Un estudio de fase 2 de ASONEP™ para tratar el carcinoma de células renales irresecable y refractario
Un estudio multicéntrico, abierto, de un solo brazo, de fase 2 de ASONEP™ (Sonepcizumab/LT1009) administrado como agente único a sujetos con carcinoma de células renales refractario
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
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Florida
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Fort Myers, Florida, Estados Unidos, 33908
- Florida Cancer Specialists
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Inverness, Florida, Estados Unidos, 34453
- Florida Cancer Specialists
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Medical University of South Carolina
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Tennessee Oncology
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- CCR recurrente o metastásico no resecable, localmente avanzado
- Confirmación histológica o citológica de RCC de células claras: biopsia de tejido central de tumor primario o lesión metastásica con muestras de tejido incluidas en parafina si no hay nefrectomía previa
- Enfermedad medible por RECIST 1.1
- Tuvo una terapia previa para CCR irresecable con una terapia dirigida de VEGF/VEGFR (sunitinib, sorafenib, otros VEGFR TKI o bevacizumab) - Un tratamiento previo con un inhibidor de mTOR (everolimus, temsirolimus o sirolimus) para enfermedad irresecable permitido - Inmunoterapia previa (inmunomoduladores como como citoquinas, interleucinas, vacunas, etc.) como IL-2 también permitido
- Hombre o mujer no embarazada, no lactante
- Esperanza de vida ≥3 meses
- Estado funcional ECOG de 0, 1 o 2
- No debe estar recibiendo ninguna terapia contra el cáncer concurrente.
- Tomografías computarizadas o resonancias magnéticas iniciales de sitios de enfermedad medibles por RECIST 1.1 realizadas dentro de las 2 semanas del día 0 - Para sujetos con metástasis óseas, exploración ósea inicial realizada dentro de las 4 semanas posteriores al ingreso al estudio
- Función adecuada de órganos e inmunidad (dentro de los 7 días del día 0):
Hemoglobina >9 g/dL-Recuento absoluto de neutrófilos >1500 células/uL sin factores de crecimiento-Recuento de plaquetas ≥100x10^9/L sin transfusión-Creatinina sérica <2,0x LSN o aclaramiento de creatinina >40 ml/min-Bilirrubina total <1,5x ULN-AST/ALT <2,5x ULN (o <5,0x ULN si hay metástasis hepáticas)-INR y aPTT <1,5x ULN
- Lesiones del sujeto para RMN con marcaje de espín arterial (ASL) ≥2,5 cm por tomografía computarizada
- Debe comprender, ser capaz y estar dispuesto a cumplir plenamente con los procedimientos del estudio.
Criterio de exclusión:
- Tratamiento previo con >3 inhibidores de la vía VEGF y/o mTOR para el cáncer RC
- Antecedentes de otra enfermedad del SNC (compresión de la médula espinal o evidencia de carcinomatosis cerebral o leptomeníngea sintomática)
- Cirugía mayor dentro de las 4 semanas del día 0
- Radioterapia dentro de las 4 semanas de la línea base/infusión. La radiación paliativa previa a las lesiones metastásicas es aceptable si hay al menos una lesión medible no irradiada.
- Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa que requiere antibióticos parenterales el día 0
- Intolerancia o hipersensibilidad conocida o sospechada a los materiales de estudio o a cualquier excipiente
- Evidencia de obstrucción intestinal debido a la posibilidad teórica de perforación GI con un agente antiangiogénico
- Hemorragia severa dentro de las 4 semanas posteriores a la selección.
- Historia de la perforación GI
- Antecedentes de heridas que no cicatrizan, incluidas úlceras o fracturas óseas tardías.
- Intervalo QTc prolongado en el ECG basal (>450 ms para hombres o >470 ms para mujeres), arritmias cardíacas que incluyen fibrilación auricular, torsade de pointes, taquicardia o fibrilación ventricular, bradicardia sinusal patológica (<60 lpm), bloqueo cardíaco (excluyendo 1er grado bloqueo, siendo sólo la prolongación del intervalo PR), síndrome de QT largo congénito o nueva elevación o depresión del segmento ST o nueva onda Q en el ECG
- Neoplasia maligna secundaria en los últimos 5 años, excepto carcinoma de células basales, cáncer de piel de células escamosas, tumores superficiales de vejiga o cáncer de cuello uterino in situ tratados adecuadamente
- Previamente inscrito en un estudio de sonepcizumab o en este estudio y posteriormente retirado
- Antecedentes de abuso de alcohol u otras sustancias en el último año
- Uso de corticosteroides u otra inmunosupresión (si toma esteroides sistémicos [vs. tópico], deben haber pasado al menos 4 semanas desde la última dosis)
- Factores de crecimiento dentro de la primera semana de la selección
- Afecciones médicas graves que podrían agravarse con el tratamiento o limitar el cumplimiento
- Accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio o embolia pulmonar en los 6 meses anteriores a la selección
- Participación en otro ensayo clínico
- Otra afección médica o psiquiátrica aguda o crónica grave o intercurrente o anormalidad de laboratorio que pueda aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio o la administración del fármaco del estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: ASONEP
ASONEP se administrará mediante infusión intravenosa durante 90 minutos a 15 mg/kg una vez a la semana cada 4 semanas consecutivas por ciclo.
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Infusión intravenosa
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 8 semanas
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El estudio utilizará un diseño de dos cohortes basado en una tasa de SLP de 8 semanas.
El tratamiento se considerará prometedor si al menos 12 de los primeros 22 sujetos elegibles ingresados en la Cohorte 1 del estudio están libres de progresión en la Semana 8. Luego se procederá con la inscripción de la Cohorte 2 y se considerará que merece una evaluación adicional si al menos 25 de de 39 sujetos elegibles están libres de progresión en la Semana 8.
Si no se observa ninguna señal de eficacia después de la inscripción de 22 sujetos en la Cohorte 1, la segunda cohorte no se inscribirá y el estudio clínico puede detenerse.
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8 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad y tolerabilidad - Incidencia y frecuencia de eventos adversos y eventos adversos graves
Periodo de tiempo: 8 semanas
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La incidencia y frecuencia de eventos adversos y eventos adversos graves
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8 semanas
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Farmacocinética Concentraciones mínimas
Periodo de tiempo: Pre-dosis, semanas 1, 2, 4 del Ciclo 1; pre-dosis, semanas 2, 4 del Ciclo 2
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Se utilizarán estadísticas descriptivas (media, mediana, desviación estándar y coeficiente de variación) para resumir las concentraciones mínimas.
Para los sujetos que dieron positivo en anticuerpos antidrogas (ADA) para ASONEP, se evaluará la relación entre los títulos de ADA en plasma y las concentraciones mínimas de ASONEP.
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Pre-dosis, semanas 1, 2, 4 del Ciclo 1; pre-dosis, semanas 2, 4 del Ciclo 2
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Tasa de respuesta tumoral
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Se realizarán evaluaciones tumorales basadas en imágenes y se determinará la respuesta de acuerdo con los criterios RECIST 1.1
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8 semanas
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Cambios en los marcadores sustitutos
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Se extraerán muestras de sangre para análisis de linfocitos, anticuerpos, citoquinas, VEGF y factor de crecimiento de fibroblastos básico (bFGF).
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8 semanas
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Cambios en los anticuerpos antidrogas
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Las muestras de plasma se evaluarán para detectar la presencia de ADA.
Si se confirma la presencia de ADA en plasma, se determinarán los títulos de anti-ASONEP.
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Susan Hazel, Lpath, Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- LT1009-Onc-002
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