Badanie COMBINE: Optymalne zarządzanie CKD za pomocą leków wiążących i nikotynamidu (COMBINE)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92161
- University of California at San Diego
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80230
- Denver Nephrology Research
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20037
- George Washington University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60201
- Northshore University Health System
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- Utah VA
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z szacowanym współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (eGFR) 20-45 ml/min/1,73m2
- Wiek 18-85 lat
- Fosforan w surowicy ≥ 2,8 mg/dl
- Liczba płytek krwi ≥ 125 000/mm3
- Możliwość wyrażenia zgody
- Możliwość wyjazdów na wizyty studyjne
- Możliwość zjedzenia co najmniej dwóch posiłków dziennie
- W opinii badacza ośrodka, chętny i zdolny do przestrzegania schematu leczenia w ramach badania i stosowania się do zaleceń badacza ośrodka.
Kryteria wyłączenia:
- Historia reakcji alergicznej na nikotynamid, niacynę (z wyłączeniem zaczerwienienia), preparaty multiwitaminowe lub węglan lantanu
- Choroba wątroby, zdefiniowana jako marskość rozpoznana na podstawie badań obrazowych lub diagnozy lekarskiej, udokumentowane spożywanie alkoholu > 14 drinków/tydzień lub stężenie aminotransferazy asparaginianowej (AST), aminotransferazy alaninowej (ALT), fosfatazy alkalicznej lub stężenie bilirubiny całkowitej > 2 razy powyżej górnej granicy normy zakres referencyjny lokalnego laboratorium
- Stężenia kinazy kreatynowej (CK) > 2-krotność górnej granicy lokalnego zakresu referencyjnego laboratorium
- Poważny incydent krwotoczny w ciągu ostatnich sześciu miesięcy wymagający hospitalizacji
- Transfuzja krwi lub płytek krwi w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Wtórna nadczynność przytarczyc (PTH > 5-krotność górnej granicy normy laboratoryjnej) lub aktualnie przyjmujące cynakalcet (Sensipar)
- Obecne, klinicznie istotne złe wchłanianie, określone według uznania badacza ośrodka
- Niedokrwistość (przesiewowe Hg < 9,0 g/dl)
- Albumina w surowicy < 2,5 mg/dl
- Przewidywane rozpoczęcie dializy lub przeszczepu nerki w ciągu 12 miesięcy według oceny i według uznania badacza ośrodka.
- Stosowanie leków immunosupresyjnych (stabilne sterydy doustne ≤ 10 mg prednizonu/dobę lub sterydy wziewne są wyłączone)
- W opinii badacza miejsca czynne nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- Niedawne (w ciągu ostatnich 14 dni) rozpoczęcie lub zmiana dawki leczenia 1,25(OH)2 witaminą D lub aktywnymi analogami witaminy D (paricalcitol lub hectorol). Do udziału kwalifikują się pacjenci otrzymujący stabilne dawki tych środków rozpoczęte wcześniej niż 14 dni przed badaniem przesiewowym.
- Obecne lub niedawne leczenie (w ciągu ostatnich 14 dni) lekiem wiążącym fosforany lub niacyną/amidem kwasu nikotynowego > 100 mg/dobę
- Aktualny udział w innym badaniu klinicznym lub innym badaniu interwencyjnym
- Obecnie przyjmuje leki eksperymentalne
- Osoby zinstytucjonalizowane, w tym więźniowie i mieszkańcy domów opieki
Nowotwór wymagający leczenia w ciągu 2 lat (z wyłączeniem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry oraz miejscowego raka prostaty)
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Węglan lantanu + nikotynamid
Jedna kapsułka nikotynamidu 750 mg doustnie dwa razy dziennie (1500 mg) przez 12 miesięcy.
Dwie kapsułki węglanu lantanu 500 mg doustnie z każdym posiłkiem (3000 mg) przez 12 miesięcy.
|
|
|
Komparator placebo: Węglan lantanu + nikotynamid placebo
Dwie kapsułki węglanu lantanu 500 mg doustnie z każdym posiłkiem (3000 mg) przez 12 miesięcy.
Jedna kapsułka placebo (dla nikotynamidu) 750 mg doustnie dwa razy dziennie (1500 mg) przez 12 miesięcy.
|
Pigułka cukrowa wyprodukowana w celu naśladowania kapsułki nikotynamidu 750 mg
|
|
Aktywny komparator: Węglan lantanu placebo i nikotynamid
Jedna kapsułka nikotynamidu 750 mg doustnie dwa razy dziennie (1500 mg) przez 12 miesięcy.
Dwie kapsułki placebo (dla węglanu lantanu) 500 mg doustnie z każdym posiłkiem (3000 mg) przez 12 miesięcy.
|
Pigułka cukrowa wyprodukowana w celu naśladowania kapsułki węglanu lantanu 500 mg
|
|
Komparator placebo: Placebo z węglanem lantanu i placebo z nikotynamidem
Jedna kapsułka placebo (dla nikotynamidu) 750 mg doustnie dwa razy dziennie (1500 mg) przez 12 miesięcy.
Dwie kapsułki placebo (dla węglanu lantanu) 500 mg doustnie z każdym posiłkiem (3000 mg) przez 12 miesięcy.
|
Pigułka cukrowa wyprodukowana w celu naśladowania kapsułki nikotynamidu 750 mg
Pigułka cukrowa wyprodukowana w celu naśladowania kapsułki węglanu lantanu 500 mg
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
FGF23
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Zmiana od wartości początkowej do 12 miesięcy na poziomie FGF23.
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
|
Fosforan w surowicy (mg/dl)
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Zmiana poziomu fosforanów w surowicy od wartości początkowej do 12 miesięcy
|
Wartość bazowa do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Michael F. Flessner, MD, PhD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
- Dyrektor Studium: John W. Kusek, PhD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
- Główny śledczy: Jennifer J Gassman, Ph.D., Data Coordinating Center, Cleveland Clinic
- Krzesło do nauki: Linda F Fried, MD, University of Pittsburgh
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Isakova T, Ix JH, Sprague SM, Raphael KL, Fried L, Gassman JJ, Raj D, Cheung AK, Kusek JW, Flessner MF, Wolf M, Block GA. Rationale and Approaches to Phosphate and Fibroblast Growth Factor 23 Reduction in CKD. J Am Soc Nephrol. 2015 Oct;26(10):2328-39. doi: 10.1681/ASN.2015020117. Epub 2015 May 12.
- Ix JH, Isakova T, Larive B, Raphael KL, Raj DS, Cheung AK, Sprague SM, Fried LF, Gassman JJ, Middleton JP, Flessner MF, Block GA, Wolf M. Effects of Nicotinamide and Lanthanum Carbonate on Serum Phosphate and Fibroblast Growth Factor-23 in CKD: The COMBINE Trial. J Am Soc Nephrol. 2019 Jun;30(6):1096-1108. doi: 10.1681/ASN.2018101058. Epub 2019 May 13.
- Srivastava A, Cai X, Lee J, Li W, Larive B, Kendrick C, Gassman JJ, Middleton JP, Carr J, Raphael KL, Cheung AK, Raj DS, Chonchol MB, Fried LF, Block GA, Sprague SM, Wolf M, Ix JH, Prasad PV, Isakova T. Kidney Functional Magnetic Resonance Imaging and Change in eGFR in Individuals with CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2020 Jun 8;15(6):776-783. doi: 10.2215/CJN.13201019. Epub 2020 Apr 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Urologiczne
- Niewydolność nerek
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Antymetabolity
- Mikroelementy
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Witaminy
- Kompleks witamin B
- Kwasy nikotynowe
- Niacynamid
- Niacyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DK099877-C
- U01DK099877 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
- Kod analityczny
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .