 5 minutos, enquanto a temperatura esofágica e sanguínea serão continuamente medidas.

  • Neuromonitoramento (Fore-Sight, Bispectral Index (BIS) Vista) será iniciado antes da indução da anestesia e resfriamento
  • O resfriamento transnasal será iniciado após a indução da anestesia até uma temperatura timpânica alvo de 34°C
  • A temperatura central não será monitorada por sonda esofágica (interação com advertência TEE), mas por temperatura retal e sanguínea
  • O procedimento TAVI será iniciado a uma temperatura timpânica de 34°C
  • A tensão arterial de CO2 (PaCO2) será verificada a cada 30 minutos no intraoperatório (alvo = normocapnia) por gasometria arterial para manter a normocapnia estrita
  • e no final do procedimento TAVI, o paciente será reaquecido a uma taxa máxima de 0,8°/h por um abraço total do corpo
  • quando o paciente atinge temperatura timpânica e sistêmica (retal) de 35,5°C, a extubação pode ser realizada

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Genk, Bélgica, 3600
        • Ziekenhuis Oost-Limburg

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • pts elegíveis para intervenções TAVI

Critério de exclusão:

  • intervenção urgente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: estudo de braço único
Outros nomes:
  • Dispositivo RhinoChill, empresa BeneChill

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O resultado primário é a temperatura cerebral obtida após o início do resfriamento nasofaríngeo. O resultado de segurança inclui efeitos colaterais locais ou sistêmicos da técnica de resfriamento usada.
Prazo: Day1: início do resfriamento até temperatura cerebral acima de 35,5°C
Pelo uso de resfriamento nasofaríngeo, a temperatura do cérebro será diminuída. O tempo até a temperatura cerebral abaixo de 34° será registrado. Efeitos colaterais locais podem ocorrer devido ao uso dessa técnica específica de resfriamento nasofaríngeo e efeitos colaterais sistêmicos (especialmente cardiovasculares) podem ocorrer devido ao início da hipotermia
Day1: início do resfriamento até temperatura cerebral acima de 35,5°C

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
alterações na oxigenação cerebral (tecnologia NIRS Fore-Sight) induzidas por resfriamento cerebral direcionado
Prazo: Dia 1: início do resfriamento até temperatura cerebral acima de 35,5°C
O NIRS (ou espectroscopia de infravermelho próximo) permite o monitoramento não invasivo da saturação de oxigênio cerebral durante o procedimento TAVI e durante a instalação do resfriamento cerebral direcionado. NIRS será usado como técnica de monitoramento cerebral durante este protocolo de estudo
Dia 1: início do resfriamento até temperatura cerebral acima de 35,5°C

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Influência do resfriamento cerebral direcionado na temperatura central sistêmica
Prazo: Dia 1: início do resfriamento até temperatura cerebral acima de 35,5°C
A indução de resfriamento nasofaríngeo e resfriamento cerebral direcionado resultará em hipotermia sistêmica. A temperatura sistêmica (temperatura retal) será registrada para avaliar a influência do resfriamento nasofaríngeo na temperatura corporal sistêmica
Dia 1: início do resfriamento até temperatura cerebral acima de 35,5°C

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Cathy De Deyne, Md, PhD, Ziekenhuis Oost-Limburg

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de dezembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de janeiro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

3 de janeiro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

3 de janeiro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de janeiro de 2013

Última verificação

1 de janeiro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • OCCTAVI-I
  • COBRA Research Group (Outro identificador: Cardio+Brain Research Group UHasselt)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .