Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kanadalainen eCLIPs™ turvallisuus- ja toteutettavuustutkimuspöytäkirja (CESIS)

keskiviikko 6. helmikuuta 2019 päivittänyt: Evasc Medical Systems Corp.

Monikeskustutkimus, jossa arvioidaan eCLIPs™ -tuoteperheen turvallisuutta ja toteutettavuutta kallonsisäisten aneurysmien hoitoon

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida eCLIPs™-tuoteperheen turvallisuutta ja toteutettavuutta repeytymättömien kallonsisäisten haarautumien aneurysmien hoidossa embolisaatiokierukan yhteydessä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Peruutettu

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tällä toisella endoluminaalisen stentin/laitteen implantaatiotekniikalla, joka on tarkoitettu kallonsisäisten aneurysmien hoitoon embolisten kierukoiden yhteydessä, neurovaskulaarinen laite sijoitetaan aneurysman kaulan poikki toimimaan sillana, joka estää kierukoiden työntymisen emovaltimoon. Stentointi voi mahdollistaa kelojen suuremman pakkaustiheyden saavuttamisen turvallisemmin. Nämä vaikutukset voivat parantaa täydellisen aneurysman tukkeutumisen nopeutta ja parantaa kiertymishoidon kestävyyttä. Evasc Medical Systems Corp.:n valmistamassa eCLIPs™-laitteessa on tiheä "lehti", joka istutetaan haarautuman aneurysman kaulan poikki ja ankkuroidaan yhteen haaravaltimoista. Se voi parantaa haaroittumisaneurysman hoitoa mahdollistamalla suuremman tiivistymisen eCLIPs™-laitteen taakse implantoitujen emboliakierukan tiheys ja eCLIPs™-laite yhdessä emboliakierukan kanssa voi vähentää uusiutumisen/uudelleenhoidon määrää lisäämällä täydellisen aneurysman tukkeutumisen nopeutta.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
      • Québec, Kanada, G1J 1Z4
        • Hôpital de l'Enfant-Jésus
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
        • University of Alberta Hospital
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
        • Toronto Western Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
        • Saint Michael's Hospital
    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 0W8
        • Royal University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 76 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inkluusio

Vain potilaat, joilla on seuraavat ominaisuudet, voivat osallistua tutkimukseen:

  1. Potilas, jonka ikä on 18-80 vuotta
  2. Potilas, jolla on repeämätön, pussillinen, kallonsisäinen aneurysma tai uusiutuva aneurysma, joka syntyy haarautumasta ja jonka kaulan pituus on ≤ 6 mm ja aneurysman koko 5-35 mm
  3. Potilaan aneurysma syntyy haaroittuneesta valtimosta, jossa vähintään toinen haaravaltimon suonesta on halkaisijaltaan 2,0–3,25 mm
  4. Potilas ymmärtää toimenpiteen luonteen ja pystyy antamaan tietoon perustuvan suostumuksen.
  5. Potilas on valmis paikan päällä 30 päivän ja 6 kuukauden seurantaan normaalin kliinisen käytännön mukaisesti.

Poissulkemiskriteerit:

Potilaat, joilla on seuraavat ominaisuudet, eivät ole oikeutettuja tutkimukseen:

  1. Potilas, jolla on kallonsisäinen massa tai parhaillaan sädehoitoa pään tai kaulan alueen karsinooman vuoksi.
  2. Potilas, jonka kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) on ≥ 1,5.
  3. Potilas, jonka seerumin kreatiniinitaso on ≥104 µmol/L ilmoittautumishetkellä.
  4. Potilas, jonka verihiutaleiden määrä on ˂100 x 103 solua/mm3 tai jolla on tunnettu verihiutaleiden toimintahäiriö ilmoittautumishetkellä
  5. Potilas, jolla on tunnettu sydänsairaus, johon todennäköisesti liittyy kardioembolisia oireita, kuten AFIB (eteisvärinä)
  6. Potilas, jolla on jokin sairaus, joka hoitavan lääkärin näkemyksen mukaan asettaisi osallistujalle suuren embolisen aivohalvauksen riskin
  7. Potilas, jonka tiedetään olevan allerginen nikkeli-titaanimetallille
  8. Potilas, jonka tiedetään olevan allerginen aspiriinille, hepariinille, tiklopidiinille tai klopidogreelille
  9. Potilas, jolla on hengenvaarallinen kontrastiallergia (ellei allergiahoitoa siedä)
  10. Potilas, jonka anatomia on sopimaton angiografialla, mikä johtuu vakavasta kallonsisäisen verisuonen mutkaisuudesta tai ahtautumisesta tai kallonsisäisestä vasospasmista, joka ei reagoi lääkehoitoon.
  11. Potilas, joka osallistuu parhaillaan toiseen kliiniseen tutkimukseen.
  12. Potilas, jolle on aiemmin tehty kallonsisäinen stentointi, joka liittyy kohteena olevaan aneurysmaan.
  13. Potilas, joka ei pysty suorittamaan vaadittua seurantaa.
  14. Potilas, joka on raskaana tai imettää.
  15. Potilas, joka on osallistunut lääketutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Yksikäsi
Laite: eCLIPs™ -tuoteperhe
ECLIPs™-tuoteperheen turvallisuus ja toteutettavuus kallonsisäisten aneurysmien hoitoon
Muut nimet:
  • Bifurcation Remodeling Device
  • eCLIPs™-mikrokatetri
  • eCLIPs™ Micro-Introducer
  • eCLIPs™ Detacher
  • eCLIPs™-laite
  • eCLIPs™-järjestelmä
  • eCLIPs™ -tuotteet

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
eCLIPs Bifurcation Remodeling System Tekninen menestys
Aikaikkuna: 24 tuntia
Onnistuneiden eCLIPs-laitteen implanttien osuus kohteena olevaan aneurysmaan.
24 tuntia
Yksikään osallistuja ei saa vakavaa aivohalvausta tai kuolemaa 30 päivän kuluessa tai vakavaa alueellista aivohalvausta tai neurologista kuolemaa 6 kuukauden sisällä.
Aikaikkuna: 30 päivää - 6 kuukautta
Vakava aivohalvaus määritellään uudeksi neurologiseksi tapahtumaksi, joka jatkuu yli 24 tuntia ja johtaa 4 pisteen nousuun NIHSS-pisteissä verrattuna lähtötasoon tai mihin tahansa myöhempään alempaan pisteeseen.
30 päivää - 6 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Muut tulostoimenpiteet

Kliinisissä kokeissa protokollassa kuvattu suunniteltu mittaus, jota käytetään määrittämään toimenpiteen/hoidon vaikutus osallistujiin. Havaintotutkimuksissa mittaus tai havainto, jota käytetään kuvaamaan sairauksien tai ominaisuuksien malleja tai yhteyksiä altistumiseen, riskitekijöihin tai hoitoon. Tulosmittaustyyppejä ovat ensisijainen tulosmittaus ja toissijainen tulosmittaus.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
eCLIPs-mikrokatetrin tekninen menestys
Aikaikkuna: 24 tuntia
Niiden toimenpiteiden osuus, joissa eCLIPs-mikrokatetri pääsee käsiksi kohdeverisuonistoon ja toimittaa eCLIPs-laitteen onnistuneesti.
24 tuntia
eCLIPs Micro-Introducer tekninen menestys
Aikaikkuna: 24 tuntia
Niiden toimenpiteiden osuus, joissa eCLIPs Micro-Introduceria käytetään onnistuneesti yhdessä eCLIPs-mikrokatetrin kanssa auttamaan eCLIPs-mikrokatetrin toimittamista kohdeaneurysmaan.
24 tuntia
eCLIPs Detacherin tekninen menestys
Aikaikkuna: 24 tuntia
Niiden toimenpiteiden osuus, joissa eCLIPs Detacheria käytetään onnistuneesti yhdessä eCLIPs Bifurcation Remodeling System -järjestelmän kanssa eCLIPs-laitteen irrottamisen aloittamiseksi.
24 tuntia
Aneurysman tukkeuman mittaus 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Onnistunut aneurysman hoito eCLIPs™-laitteella ja emboliakierteillä mitattuna ≥ 70 %:n aneurysman tukkeutumalla (Meyersin luokka 2 tai vähemmän) kuuden kuukauden seurannassa mitattuna joko angiografian tai magneettiresonanssiangiografian tavanomaisella lääketieteellisellä radiografisella kuvantamisella (MRA) tai tietokonetomografiaangiografia (CTA). Seurantakuvauksen tyyppi määräytyy hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
6 kuukautta
Suunnittelematon aneurysman uusintahoito 6 kuukauden sisällä (sisäsuolen tai kirurginen korjaus).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Hoitavan lääkärin määrittämänä, jos potilaalla on ≤70 % aneurysman tukos, joka vastaa Meyerin aneurysman okkluusioastetta, joka on suurempi kuin 2, ja hoitava lääkäri arvioi uudelleenhoidon tarpeen.
6 kuukautta
Arvio laitteiden siirrosta 6 kuukauden kohdalla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Röntgenkuvissa verrataan toimenpiteen jälkeistä laitteen sijaintia 6 kuukauden asentoon sen määrittämiseksi, onko siirtymistä tapahtunut. Riippumaton neuroradiologi tarkastaa kunkin osallistujan kuvantamisen, joka vertaa lähtötasoa.
6 kuukautta
Valtimon ahtauman arviointi laitteen sijainnissa 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Haaravaltimot mitataan lähtötilanteessa ja niitä verrataan radiografisesti 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen riippumattoman neuroradiologin tarkastusta kohden.
6 kuukautta
Valtimon aukon arviointi kohteen aneurysmassa 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Avoimuus arvioidaan radiografisesti 6 kuukauden seurannassa ja riippumattoman neuroradiologin arvioi.
6 kuukautta
Tutkimukseen kelpaavien seulottujen potilaiden prosenttiosuuden määrittäminen
Aikaikkuna: 24 tuntia
Seulottujen potilaiden määrä edustaa niitä tutkijan arvioimia potilaita, joilla on tiedossa oleva aneurysma ja joiden mukaan ottamista tutkimukseen harkitaan. Tämä edustaa osuuden nimittäjä. Osoittaja on seulontaprosessin jälkeen kelpoisiksi katsottujen potilaiden lukumäärä.
24 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Evasc Medical Systems Corp.

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Michael EB Kelly, PhD, MD, FRCSC, FACS, Royal University Hospital, Saskatoon, Saskatchewan

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 1. tammikuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 4. lokakuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 7. lokakuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 8. lokakuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 8. helmikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 6. helmikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. helmikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • CS 13-003

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia