Rintojen osittainen säteilytys interstitiaalisella pysyvällä palladium-103 siemenimplantilla (PBSI)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- BCCA Center for the Southern Interior
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaan suostumus ja hyväksytyn suostumuslomakkeen allekirjoitus.
- Ikä yli 55 vuotta ja postmenopausaalinen.
- Elinajanodote vähintään kymmenen vuotta
- Vaiheen 0 tai I rintasyöpä. Kasvaimen koko < 2 cm.
- Invasiivisen syövän on oltava patologinen luokka 1 tai 2
- Histologian on oltava joko ductal Carcinoma In Situ tai invasiivinen rinnan duktaalinen adenokarsinooma.
- Kasvain poistettu lumpektomialla selkeällä marginaalilla (DCIS ja invasiivinen).
- Unifocal sairaus
- Invasiivisen rintasyövän tapauksessa kainalon staging joko vartiosolmukkeen biopsialla tai kainalon dissektiolla (vähintään 6 kainalosolmuketta). Ei vaadita DCIS:lle.
- Brakyterapia on yleensä suoritettava 16 viikon kuluessa viimeisestä leikkauksesta (lumpektomia, reunojen uudelleenleikkaus tai kainaloiden vaiheistus). Jos > 16 viikkoa, se arvioidaan tapauskohtaisesti seroman näkyvyyden ja kirurgisten klipsien läsnäolon perusteella kasvainsängyssä.
- Kasvaimen on oltava estrogeenireseptoripositiivinen.
- Lumpectomy-ontelo (serooma) on rajattava selkeästi ultraäänellä ja CT:llä, ja sen halkaisijan tulee olla < 3 cm (ekvivalenttipallo), mikä johtaa enintään 125 cc:n suunnittelutavoiteeseen (PTV).
- Hoitavan säteilyonkologin on katsottava olevan teknisesti luovutettavissa interstitiaalisella brakyterapialla, ja sen on oltava vähintään kaksitasoinen implantti.
- Jos sinulla on ollut muita kuin rintojen pahanlaatuisia kasvaimia, on täytynyt olla taudista 5 vuotta tai enemmän. Kohdunkaulan tai paksusuolen in situ -karsinooman, in situ -melanooman ja ihon tyvi- tai levyepiteelisolukarsinooman aikarajasta poikkeaminen.
Poissulkemiskriteerit:
Vaiheen T2 tai korkeampi rintasyöpä
- Histologisesti positiiviset kainalosolmut.
- Korkealaatuinen (aste 3) invasiivinen duktaalinen syöpä
- Laaja DCIS
- Lymfaattinen tai verisuoniinvaasio positiivinen
- Merkittävät jatkuvat leikkauksen jälkeiset komplikaatiot
- Palpoitavissa tai röntgenkuvassa epäilyttäviä ipsilateraalisia tai kontralateraalisia kainalo- tai alueellisia solmukkeita, ellei histologisesti ole vahvistettu negatiivisia.
- Epäilyttävät mikrokalkkiutumiset, tiheydet tai tunnustettavissa olevat poikkeavuudet ipsilateraalisessa tai kontralateraalisessa rinnassa, ellei niitä ole vahvistettu hyvänlaatuisiksi.
- Todistettu monikeskussyöpä (invasiivinen syöpä tai DCIS)
- Pagetin nännin tauti.
- Synkroninen kahdenvälinen invasiivinen tai ei-invasiivinen rintasyöpä.
- Aikaisempi ipsilateraalinen invasiivinen rintasyöpä tai DCIS.
- Leikkausmarginaalit, jotka ovat positiivisia tai joita ei voida arvioida mikroskooppisesti.
- Kohteen lumpektomiaontelon selkeä rajaaminen ei ole mahdollista.
- Rintaimplantit.
- Aiempi ipsilateraalinen rintojen tai rintakehän sädehoito.
- Tunnettu geneettinen mutaatio rintasyöpään liittyvässä (BRCA 1 tai 2)
- Kollageeni verisuonisairaus,
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Rintojen siemenimplantti
Säikeinen palladiumsiementen interstitiaalinen radioaktiivinen siemenimplantti seromaan marginaalilla 3-ulotteisella ultraääni- ja CT-ohjauksella
|
Säikeisten palladium 103 -siementen interstitiaalinen istutus seroomaan marginaalilla
ohjeet interstitiaalisten neulojen asettamiseen rintaan
Rintojen TT radioaktiivisten siementen interstitiaalisen istutuksen suunnitteluun ja arviointiin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Implanttien laatu
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Implantoinnin jälkeinen CT-arviointi, jossa raportoidaan dosimetriset parametrit, mukaan lukien vähimmäisannos harmaalla 90 %:iin tavoitetilavuudesta (D90) ja prosenttiosuus tavoitetilavuudesta (serooma, seroma 5 mm:n marginaalilla, seroma 10 mm:n marginaalilla), joka saa 100 % määrätty annos (V100).
|
Päivä 0
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kelpoisuus implanttiin seroman koon ja sijainnin perusteella rinnassa
Aikaikkuna: Päivä 0
|
US- ja CT-arviointi, jolla kirjataan implantaatiota varten hyväksyttävä seroomatilavuusalue ja kvadrantin sijainti rinnassa
|
Päivä 0
|
|
3D US:n toteutettavuus menettelyn ohjauksessa
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Implantoinnin jälkeinen CT-arviointi, jossa kuvataan dosimetriset parametrit (D90 ja V100, kuten yllä tuloksessa 1) 3D-ultraäänellä ja 2D-ultraäänellä
|
Päivä 0
|
|
Kosmesis
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Lääkäri arvioi Radiation Therapy Oncology Groupin (RTOG) ja National Surgical Adjuvant Breast Projectin (NSABP) kyselylomakkeen
|
5 vuotta
|
|
Annos riskialttiille elimille
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Implantoinnin jälkeinen TT-arviointi, jossa kuvataan lasketut annokset keuhkoihin, kylkiluihin ja sydämeen, jotka kuvataan suurimmaksi annokseksi 1 cm3:lle tietyn elinkudoksen ja ihon annoksesta, joka on kirjattu alueeksi 1 cm x 1 cm x 2 mm paksu (1 cm x 1 cm x 0,2 cm)
|
Päivä 0
|
|
Kustannus
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Kustannukset terveydenhuoltojärjestelmälle (Kanadan dollareita) ja potilaalle (kulut ja menetetyt palkat Kanadan dollareina)
|
5 vuotta
|
|
Rintojen brakyterapian akuutti ja myöhäinen toksisuus
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Lääkäri arvioitu haittatapahtumien yleisten termien kriteerien (CTCAE V4) -lomakkeella
|
5 vuotta
|
|
Potilaan arvioima elämänlaatu NSABP/RTOG rintasyöpäelämänlaatukyselyllä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Potilas arvioitiin käyttäen RTOG/NSABP rintasyövän elämänlaadun arviointilomaketta
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Juanita Crook, MD, British Columbia Cancer Agency
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Pignol JP, Keller B, Rakovitch E, Sankreacha R, Easton H, Que W. First report of a permanent breast 103Pd seed implant as adjuvant radiation treatment for early-stage breast cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jan 1;64(1):176-81. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.06.031. Epub 2005 Sep 22.
- Keller BM, Ravi A, Sankreacha R, Pignol JP. Permanent breast seed implant dosimetry quality assurance. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 May 1;83(1):84-92. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.05.030. Epub 2011 Oct 20.
- Olivotto IA, Whelan TJ, Parpia S, Kim DH, Berrang T, Truong PT, Kong I, Cochrane B, Nichol A, Roy I, Germain I, Akra M, Reed M, Fyles A, Trotter T, Perera F, Beckham W, Levine MN, Julian JA. Interim cosmetic and toxicity results from RAPID: a randomized trial of accelerated partial breast irradiation using three-dimensional conformal external beam radiation therapy. J Clin Oncol. 2013 Nov 10;31(32):4038-45. doi: 10.1200/JCO.2013.50.5511. Epub 2013 Jul 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ihosairaudet
- Rintojen sairaudet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Rintojen kasvaimet
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Tomografia
- Diagnostinen kuvantaminen
- Radiografia
- Kuvan tulkinta, tietokoneavusteinen
- Radiografinen kuvan parantaminen
- Kuvan parantaminen
- Valokuvaus
- Tomografia, röntgenkuva
- Tomografia, röntgenkuvaus
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- H14-02175
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .