COMBINE-tutkimus: CKD:n optimaalinen hoito sideaineilla ja nikotiiniamidilla (COMBINE)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92161
- University of California at San Diego
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80230
- Denver Nephrology Research
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20037
- George Washington University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60201
- Northshore University Health System
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- Utah VA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joiden arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) on 20-45 ml/min/1,73 m2
- Ikä 18-85 vuotta
- Seerumin fosfaatti ≥ 2,8 mg/dl
- Verihiutalemäärä ≥ 125 000/mm3
- Pystyy antamaan suostumuksen
- Pystyy matkustamaan opintovierailuille
- Pystyy syömään vähintään kaksi ateriaa päivässä
- Kohdetutkijan mielestä halukas ja kykenevä noudattamaan tutkimushoito-ohjelmaa ja noudattamaan tutkijan suosituksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi allerginen reaktio nikotiiniamidille, niasiinille (lukuun ottamatta punoitusta), monivitamiinivalmisteita tai lantaanikarbonaattia
- Maksasairaus, joka määritellään kuvantamisen tai lääkärin diagnoosin perusteella tunnetuksi kirroosiksi, dokumentoiduksi alkoholinkäytöksi > 14 juomaa/viikko tai aspartaattiaminotransferaasin (AST), alaniiniaminotransferaasin (ALT), alkalisen fosfataasin tai kokonaisbilirubiinin pitoisuudet > 2 kertaa ylärajan paikallisen laboratorion vertailualue
- Kreatiinikinaasin (CK) pitoisuudet > 2 kertaa paikallisen laboratorion vertailualueen yläraja
- Viimeisten kuuden kuukauden aikana tapahtunut vakava verenvuototapahtuma, joka vaatii sairaalahoitoa
- Veren tai verihiutaleiden siirto viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Toissijainen lisäkilpirauhasen vajaatoiminta (PTH > 5 kertaa laboratorion normaalin yläraja) tai sinakalseetti (Sensipar)
- Nykyinen kliinisesti merkittävä imeytymishäiriö, joka määritetään tutkijan harkinnan mukaan
- Anemia (seulonta Hg < 9,0 g/dl)
- Seerumin albumiini < 2,5 mg/dl
- Dialyysin tai munuaisensiirron ennakoitu aloitus 12 kuukauden sisällä tutkimuspaikan tutkijan arvioiden ja harkinnan mukaan.
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö (stabiilit oraaliset steroidit ≤ 10 mg prednisonia/vrk tai inhaloitavat steroidit vapautetaan)
- Sivuston tutkijan mielestä aktiivinen alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Äskettäinen (viimeisten 14 päivän aikana) 1,25 (OH)2 D-vitamiinin tai aktiivisten D-vitamiinianalogien (parikalsitoli tai hektoroli) hoidon aloitus tai annoksen muutos. Potilaat, jotka saavat vakaita annoksia näitä aineita, jotka aloitettiin yli 14 päivää ennen seulontaa, voivat osallistua.
- Nykyinen tai äskettäinen hoito (viimeisten 14 päivän aikana) fosfaattia sitovalla aineella tai niasiinilla/nikotiiniamidilla > 100 mg/vrk
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen tai muuhun interventiotutkimukseen
- Syö parhaillaan tutkimuslääkkeitä
- Laitoksissa olevat henkilöt, mukaan lukien vangit ja hoitokodin asukkaat
Pahanlaatuinen kasvain, joka vaatii hoitoa 2 vuoden sisällä (tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä ja paikallinen eturauhassyöpä on vapautettu)
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Lantaanikarbonaatti + nikotiiniamidi
Yksi nikotiiniamidi 750 mg kapseli suun kautta kahdesti päivässä (1500 mg) 12 kuukauden ajan.
Kaksi 500 mg lantaanikarbonaattikapselia suun kautta jokaisen aterian yhteydessä (3000 mg) 12 kuukauden ajan.
|
|
|
Placebo Comparator: Lantaanikarbonaatti + nikotiiniamidi lumelääke
Kaksi 500 mg lantaanikarbonaattikapselia suun kautta jokaisen aterian yhteydessä (3000 mg) 12 kuukauden ajan.
Yksi plasebo (nikotiiniamidille) 750 mg:n kapseli suun kautta kahdesti päivässä (1500 mg) 12 kuukauden ajan.
|
Sokeripilleri, joka on valmistettu jäljittelemään nikotiiniamidi 750 mg kapselia
|
|
Active Comparator: Lantaanikarbonaatti lumelääke ja nikotiiniamidi
Yksi nikotiiniamidi 750 mg kapseli suun kautta kahdesti päivässä (1500 mg) 12 kuukauden ajan.
Kaksi plaseboa (lantaanikarbonaatti) 500 mg:n kapselia suun kautta jokaisen aterian yhteydessä (3000 mg) 12 kuukauden ajan.
|
Sokeripilleri, joka on valmistettu jäljittelemään 500 mg lantaanikarbonaattikapselia
|
|
Placebo Comparator: Lantaanikarbonaatti lumelääke ja nikotiiniamidi lumelääke
Yksi plasebo (nikotiiniamidille) 750 mg:n kapseli suun kautta kahdesti päivässä (1500 mg) 12 kuukauden ajan.
Kaksi plaseboa (lantaanikarbonaatti) 500 mg:n kapselia suun kautta jokaisen aterian yhteydessä (3000 mg) 12 kuukauden ajan.
|
Sokeripilleri, joka on valmistettu jäljittelemään nikotiiniamidi 750 mg kapselia
Sokeripilleri, joka on valmistettu jäljittelemään 500 mg lantaanikarbonaattikapselia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
FGF23
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauteen
|
Muutos lähtötilanteesta 12 kuukauteen FGF23-tasolla.
|
Perustaso 12 kuukauteen
|
|
Seerumin fosfaatti (mg/dl)
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauteen
|
Seerumin fosfaattitason muutos lähtötasosta 12 kuukauteen
|
Perustaso 12 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Michael F. Flessner, MD, PhD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
- Opintojohtaja: John W. Kusek, PhD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
- Päätutkija: Jennifer J Gassman, Ph.D., Data Coordinating Center, Cleveland Clinic
- Opintojen puheenjohtaja: Linda F Fried, MD, University of Pittsburgh
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Isakova T, Ix JH, Sprague SM, Raphael KL, Fried L, Gassman JJ, Raj D, Cheung AK, Kusek JW, Flessner MF, Wolf M, Block GA. Rationale and Approaches to Phosphate and Fibroblast Growth Factor 23 Reduction in CKD. J Am Soc Nephrol. 2015 Oct;26(10):2328-39. doi: 10.1681/ASN.2015020117. Epub 2015 May 12.
- Ix JH, Isakova T, Larive B, Raphael KL, Raj DS, Cheung AK, Sprague SM, Fried LF, Gassman JJ, Middleton JP, Flessner MF, Block GA, Wolf M. Effects of Nicotinamide and Lanthanum Carbonate on Serum Phosphate and Fibroblast Growth Factor-23 in CKD: The COMBINE Trial. J Am Soc Nephrol. 2019 Jun;30(6):1096-1108. doi: 10.1681/ASN.2018101058. Epub 2019 May 13.
- Srivastava A, Cai X, Lee J, Li W, Larive B, Kendrick C, Gassman JJ, Middleton JP, Carr J, Raphael KL, Cheung AK, Raj DS, Chonchol MB, Fried LF, Block GA, Sprague SM, Wolf M, Ix JH, Prasad PV, Isakova T. Kidney Functional Magnetic Resonance Imaging and Change in eGFR in Individuals with CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2020 Jun 8;15(6):776-783. doi: 10.2215/CJN.13201019. Epub 2020 Apr 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urologiset sairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Munuaissairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Antimetaboliitit
- Mikroravinteet
- Hypolipideemiset aineet
- Lipidejä säätelevät aineet
- Vitamiinit
- B-vitamiinikompleksi
- Nikotiinihapot
- Niasiiniamidi
- Niasiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- DK099877-C
- U01DK099877 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
- Analyyttinen koodi
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .