Vaiheen 2 ASONEP™-tutkimus ei-leikkauskelvottoman ja refraktaarisen munuaissolusyövän hoitoon
Monikeskus, avoin, yksihaarainen, 2. vaiheen ASONEP™-tutkimus (Sonepcizumab/LT1009), jota annettiin yksittäisenä lääkkeenä potilaille, joilla on refraktaarinen munuaissolusyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Yhdysvallat, 33908
- Florida Cancer Specialists
-
Inverness, Florida, Yhdysvallat, 34453
- Florida Cancer Specialists
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Tennessee Oncology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ei leikattavissa, paikallisesti edennyt uusiutuva tai metastaattinen RCC
- Selkeän solun RCC:n histologinen tai sytologinen vahvistus - ydinkudosbiopsia joko primaarisesta kasvaimesta tai metastaattisesta vauriosta parafiiniin upotetuilla kudosnäytteillä, jos aikaisempaa nefrektomiaa ei ole tehty
- Mitattavissa oleva sairaus RECISTillä 1.1
- saanut yhden aiempaa hoitoa ei-leikkaukseen kelpaavaan RCC:hen VEGF/VEGFR-kohdennettuna hoidolla (sunitinibi, sorafenibi, muu VEGFR TKI tai bevasitsumabi) - Yksi aikaisempi hoito mTOR-estäjillä (everolimuusi, temsirolimuusi tai sirolimuusi) ei-leikkauskelpoisen sairauden hoitoon - Aiempi immunomodulaattorihoito (immunomodulaattorit) sytokiinit, interleukiinit, rokotteet jne.), kuten IL-2, myös sallittu
- Mies tai ei-raskaana, ei-imettävä nainen
- Elinajanodote ≥3 kuukautta
- ECOG-suorituskykytila 0, 1 tai 2
- Hän ei saa saada samanaikaisesti mitään syöpähoitoa
- RECIST 1.1:llä mitattavissa olevien sairauskohtien lähtötason CT- tai MRI-skannaukset, jotka suoritettiin 2 viikon sisällä päivästä 0 - Tutkittaville, joilla on luumetastaaseja, perusluuskannaus tehtiin 4 viikon sisällä tutkimukseen osallistumisesta
- Riittävä elinten ja immuunijärjestelmän toiminta (7 päivän sisällä päivästä 0):
Hemoglobiini > 9 g/dl - Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1500 solua/ul ilman kasvutekijöitä - Verihiutaleiden määrä ≥ 100 x 10^9/l ilman verensiirtoa - Seerumin kreatiniini < 2,0 x ULN tai kreatiniinipuhdistuma > 40 ml/min - Kokonaisbilirubiini < 1.5x. ULN-AST/ALT <2,5x ULN (tai <5,0x ULN, jos maksametastaaseja on) -INR ja aPTT <1,5x ULN
- Kohteen leesiot valtimoiden spin-leimausta (ASL) varten MRI ≥2,5 cm CT-kuvauksella
- On ymmärrettävä, kyettävä ja haluttava noudattaa täysin opiskelumenettelyjä
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi hoito >3 VEGF-reitti- ja/tai mTOR-estäjillä RC-syövän hoidossa
- Aiempi keskushermostosairaus (selkäydinkompressio tai oireinen aivo- tai leptomeningeaalinen karsinomatoosi)
- Suuri leikkaus 4 viikon sisällä päivästä 0
- Sädehoito 4 viikon sisällä lähtötilanteesta/infuusion jälkeen. Aiempi palliatiivinen säteily metastaattisille leesioille on hyväksyttävää, jos on vähintään yksi mitattavissa oleva, säteilemätön vaurio
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, joka vaatii parenteraalista antibioottia päivänä 0
- Tunnettu tai epäilty intoleranssi tai yliherkkyys tutkimusmateriaaleille tai apuaineille
- Todisteet suolen tukkeutumisesta johtuu teoreettisesta mahdollisesta maha-suolikanavan perforaatiosta angiogeneesiä estävällä aineella
- Vakava verenvuoto 4 viikon sisällä seulonnasta
- GI-perforaation historia
- Aiemmin parantumattomia haavoja, mukaan lukien haavaumat tai viivästyneet luunmurtumat
- Pidentynyt QTc-aika lähtötilanteen EKG:ssä (> 450 ms miehillä tai > 470 ms naisilla), sydämen rytmihäiriöt, mukaan lukien eteisvärinä, torsade de pointes, kammiotakykardia tai -värinä, patologinen sinusbradykardia (<60 lyöntiä minuutissa), sydänkatkos (exc. tukos, joka on vain PR-ajan pidentymistä), synnynnäinen pitkä QT-oireyhtymä tai uusi ST-segmentin nousu tai masennus tai uusi Q-aalto EKG:ssä
- Toissijainen pahanlaatuinen kasvain viimeisen 5 vuoden aikana, lukuun ottamatta asianmukaisesti hoidettua tyvisolusyöpää, okasolusyöpää, pinnallisia virtsarakon kasvaimia tai in situ kohdunkaulan syöpää
- Osallistunut aiemmin soneptsisumabitutkimukseen tai tähän tutkimukseen ja peruttu myöhemmin
- Alkoholin tai muiden päihteiden väärinkäyttö viimeisen vuoden aikana
- Kortikosteroidien tai muun immunosuppression käyttö (jos käytät systeemisiä steroideja [vs. ajankohtainen], viimeisestä annoksesta on oltava kulunut vähintään 4 viikkoa)
- Kasvutekijät 1 viikon sisällä seulonnasta
- Vakavat sairaudet, joita hoito saattaa pahentaa tai rajoittaa hoitomyöntyvyyttä
- Aivoverenkiertohäiriö tai ohimenevä iskeeminen kohtaus tai keuhkoembolia 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen
- Muu vakava tai väliaikainen akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen tila tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimuslääkkeen antamiseen liittyvää riskiä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ASONEP
ASONEPia annetaan laskimonsisäisenä infuusiona 90 minuutin aikana annoksella 15 mg/kg kerran viikossa neljän peräkkäisen viikon välein sykliä kohti
|
Suonensisäinen infuusio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisestä vapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Tutkimuksessa käytetään kahden kohortin suunnittelua, joka perustuu 8 viikon PFS-asteeseen.
Hoitoa pidetään lupaavana, jos vähintään 12 ensimmäisestä tutkimuksen 1. kohorttiin valitusta 22:sta ovat etenemisvapaita viikolla 8. Kohorttiin 2 ilmoittautuminen jatkuu ja sen katsotaan olevan lisäarvioinnin arvoinen, jos vähintään 25 kohorttia. 39:stä hakukelpoisesta aiheesta on etenemisvapaa viikolla 8.
Jos tehokkuussignaalia ei havaita sen jälkeen, kun 22 henkilöä on otettu kohorttiin 1, toista kohorttia ei oteta mukaan ja kliininen tutkimus voidaan keskeyttää.
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus ja siedettävyys - Haittatapahtumien ja vakavien haittatapahtumien esiintyvyys ja esiintyvyys
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Haittavaikutusten ja vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus ja esiintyvyys
|
8 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Farmakokinetiikka alimmilla pitoisuuksilla
Aikaikkuna: Ennen annosta, syklin 1 viikot 1, 2, 4; ennen annosta, syklin 2 viikot 2 ja 4
|
Kuvaavia tilastoja (keskiarvo, mediaani, standardipoikkeama ja variaatiokerroin) käytetään alipitoisuuksien yhteenvedossa.
Koehenkilöillä, joiden testi on positiivinen ASONEP-lääkkeiden vastaisten vasta-aineiden (ADA) suhteen, plasman ADA-tiitterien ja ASONEPin alimman pitoisuuden välinen suhde arvioidaan.
|
Ennen annosta, syklin 1 viikot 1, 2, 4; ennen annosta, syklin 2 viikot 2 ja 4
|
|
Kasvaimen vastenopeus
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Kuvaukseen perustuvat kasvainarvioinnit suoritetaan ja vaste määritetään RECIST 1.1 -kriteerien mukaisesti
|
8 viikkoa
|
|
Muutokset sijaismarkkereissa
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Verinäytteet otetaan lymfosyytti-, vasta-aine-, sytokiini-, VEGF- ja perusfibroblastikasvutekijän (bFGF) analyysiä varten
|
8 viikkoa
|
|
Muutokset lääkkeiden vastaisissa vasta-aineissa
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Plasmanäytteistä arvioidaan ADA:n esiintyminen.
Jos ADA:n esiintyminen plasmassa vahvistetaan, anti-ASONEP-tiitterit määritetään.
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Susan Hazel, Lpath, Inc.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- LT1009-Onc-002
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .