Vemurafenibin ja kobimetinibin kokeilu potilailla, joilla on edennyt BRAFV600-mutanttimelanooma
Tutkiva tutkimus vemurafenibin ja kobimetinibin immunologisista vaikutuksista, annettuna yksin ja yhdessä, potilailla, joilla on kehittynyt BRAF V600E/K -mutanttimelanooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Allekirjoitettu suostumus HIV-testaukseen
- Odotettavissa oleva elinikä ≥ 12 viikkoa
- Pystyy nielemään pillereitä
- ECOG-suorituskykytila 2 tai vähemmän
- Riittävä luuytimen toiminta
- Riittävä munuaisten toiminta
- Riittävä maksan toiminta
- Negatiivinen virtsan raskaustesti 7 päivän sisällä ennen annostelun aloittamista premenopausaalisilla naisilla
- Histologinen diagnoosi ei-leikkauksellisesta AJCC vaiheen III tai vaiheen IV, BRAFV600E/K mutanttimelanoomasta
- Mitattavissa oleva sairaus
- Helppokäyttöinen kasvain, josta voidaan ottaa biopsia
- Naiivi kohdennettuun hoitoon (aiempi immuunipohjainen hoito adjuvanttihoidossa tai pitkälle edenneen taudin hoidossa sallitaan, jos yli 2 viikkoa tutkimukseen osallistumisesta)
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen systeeminen infektio
- Aktiivinen autoimmuunisairaus tai tunnettu tai epäilty autoimmuunisairaus
- Aktiiviset aivometastaasit tai leptomeningeaaliset metastaasit
- Hoito millä tahansa immunomoduloivalla lääkkeellä 4 viikon kuluessa tutkimushoidon aloittamisesta.
- Positiivinen testi hepatiitti B -virukselle
- Positiivinen testi hepatiitti C -virukselle
- Positiivinen testi ihmisen immuunikatovirukselle (HIV)
- Raskaana oleville, imettäville tai imettäville naisille
- Paikallinen sädehoito viimeisen 14 päivän aikana
- Imeytymishäiriön historia
Älä käytä seuraavia 7 päivää ennen hoidon aloittamista:
- mäkikuisma tai hyperforiini (voimakas sytokromi P450 CYP3A4-entsyymin indusoija)
- Greippimehu (voimakas sytokromi P450 CYP3A4-entsyymin estäjä
- Historia tai näyttöä sydän- ja verisuoniriskistä
- Verkkokalvon patologian historia tai todisteet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kohortti 1
Kymmenen potilasta aloittaa Vemurafenib-monoterapian, 10 päivän kuluttua yhdistelmähoidon lisäämällä kobimetinibia.
|
Tehokas ja erittäin selektiivinen MEK1:n ja MEK2:n, RAS/RAF-reitin keskeisten komponenttien, estäjä.
Muut nimet:
Pienimolekyylipainoinen, suun kautta saatava BRAF-seriini-treoniinikinaasientsyymin aktivoidun muodon estäjä, jota esiintyy yleisesti melanoomassa
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Kohortti 2
Kymmenen potilasta aloittaa Cobimetinib-monoterapian ja 10 päivän kuluttua yhdistelmähoidon lisäämällä vemurafenibia.
|
Tehokas ja erittäin selektiivinen MEK1:n ja MEK2:n, RAS/RAF-reitin keskeisten komponenttien, estäjä.
Muut nimet:
Pienimolekyylipainoinen, suun kautta saatava BRAF-seriini-treoniinikinaasientsyymin aktivoidun muodon estäjä, jota esiintyy yleisesti melanoomassa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kobimetinibin monoterapian ja vemurafenibin/kobimetinibin yhdistelmähoidon turvallisuus ja siedettävyys potilailla, joilla on pitkälle edennyt melanooma.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
vertaa yllä kuvattuja immunologisia muutoksia tutkimushoitoon liittyvien haittatapahtumien kehittymiseen.
Esimerkiksi kobimetinibin aiheuttaman ihottuman vakavuutta tai laajuutta (MEK-estäjien hyvin kuvattu dermatologinen toksisuus) voidaan verrata kasvaimensisäisen immuuniaktivaation tasoihin, jotka on arvioitu yhdellä tai useammalla parametrilla.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kobimetinibin monoterapian ja vemurafenibin/kobimetinibin yhdistelmän kasvainten vastainen vaikutus potilailla, joilla on pitkälle edennyt melanooma.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
vertaa yllä kuvattuja immunologisia muutoksia terapeuttisiin tuloksiin, mukaan lukien CR, PR, SD ja PD RECIST 1.1:llä mitattuna.
Esimerkiksi kasvaimen regressio voidaan korreloida kasvaimensisäisen immuuniaktivaation tai immuunitarkastuspisteiden ilmentymisen kanssa, jotka on arvioitu yhdellä tai useammalla parametrilla.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Evan J Lipson, MD, The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Melanooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Vemurafenibi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- J1517
- IRB00051085 (Muu tunniste: JHMIRB)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .