Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hatha-joogan toteutettavuus ja alustava teho pään ja kaulan syövästä selviytyneillä

tiistai 26. huhtikuuta 2016 päivittänyt: Sheila Ridner, Vanderbilt-Ingram Cancer Center
Pään ja kaulan syövän hoito voi johtaa merkittävään luuston ja lihasten vajaatoimintaan (MSI). Tässä tutkimuksessa tarkastellaan Hatha joogan vaikutuksia terapeuttisena menetelmänä MSI:n hoitoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Pään ja kaulan syövän (HNC) aggressiivisen hoidon käyttö, erityisesti yhdistettyjen hoitomuotojen hoito, on johtanut eloonjäämisen lisääntymiseen. Valitettavasti tämä parannus on seurannut akuuttien ja myöhäisten vaikutusten huomattavaa lisääntymistä. Akuutit HNC-hoitoon liittyvät toksisuudet on dokumentoitu selvästi ja laajasti; Kuitenkin tiedot haitallisista myöhäisvaikutuksista, jotka todennäköisimmin vaikuttavat eloonjääneen pitkäaikaiseen oiretaakkaan, toimivuuteen ja yleiseen elämänlaatuun (QOL), ovat rajallisia. Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on tutkia räätälöidyn Hatha joogan toteutettavuutta terapeuttisena menetelmänä MSI:n hoitoon potilailla, jotka ovat selvinneet HNC:stä.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
40

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
        • Vanderbilt University School of Nursing

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • >/= 18 vuotta
  • >3 kuukautta HNC:n hoidon jälkeen
  • ei aktiivista syöpää
  • kyky ymmärtää englantia kyselylomakkeiden täyttämiseksi
  • halukas osallistumaan ohjattuun ja kotijoogaharjoitteluun
  • halukas ajamaan opiskelupaikalle
  • halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen
  • suoritettu lääketieteellisesti indikoitu fysioterapia
  • lääketieteellisen onkologin tutkimus

Poissulkemiskriteerit:

  • aiempi syöpädiagnoosi viimeisen kolmen vuoden aikana (paitsi tyvisolu, kirurgisesti hoidettu levyepiteelisyöpä, varhainen eturauhassyöpä tarkkailtava)
  • ovat saaneet sädehoitoa tai kemoterapiaa mihin tahansa muuhun sairauteen kuin primaariseen HNC:hen
  • sairaudet, jotka estävät joogaharjoituksen turvallisen toteuttamisen (esim. huimaus, dementia)
  • aktiivinen joogaharjoittelu viimeisen 6 kuukauden aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Muokattu joogaohjelma HNC Survivors
Perustutkimuksen suorittamisen jälkeen osallistujat satunnaistetaan joko menemään suoraan jooga-ohjelmaan tai 8 viikon jonotuslistan kontrolliryhmään. Jooga-ohjelmaan osallistuvat käyvät läpi alustavan joogaarvioinnin. Potilaat saavat räätälöidyn joogaohjatun harjoitusohjelman, kotiharjoitussuunnitelman jatkuvin muutoksin. Ohjaajat arvioivat noudattamisen. Tyytyväisyysarviointi suoritetaan opintojen lopussa.
Muut: Perustutkimuksen toimenpiteet
Osallistujat käyvät läpi lähtötason tavoite- ja itseraportointitutkimukset, mukaan lukien: 1) ROM leuassa, kaulassa ja hartioissa; 2) asennon arviointi; 3) kipu ja 4) henkinen ahdistus. Tutkimustoimenpiteiden antaminen kestää 30-45 minuuttia.
Käyttäytyminen: Joogan arviointi
Arviointi sisältää yhdeksän perinteisen joogan osatekijän arvioinnin: energia, oireet, tunteet, ryhti, hengitystavat, kävely, lihasten/kudosten laatu, nivelten joustavuus ja lihasvoima. Pääpaino asetetaan leuan/kaulan/olkapään MSI:n arviointiin, joka edellyttää joogaharjoitusten muuttamista sellaisissa asennoissa, jotka eivät ole turvallisia tai joita potilas ei voi suorittaa. Arvioinnista saatuja tietoja käytetään räätälöidyn joogaohjelman laatimiseen
Käyttäytyminen: Jooga ohjelma
Jooga-ohjelmassa on 5 osaa: 1) Tietoisuusharjoitus itsetietoisuuden lisäämiseksi, 2) Asennot - 16 ydinasentoa muokataan kunkin potilaan erityistarpeiden mukaan, 3) Hengitystyö - hengitystietoisuus ja oikea hengitys maksimaalisen hyödyn saavuttamiseksi, 4) Rentoutuminen - vuorotellen rentoutumismenetelmiä, 5)Sovittelu - sisäisen hiljaisuuden tiedostaminen ja harjoittaminen
Käyttäytyminen: Joogaharjoitussuunnitelma
Uskollisuuden parantamiseksi valittiin standardisoitu joogainterventio, joka sisältää asennot, meditaation, rentoutumisen ja hengitystyön. Turvallisuuden varmistamiseksi jokaisen potilaan harjoitussuunnitelma tarkistetaan ennen aloittamista. Kaikista MSI-rajoituksista keskustellaan ja sopivat mukautuvat tekniikat muotoillaan. Laadullisia tekniikoita käytetään kuvaamaan ja luokittelemaan häiriötyypit ja muutokset. Kehittämällä luettelo vaurioista ja sopivista muokkauksista voidaan turvallista ja yhtenäistä joogaohjelmaa testata edelleen ja levittää laajalti.
Muut: Opintojen arvioinnit
Tehokkuuden arvioinnissa käytettyjä tiedonkeruumenetelmiä ovat fyysinen mittaus/tutkimus, leuan liikerata (laite) - asteikot aukon mittaamiseen, kohdunkaulan liikerata (laite), hartioiden liikerata - goniometri, asento - seinävyöhykeruudukko, itseraportoitu fyysisiä oireita, kipua, psyykkisiä oireita, ahdistusta, masennusta ja elämänlaatua koskevat tutkimukset
Active Comparator: Odotuslistan hallinta
Jonotusryhmässä olevilla on samat arvioinnit kuin jooga-ohjelmassa saman ajanjakson aikana.
Muut: Perustutkimuksen toimenpiteet
Osallistujat käyvät läpi lähtötason tavoite- ja itseraportointitutkimukset, mukaan lukien: 1) ROM leuassa, kaulassa ja hartioissa; 2) asennon arviointi; 3) kipu ja 4) henkinen ahdistus. Tutkimustoimenpiteiden antaminen kestää 30-45 minuuttia.
Muut: Opintojen arvioinnit
Tehokkuuden arvioinnissa käytettyjä tiedonkeruumenetelmiä ovat fyysinen mittaus/tutkimus, leuan liikerata (laite) - asteikot aukon mittaamiseen, kohdunkaulan liikerata (laite), hartioiden liikerata - goniometri, asento - seinävyöhykeruudukko, itseraportoitu fyysisiä oireita, kipua, psyykkisiä oireita, ahdistusta, masennusta ja elämänlaatua koskevat tutkimukset

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden määrä, jotka suorittavat muokatun joogaohjelman HNC:stä selviytyneille
Aikaikkuna: 8 viikon kohdalla
Niiden potilaiden määrä, jotka suorittavat 8 viikon ohjatun joogakurssin ja jotka täyttävät osallistujaharjoituslokin dokumentoidakseen ohjaamattomat kotijoogatunnit
8 viikon kohdalla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos liikeradassa (ROM) leuan maksimaalinen incisoraalinen aukko
Aikaikkuna: 8 viikon kohdalla
ROM:n muutos perusviivasta leuan maksimaalisessa incisoraalissa aukossa, mitattuna millimetreinä (mm)
8 viikon kohdalla
Kohdunkaulan ROM-muutos
Aikaikkuna: 8 viikon kohdalla
Muutos perusviivasta kohdunkaulan ROM:ssa, mitattuna kaulan liikeasteina
8 viikon kohdalla
Muutos päähän ja kaulaan liittyvissä hoitojärjestelmissä
Aikaikkuna: 8 viikon kohdalla
Muutos lähtötasosta Vanderbiltin pään ja kaulan oireiden tutkimuksessa: 9 kysymystä hoitoon liittyvistä oireista, 0 = vähiten ongelmia 10 = eniten ongelmia. Korkeammat pisteet osoittavat lisääntynyttä hoitoon liittyvää kärsimystä
8 viikon kohdalla
Muutos lyhyessä kipuinventaariossa
Aikaikkuna: 8 viikon kohdalla
Muutos lähtötasosta Lyhyen kipuinventaarin pisteissä: 9 kohdetta, joissa 0 = ei kipua, 10 = niin paha kipu kuin voit kuvitella. Korkeampi pisteiden summa osoittaa suurempaa kiputaakkaa
8 viikon kohdalla
Muutos kehonkuvan elämänlaadun kartoituksessa
Aikaikkuna: 8 viikon kohdalla
Muutos lähtötasosta elämänlaadun muutosten vartalokuvan pisteissä. 18 kysymystä, joissa miinus 3 = erittäin negatiivinen vaikutus plus 3 = erittäin positiivinen vaikutus. pisteiden summa, joissa korkeammat pisteet osoittavat positiivisempaa kehonkuvaa
8 viikon kohdalla
Muutos ahdistuksen ja masennuksen asteikossa
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Muutos lähtötasosta sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusinventaarion pisteissä pistemäärällä >/= 8 mahdollisena mielenterveyslähetteen syynä
8 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
National Cancer Institute (NCI)
National Institutes of Health (NIH)

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Barbara Murphy, MD, Vanderbilt-Ingram Cancer Center
  • Päätutkija: Sheila H Ridner, PhD, RN, Vanderbilt University School of Nursing

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 1. elokuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 1. lokakuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 1. lokakuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 23. syyskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 23. syyskuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 27. syyskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 27. huhtikuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 26. huhtikuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. huhtikuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • VICC SUPP 1282
  • 1R21CA173202-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia