Kehityspolkujen muuttaminen varhaisen hoidon avulla
Autismin huippuyksikkö: Projekti 3 – Kehityspolkujen muuttaminen varhaisen hoidon avulla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Nathan Call, PhD
- Puhelinnumero: 404-785-9400
- Sähköposti: nathan.call@choa.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Amy Wetherby, PhD
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30329
- Marcus Autism Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujia rekrytoidaan, jotka ovat jo suorittaneet Emory Autism Center of Excellence -projektin projektit 1 ja 2.
- Osallistujina ovat ASD-diagnoosin sairastavien lasten nuoremmat sisarukset
- Positiivinen näyttö kahdesta kolmesta autismikirjon häiriön riskimittasta ennen hoitoa 15 kuukauden iässä tai nuorempana hoidon alkaessa
- Normaali kuulo ja riittävä moottorinhallinta yksinkertaisten toimintojen (antaminen, tavoittaminen) tekemiseen
- Perheet sopivat pelaavansa kahdesti kuukaudessa leikkiryhmäistuntoja 9 kuukauden ajan ja 2-3 interventioistuntoa viikossa 9 kuukauden ajan (yleensä arkipäivisin)
- Perheet sopivat kuukausittaisista arvioinneista ja interventioistuntojen videonauhoittamisesta sekä viikoittaisesta tai kuukausittaisesta videotarkastuksesta 18 kuukauden hoidon aikana.
Poissulkemiskriteerit:
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä-ESI
12 kuukauden ikäiset lapset, joilla on riski sairastua ASD:hen ja jotka satunnaistetaan saamaan Group-ESI-interventiota 9 kuukauden ajan.
|
Ryhmä-ESI-interventio koostuu viikoittaisista pienryhmätapaamisista, joissa perheet saavat tietoa sosiaalisesta kommunikaatiosta, tunnesääntelystä, leikin kehityksestä ja taaperolasten leikkiryhmien käyttäytymisen haasteista rennossa, tukevassa, lapsiystävällisessä ympäristössä, jossa on mahdollisuus keskustella ammattilaisen kanssa. ja tavata muita vanhempia.
|
|
Kokeellinen: Yksilöllinen-ESI plus ryhmä-ESI
12 kuukauden ikäiset lapset, joilla on riski sairastua ASD:hen ja jotka satunnaistetaan saamaan yksilöllistä ESI-interventiota ryhmä-ESI-intervention lisäksi 9 kuukauden ajan.
|
Ryhmä-ESI-interventio koostuu viikoittaisista pienryhmätapaamisista, joissa perheet saavat tietoa sosiaalisesta kommunikaatiosta, tunnesääntelystä, leikin kehityksestä ja taaperolasten leikkiryhmien käyttäytymisen haasteista rennossa, tukevassa, lapsiystävällisessä ympäristössä, jossa on mahdollisuus keskustella ammattilaisen kanssa. ja tavata muita vanhempia.
Individual-ESI-interventio koostuu kahdesti viikossa tapahtuvista yksilöllisistä kotivalmennuksista.
Vanhemmat oppivat tukemaan lapsensa kommunikaatio-, sosiaalisia ja leikkitaitoja arjen rutiineissa, toiminnassa ja paikoissa.
Yksilöllinen ESI alkaa ensimmäisellä kotikäynnillä, jota seuraa kuukauden ohjelman suunnittelu, 6 kuukauden interventio toteutus ja 2 kuukauden yleistäminen.
Yleistämisen aikana lääkäri tapaa perheen useissa yhteisön ympäristöissä opettaakseen vanhemmille, kuinka strategioita toteutetaan uusissa ympäristöissä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viestintä- ja symbolinen käyttäytymisasteikot (CSBS) -pisteet
Aikaikkuna: Lähtötaso (12 kuukauden ikäinen ennen hoitoa), 15, 21 ja 24 kuukauden ikäinen
|
Sosiaalisen kommunikoinnin taitoja mitattiin Communication and Symbolic Behavior Scales (CSBS) Behavior Sample -mallilla.
Lapsen ja hoitajan väliset vuorovaikutukset videoitiin ja muutettiin myöhemmin pisteiksi.
Standardoidun kokonaispistemäärän keskiarvo on 100 ja keskihajonta 15.
Alle 100 pisteet osoittavat keskimääräistä heikompaa suorituskykyä sosiaalisten, puheen ja symbolisten yhdistelmien kanssa.
|
Lähtötaso (12 kuukauden ikäinen ennen hoitoa), 15, 21 ja 24 kuukauden ikäinen
|
|
Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) -pisteet
Aikaikkuna: 15, 24 ja 36 kuukauden iässä
|
Autismin oireet mitattiin Autism Diagnostic Observation Schedule -ohjelmalla, toinen painos, joka on paras ASD:n diagnostinen kultastandardi.
Käytettiin tarkistettuja algoritmeja, jotka muodostavat autismin oireiden sosiaalisen vaikutuksen ja rajoitetun toistuvan käyttäytymisen luokitukset.
Kokonaispistemäärä 1-3 tarkoittaa, että autismin merkkejä ei ole, pisteet 4 tai 5 viittaavat siihen, että lapsella saattaa olla autismikirjon häiriö, kun taas pisteet 6-10 viittaa autismiin.
|
15, 24 ja 36 kuukauden iässä
|
|
Mullen Scales of Early Learning (MSEL) -pisteet
Aikaikkuna: Lähtötilanne (12 kuukauden ikäinen ennen hoitoa), 24 ja 36 kuukauden ikä
|
Mullen Scales of Early Learning (MSEL) mittaa kehitystasoa standardoiduilla pisteillä viidellä alalla: Visuaalinen vastaanotto, Reseptiivinen kieli, Expressive Language, Fine Motor Skills ja Gross Motor Skills.
Verkkotunnuksen pisteet esitetään T-pisteinä, joiden keskiarvo on 50 ja keskihajonna 10.
Verbal Composite -pistemäärä lasketaan vastaanottavan ja ekspressiivisen kielen alueiden T-pisteiden keskiarvolla.
Nonverbal Composite -pistemäärä lasketaan visuaalisen vastaanoton ja hienomotoriikka-alueiden T-pisteiden keskiarvolla.
Alle 50 pisteet osoittavat keskimääräistä heikompaa suorituskykyä.
|
Lähtötilanne (12 kuukauden ikäinen ennen hoitoa), 24 ja 36 kuukauden ikä
|
|
Vineland Adaptive Behavior Scales, toinen painos (Vineland II) Pisteet
Aikaikkuna: Lähtötilanne (12 kuukauden ikäinen ennen hoitoa), 24 ja 36 kuukauden ikä
|
Vineland II arvioi mukautuvaa käyttäytymistä antamalla vakiopisteet neljällä osa-alueella: kommunikaatio, päivittäiset elämäntaidot, sosiaalisuus ja motoriset taidot.
Domain-pisteet ja Adaptive Behavior Composite -pisteet on standardoitu keskiarvolla 100 ja keskihajonnalla 15.
Alle 100 pisteet osoittavat keskimääräistä heikompaa suorituskykyä.
|
Lähtötilanne (12 kuukauden ikäinen ennen hoitoa), 24 ja 36 kuukauden ikä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vanhemman raportti
Aikaikkuna: Hoidon päättyminen (9 kuukautta)
|
Vanhempien mittarit perheen toimivuudesta, päivittäisistä vaivoista ja hoitotyytyväisyydestä.
|
Hoidon päättyminen (9 kuukautta)
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ilmaisuvoimainen kielivaihe
Aikaikkuna: Lähtötilanne (12 kuukauden ikäinen ennen hoitoa), 15, 21, 24 ja 36 kuukauden ikäinen
|
Lapsen ilmeikäs kielivaihe määritetään jokaisessa arvioinnissa Tager-Flusbergin ja kollegoiden määrittelemien vertailuarvojen perusteella, joita suositellaan tehokkuuden arvioimiseksi ja tulosten vertailun NIH:n rahoittamissa interventiotutkimuksissa.
Useiden kielten vertailuarvoja koskevien tietolähteiden perusteella kieli luokitellaan seuraaviin kategorioihin: Preverbaalinen kommunikaatio, ensimmäiset sanat, sanayhdistelmät tai lauseet, jotta saadaan kliinisesti merkityksellinen mitta kielen tuloksista.
|
Lähtötilanne (12 kuukauden ikäinen ennen hoitoa), 15, 21, 24 ja 36 kuukauden ikäinen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nathan Call, PhD, Emory University, Marcus Autism Center, Children's Healthcare of Atlanta
- Opintojohtaja: Amy Wetherby, Ph.D., Florida State University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00064779
- P50MH100029 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .