Częściowe napromieniowanie piersi za pomocą implantu z nasionami śródmiąższowego stałego palladu-103 (PBSI)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- BCCA Center for the Southern Interior
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Zgoda pacjenta i podpis zatwierdzonego formularza zgody.
- Wiek powyżej 55 lat i po menopauzie.
- Oczekiwana długość życia co najmniej dziesięć lat
- Rak piersi w stadium 0 lub I. Wielkość guza < 2 cm.
- Rak inwazyjny musi być stopnia patologicznego 1 lub 2
- Histologia musi wskazywać na raka przewodowego in situ lub inwazyjnego gruczolakoraka przewodowego piersi.
- Guz usunięty przez lumpektomię z wyraźnymi marginesami (DCIS i inwazyjny).
- Choroba jednoogniskowa
- W przypadku inwazyjnego raka piersi ocena zaawansowania pachowego za pomocą biopsji węzła wartowniczego lub preparacji pachowej (minimum 6 węzłów pachowych). Niewymagane dla DCIS.
- Brachyterapię na ogół należy przeprowadzić w ciągu 16 tygodni od ostatniej operacji (lumpektomia, ponowne wycięcie marginesów lub ocena stopnia zaawansowania pachowego). Jeśli > 16 tygodni, zostanie oceniony indywidualnie dla każdego przypadku, w oparciu o widoczność seroma i obecność klipsów chirurgicznych w loży po guzie.
- Guz musi być dodatni pod względem receptora estrogenowego.
- Jama po lumpektomii (seroma) musi być wyraźnie zaznaczona za pomocą ultrasonografii i tomografii komputerowej, a jej średnica powinna być mniejsza niż 3 cm (kula równoważna), co daje maksymalnie 125 cm3 planowanej objętości docelowej (PTV).
- Implant z nasion piersi musi zostać uznany przez radiologa onkologa za technicznie możliwy do dostarczenia przez brachyterapię śródmiąższową i musi to być implant co najmniej dwupłaszczyznowy.
- Jeśli wcześniej występowały nowotwory złośliwe inne niż piersi, musi być wolny od choroby przez 5 lub więcej lat. Limit czasowy uchylony w przypadku raka in situ szyjki macicy lub okrężnicy, czerniaka in situ oraz raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry.
Kryteria wyłączenia:
Rak piersi w stadium T2 lub wyższym
- Histologicznie dodatnie węzły pachowe.
- Inwazyjny rak przewodowy wysokiego stopnia (stopień 3).
- Rozbudowany DCIS
- Inwazja limfatyczna lub naczyniowa dodatnia
- Znaczne uporczywe powikłania pooperacyjne
- Wyczuwalne lub podejrzane radiologicznie guzki pachowe po tej samej lub przeciwnej stronie lub regionalne, chyba że histologicznie potwierdzono, że są ujemne.
- Podejrzane mikrozwapnienia, zagęszczenia lub wyczuwalne palpacyjnie nieprawidłowości w piersi po tej samej lub przeciwnej stronie, chyba że potwierdzono, że są łagodne.
- Udowodniony rak wieloogniskowy (rak inwazyjny lub DCIS)
- Choroba Pageta brodawki sutkowej.
- Synchroniczny obustronny inwazyjny lub nieinwazyjny rak piersi.
- Historia wcześniejszego inwazyjnego raka piersi po tej samej stronie lub DCIS.
- Marginesy chirurgiczne, które są dodatnie lub których nie można ocenić pod mikroskopem.
- Nie jest możliwe wyraźne określenie docelowej jamy po lumpektomii.
- Implanty piersi.
- Wcześniejsza radioterapia piersi lub klatki piersiowej po tej samej stronie.
- Znana mutacja genetyczna związana z rakiem piersi (BRCA 1 lub 2)
- choroba naczyń kolagenowych,
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Implant nasienia piersi
Splecione śródmiąższowe radioaktywne nasiona palladu wszczepione do surowicy z marginesem z trójwymiarową kontrolą USG i CT
|
Śródmiąższowa implantacja skręconych nasion palladu 103 w seromie z marginesem
wskazówki dotyczące umieszczenia igieł śródmiąższowych w piersi
Tomografia komputerowa piersi do planowania i oceny śródmiąższowej implantacji radioaktywnych nasion
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość implantu
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Ocena tomografii komputerowej po implantacji w celu przedstawienia parametrów dozymetrycznych, w tym dawki minimalnej w kolorze Gray do 90% objętości docelowej (D90) oraz procentu objętości docelowej (seroma, seroma z marginesem 5 mm, seroma z marginesem 10 mm) otrzymującej 100% objętości przepisaną dawkę (V100).
|
Dzień 0
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwalifikacja do wszczepienia implantu na podstawie rozmiaru i umiejscowienia surowicy w piersi
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Ocena USG i CT w celu zarejestrowania zakresu objętości surowiczaka i umiejscowienia kwadrantu w piersi akceptowalnego do implantacji
|
Dzień 0
|
|
Wykonalność USG 3D jako wskazówek proceduralnych
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Poimplantacyjna ocena TK opisująca parametry dozymetryczne (D90 i V100 jak wyżej w Wyniku 1) z wykorzystaniem ultrasonografii 3D i USG 2D
|
Dzień 0
|
|
Kosmetyki
Ramy czasowe: 5 lat
|
Lekarz oceniany za pomocą kwestionariusza z Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) i National Surgical Adjuvant Breast Project (NSABP)
|
5 lat
|
|
Dawka dla zagrożonych narządów
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Ocena tomografii komputerowej po implantacji opisująca obliczone dawki na płuca, żebra i serce opisane jako najwyższa dawka na 1 cm3 określonej tkanki narządu i dawka skóry zarejestrowana jako obszar o wymiarach 1 cm na 1 cm na 2 mm grubości (1 cm x 1 cm x 0,2 cm)
|
Dzień 0
|
|
Koszt
Ramy czasowe: 5 lat
|
Koszt systemu opieki zdrowotnej (dolary kanadyjskie) i pacjenta (wydatki i utracone zarobki w dolarach kanadyjskich)
|
5 lat
|
|
Ostra i późna toksyczność brachyterapii piersi
Ramy czasowe: 5 lat
|
Lekarz oceniany przy użyciu formularza Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE V4).
|
5 lat
|
|
Ocena jakości życia przez pacjentkę z wykorzystaniem kwestionariusza jakości życia NSABP/RTOG w raku piersi
Ramy czasowe: 3 lata
|
Pacjent oceniany przy użyciu formularza oceny jakości życia w raku piersi RTOG/NSABP
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Juanita Crook, MD, British Columbia Cancer Agency
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pignol JP, Keller B, Rakovitch E, Sankreacha R, Easton H, Que W. First report of a permanent breast 103Pd seed implant as adjuvant radiation treatment for early-stage breast cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jan 1;64(1):176-81. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.06.031. Epub 2005 Sep 22.
- Keller BM, Ravi A, Sankreacha R, Pignol JP. Permanent breast seed implant dosimetry quality assurance. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 May 1;83(1):84-92. doi: 10.1016/j.ijrobp.2011.05.030. Epub 2011 Oct 20.
- Olivotto IA, Whelan TJ, Parpia S, Kim DH, Berrang T, Truong PT, Kong I, Cochrane B, Nichol A, Roy I, Germain I, Akra M, Reed M, Fyles A, Trotter T, Perera F, Beckham W, Levine MN, Julian JA. Interim cosmetic and toxicity results from RAPID: a randomized trial of accelerated partial breast irradiation using three-dimensional conformal external beam radiation therapy. J Clin Oncol. 2013 Nov 10;31(32):4038-45. doi: 10.1200/JCO.2013.50.5511. Epub 2013 Jul 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nowotwory piersi
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Tomografia
- Obrazowanie diagnostyczne
- Radiografia
- Interpretacja obrazu, wspomagana komputerowo
- Ulepszenie obrazu radiograficznego
- Ulepszenie obrazu
- Fotografia
- Tomografia, rentgen
- Tomografia, obliczona promieniowanie rentgenowskie
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- H14-02175
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .