FlexHD:n käyttö trapeziektomian jälkeisenä välikappaleena (MTF)
FlexHD:n käyttö trapeziektomian jälkeisenä välikappaleena potilailla, joita hoidetaan peukalon tyviniveltulehduksesta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars-Sinai Department of Hand Surgery
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen > 18 vuotta
- Ole valmis peukalon tyvinivelen artroplastiaan käyttämällä solutonta dermaalista matriisia
- Basilaarinen niveltulehdus Eatonin vaihe III tai IV
- Ole hyvässä kunnossa paitsi niveltulehdus
- Odota realistisia leikkaustuloksia
- Ymmärtää ja olla valmis noudattamaan kaikkia tutkimusprotokollan näkökohtia sekä allekirjoittamaan ja päivättyyn IRB-hyväksytty tietoinen suostumuslomake ja lupalomake terveys- ja tutkimustietojen käyttöön ja julkaisuun (HIPAA) ennen tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden suorittamista
Poissulkemiskriteerit:
- Sinulla on kollageeni-verisuoni-, sidekudos- tai verenvuotohäiriöitä
- Ole tupakoitsija tai olet tupakoinut viimeisen 2 kuukauden aikana
- Onko sinulla jokin sairaus, mukaan lukien hallitsematon diabetes, jonka kliinisesti tiedetään vaikuttavan haavan paranemiskykyyn
- On alueellinen sympaattinen dystrofia
- Ole raskaana, imetät tai odotat olevasi seuraavan 24 kuukauden sisällä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Nivelleikkaus ilman HADM:ää
Kolme - viisi (3 - 5) potilasta, joilla on Eatonin vaiheen III-IV peukalon CMC-nivelrikko, läpikäyvät basilaarisen nivelen artroplastian ilman ihmisen soluttomasta matriisista (HADM) valmistettua välikappaletta.
Heidän postoperatiivisia DASH-pisteitä, pitovoimaa, puristusvoimaa, kipuasteikon pisteitä ja elämänlaatukyselyitä verrataan heidän leikkausta edeltäviin pisteisiin.
Näitä koehenkilöitä verrataan kahdenkymmenenviiden (25) samanlaisen henkilön ryhmään, jotka saivat nivelleikkauksen käyttämällä HADM-välikappaletta.
|
Pituussuuntainen dorsoradiaalinen viilto tehdään ensimmäisen metakarpaalin tyvestä säteittäiseen styloidiin päästäkseen käsiksi peukalon CMC-niveleen.
Trapetsiektomia tehdään palasittain terävällä ja tylpällä dissektiolla.
Ensimmäisen metakarpaalin tyvestä leikataan sitten sagitaalisahalla.
4 x 7 cm:n ohut FlexHD (HADM) -levy on muotoiltu 4-0 monokryyliompeleella, joka vastaa kohteen puolisuunnikkaan kokoa ja muotoa, mikä pitää ihopuolen mahdollisimman paljaana.
Allografti kiinnitetään useilla keskeytetyillä 3-0 Ticron-ompeleilla ja nippu asetetaan trapetsiektomian jälkeiseen tilaan.
Ylimääräinen ompeleen kiinnitys tehdään FlexHD:n ja puolisuunnikkaan volaarikapselin ja peukalon metakarpaalin tyviosan väliin käyttämällä 4-0 Mersilene-ompeleita.
Kontrollihoitoryhmälle tehdään sama puolisuunnikkaan poisto, mutta ilman soluton FlexHD-dermaalista matriisia.
|
|
Kokeellinen: Nivelleikkaus HADM:llä
Kahdelle viidelle (25) koehenkilölle, joilla on Eatonin vaiheen III-IV peukalon CMC-nivelrikko, tehdään basilaarisen nivelen artroplastia interposition artroplastiatekniikalla käyttäen välikappaletta, joka on valmistettu ihmisen soluttomasta matriisista (HADM).
Heidän postoperatiivisia DASH-pisteitä, pitovoimaa, puristusvoimaa, kipuasteikon pisteitä ja elämänlaatukyselyitä verrataan heidän leikkausta edeltäviin pisteisiin.
Näitä koehenkilöitä verrataan kolmen - viiden (3 - 5) samanlaisen henkilön ryhmään, jotka saivat nivelleikkauksen ilman HADM-välikappaleen käyttöä.
|
Pituussuuntainen dorsoradiaalinen viilto tehdään ensimmäisen metakarpaalin tyvestä säteittäiseen styloidiin päästäkseen käsiksi peukalon CMC-niveleen.
Trapetsiektomia tehdään palasittain terävällä ja tylpällä dissektiolla.
Ensimmäisen metakarpaalin tyvestä leikataan sitten sagitaalisahalla.
4 x 7 cm:n ohut FlexHD (HADM) -levy on muotoiltu 4-0 monokryyliompeleella, joka vastaa kohteen puolisuunnikkaan kokoa ja muotoa, mikä pitää ihopuolen mahdollisimman paljaana.
Allografti kiinnitetään useilla keskeytetyillä 3-0 Ticron-ompeleilla ja nippu asetetaan trapetsiektomian jälkeiseen tilaan.
Ylimääräinen ompeleen kiinnitys tehdään FlexHD:n ja puolisuunnikkaan volaarikapselin ja peukalon metakarpaalin tyviosan väliin käyttämällä 4-0 Mersilene-ompeleita.
Kontrollihoitoryhmälle tehdään sama puolisuunnikkaan poisto, mutta ilman soluton FlexHD-dermaalista matriisia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toiminnallisuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, johtaako HADM:n käyttö lisääntyneeseen toimivuuteen mitattuna:
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David Kulber, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ellis CV, Kulber DA. Acellular dermal matrices in hand reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2012 Nov;130(5 Suppl 2):256S-269S. doi: 10.1097/PRS.0b013e318265a5cf. Erratum In: Plast Reconstr Surg. 2012 Dec;130(6):1399.
- Yao CA, Ellis CV, Cohen MJ, Kulber DA. Preserving the posttrapeziectomy space with a human acellular dermal matrix spacer: a pilot case series of patients with thumb carpometacarpal joint arthritis. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2013 Nov 7;1(7):e65. doi: 10.1097/GOX.0b013e3182aa8793. eCollection 2013 Oct.
- Gangopadhyay S, McKenna H, Burke FD, Davis TR. Five- to 18-year follow-up for treatment of trapeziometacarpal osteoarthritis: a prospective comparison of excision, tendon interposition, and ligament reconstruction and tendon interposition. J Hand Surg Am. 2012 Mar;37(3):411-7. doi: 10.1016/j.jhsa.2011.11.027. Epub 2012 Feb 3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 00027968
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .