Telmisartaanin teho ja turvallisuus hypertensiivisillä potilailla, joilla on lievä/kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta tai jotka tarvitsevat hemodialyysiä (ESPRIT)
Avoin, lumelääke, monikeskustutkimus, jossa tutkittiin telmisartaanin (40 ja 80 mg QD p.o.) tehoa ja turvallisuutta 3 lievästä kohtalaiseen hypertensiiviseen potilaaseen (istuva diastolinen verenpaine ≥ 90 mmHg ja ≤ 109 mmHg). Toimistomansettimittaus) Lievä/Keskivaikea tai vaikea munuaisten vajaatoiminta tai huoltoa vaativa hemodialyysi. (ESPRIT-tutkimus = Teho ja turvallisuus telmisartaanilla hoidetuilla potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lievä tai kohtalainen verenpainetauti, istuvan diastolinen verenpaine ≥ 90 mmHg ja verenpaine ≤ 109 mmHg käynnillä 2
- Seerumin kreatiniini ei noussut yli 30 % 6 kuukauden aikana ennen koetta
- Stabiili munuaisten vajaatoiminta, kun seerumin kreatiniini on 200-600 µmol/l tai hemodialyysin ylläpito
- Stabiili proteinuria vähintään 500 mg/24h
- Ei muutoksia hemodialyysihoitoon viimeisen kahden kuukauden aikana ennen käyntiä 1
- 18 vuotta tai vanhempi
- Kyky antaa kirjallinen tietoinen suostumus hyvän kliinisen käytännön ja paikallisen rekisteröinnin mukaisesti
- Pystyy lopettamaan nykyisen verenpainetta alentavan hoidon (ACE:n estäjät tai angiotensiini II -reseptorin alatyypin 1 salpaaja) ilman riskiä potilaalle
Poissulkemiskriteerit:
Premenopausaalisilla naisilla (viimeiset kuukautiset ≤ 1 vuosi ennen run-in-vaiheen alkua), jotka:
- eivät ole kirurgisesti steriilejä; ja tai
- ovat hoitotyössä
- ovat hedelmällisessä iässä ja EIVÄT käytä hyväksyttäviä ehkäisykeinoja, ÄLÄ aio jatkaa tämän menetelmän käyttöä koko tutkimuksen ajan eivätkä suostu alistumaan määräajoin raskaustestiin osallistuessaan ≥ 3 kuukautta kestäviin tutkimuksiin. Hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä ovat suun kautta otettavat, implantoitavat tai ruiskeena käytettävät ehkäisymenetelmät
- Tunnettu tai epäilty renovaskulaarinen hypertensio
- Keskimääräinen istuma-SBP ≥ 180 mmHg tai keskimääräinen istumapaine ≥ 110 mmHg minkä tahansa lumelääkkeen sisäänajovaiheen käynnin aikana
Maksan toimintahäiriö seuraavien laboratorioparametrien mukaan:
seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi (ALT) tai seerumin glutamaattioksaloasetaattitransaminaasi (AST) > yli 2 kertaa normaalialueen yläraja
- Kahdenvälinen munuaisvaltimon ahtauma; munuaisvaltimon ahtauma yksittäisessä munuaisessa, munuaisensiirron jälkeen tai vain yhdellä munuaisella
- Kliinisesti merkittävä hypo- tai hyperkalemia
- Korjaamaton tilavuuden väheneminen
- Korjaamaton natriumvaje
- Primaarinen aldosteronismi
- Perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi
- Sappiteiden obstruktiiviset häiriöt
- Potilaat, joilla on aiemmin esiintynyt angioedeemaan tyypillisiä oireita ACE:n estäjien tai angiotensiini II -antagonistien käytön aikana
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö 6 kuukauden sisällä
- Kaikkien verenpaineeseen vaikuttavien lääkkeiden jatkuva antaminen, lukuun ottamatta protokollan sallimia lääkkeitä (beetasalpaaja, alfasalpaaja, kalsiuminestäjät, klonidiini, minoksidiili ja diureetit)
- Mikä tahansa tutkimusterapia kuukauden kuluessa tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamisesta
- Tunnettu yliherkkyys jollekin valmisteen aineosalle
- Sillä ei ole kontraindikaatioita lumelääkejaksolle (esim. epästabiili angina pectoris viimeisen 3 kuukauden aikana, aivohalvaus viimeisen 6 kuukauden aikana tai sydäninfarkti tai sydänleikkaus viimeisen 3 kuukauden aikana)
- Mikä tahansa muu kliininen tila, joka ei tutkijan mielestä mahdollista tutkimussuunnitelman turvallista loppuunsaattamista ja telmisartaanin turvallista antoa
- Vaatimustenmukaisuus < 70 % sisäänajon aikana (määritetty pillerimäärän mukaan)
- Aiempi sydämen vajaatoiminta, pahanlaatuinen kasvain tai mikä tahansa immunosuppressiivista hoitoa vaativa sairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Telmisartaani
|
potilaat siirtyvät suureen annokseen, jos keskimääräinen verenpaine > = 85 mmHg 4 viikon hoidon jälkeen
Sisäänajovaihe
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Istuvan diastolisen verenpaineen (DBP) muutokset perustasosta alimmalla tasolla
Aikaikkuna: 12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötilanteesta istuvan systolisen verenpaineen (SBP) pohjassa
Aikaikkuna: 12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
|
|
Verenpaineen vastekategorioiden tiheys
Aikaikkuna: 12 viikon hoidon jälkeen
|
Luokat:
|
12 viikon hoidon jälkeen
|
|
Muutokset lähtötilanteesta proteinuriassa
Aikaikkuna: 12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
|
|
Muutos elektrolyytin erittymisessä
Aikaikkuna: 12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
|
|
Telmisartaanin plasmapitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala
Aikaikkuna: Päivä 7 ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Päivä 7 ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
|
Telmisartaanin huippupitoisuus plasmassa (Cmax).
Aikaikkuna: Päivä 7 ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Päivä 7 ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
|
Aika plasman telmisartaanin huippupitoisuuden saavuttamiseen (Tmax).
Aikaikkuna: Päivä 7 ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Päivä 7 ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
|
Telmisartaanin proteiineihin sitoutumisen laajuus
Aikaikkuna: Päivä 7 ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
tasapainodialyysi ja sen jälkeen proteiiniin sitoutuneen telmisartaanifraktion määrittäminen
|
Päivä 7 ja 12 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 502.339
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .