JNJ-64041809, elävä heikennetty kaksoisdeletoitu listeria-immunoterapia, turvallisuus ja immunogeenisyys osallistujille, joilla on metastaattinen kastraatioresistentti eturauhassyöpä
Avoin vaiheen 1 tutkimus JNJ-64041809:n, elävän heikennetyn Listeria Monocytogenes -immunoterapian, turvallisuudesta ja immunogeenisuudesta potilailla, joilla on metastaattinen kastraatioresistentti eturauhassyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu eturauhasen adenokarsinooma, johon liittyy etenevä metastaattinen sairaus, joka tutkijan mielestä edellyttää uuden hoidon aloittamista. Taudin etenemisen arviointi voi perustua joko PSA:n nousuun, uuteen tai etenevään pehmytkudossairauteen (perustuu tietokonetomografiaan [CT] tai magneettikuvaukseen [MRI]) tai uuteen tai etenevään luusairauteen, joka perustuu radionuklidiluun skannaukseen tai 18F:ään. -natriumfluoridi-positroniemissiotomografia/tietokonetomografia [NaF PET/CT] -skannaukset). Osallistujilla, joita harkitaan kohorttia 2B varten, on lisäksi oltava primaarisia tai metastaattisia vaurioita, jotka voidaan ottaa kasvainbiopsiasta
- On täytynyt saada vähintään 2 aiemmin hyväksyttyä hoitoa
- Meneillään oleva androgeenivajaushoito gonadotropiinia vapauttavan hormonin analogilla tai estäjällä tai orkiektomia (kirurginen tai lääketieteellinen kastraatio)
- Seerumin testosteronitasot alle (<) 50 nanogrammaa desilitraa kohden (ng/dl) määritettynä 4 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen aloittamista
- Osallistujilla, joita on aiemmin hoidettu ensimmäisen sukupolven antiandrogeeneillä (eli flutamidilla, nilutamidilla tai bikalutamidilla), flutamidi- tai nilutamidihoidon on keskeytettävä yli (>) 4 viikkoa (> 6 viikkoa bikalutamidilla) ennen tutkimuslääkkeen aloittamista. ei näyttöä anti-androgeenin vieroitusvasteesta (ei seerumin PSA:n laskua)
Poissulkemiskriteerit:
- Hoitamattomat aivometastaasit. Osallistujilla on oltava aivometastaasien hoito ja oltava neurologisesti stabiileja steroideilla vähintään 28 päivää ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Käsittelemätön selkäytimen puristus
- Aiempi listerioosi tai rokotus listeriapohjaisella rokotteella tai profylaktisella rokotteella (esimerkiksi influenssa, pneumokokki, kurkkumätä, tetanus ja pertussis [dTP/dTAP]) 28 päivän sisällä tutkimushoidosta
- Tunnettu allergia sekä penisilliinille että trimetopriimille/sulfametoksatsolille. Osallistujat, jotka ovat allergisia vain jollekin näistä antibiooteista, voivat ilmoittautua
- Samanaikainen hoito tuumorinekroositekijän (TNF) alfa-hoidoilla, systeemisillä kortikosteroideilla (prednisoniannos > 10 mg päivässä tai vastaavalla) tai muilla immuunivastetta heikentävillä lääkkeillä seulontaa edeltäneiden 2 viikon aikana. Steroidit, jotka ovat paikallisia, hengitettäviä, nenän kautta (suihke) tai silmäliuoksia, ovat sallittuja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Annoskohortti 1A ja 1B
JNJ-64041809 annetaan suonensisäisesti (IV) kerran 21 päivässä.
|
JNJ-64041809 annetaan IV pienemmällä annoksella kohortissa 1A (1x10^8 pesäkettä muodostavaa yksikköä [CFU]) ja suuremmalla annoksella kohortissa 1B (1x10^9 CFU).
|
|
Kokeellinen: Annoskohortti 2A ja 2B
JNJ-64041809 annetaan suonensisäisesti (IV) kerran 21 päivässä.
|
JNJ-64041809 annetaan suonensisäisesti (IV) kerran 21 päivässä suositellulla annoksella, joka on määritetty kohortissa 1A tai 1B.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osa 1: Annosta rajoittavan toksisuuden esiintyvyys (DLT)
Aikaikkuna: ensimmäiset 21 päivää ensimmäisen infuusion jälkeen
|
DLT:tä kokeneiden osallistujien prosenttiosuus arvioidaan.
DLT-annostaso määritellään myrkyllisyyden tasoksi, jota ei voida hyväksyä, minkä osoittaa DLT-nopeus, joka on suurempi tai yhtä suuri (>=) 33 prosenttia (%).
|
ensimmäiset 21 päivää ensimmäisen infuusion jälkeen
|
|
Osa 2: Antigeenispesifinen T-soluvaste
Aikaikkuna: jopa 1 vuosi
|
Biomarkkeritutkimukset suoritetaan rokotteen immuunivasteiden arvioimiseksi ensimmäisen suonensisäisen (IV) immunisaation jälkeen.
|
jopa 1 vuosi
|
|
Osa 1 ja osa 2: Haitallisten tapahtumien esiintyvyys (AE)
Aikaikkuna: Tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamisesta 30 päivään viimeisestä tutkimuslääkkeen annoksesta
|
AE on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma osallistujassa, joka on saanut tutkimuslääkettä, ottamatta huomioon syy-yhteyden mahdollisuutta.
SAE on AE, joka johtaa johonkin seuraavista seurauksista tai katsotaan merkittäväksi jostain muusta syystä: kuolema; ensimmäinen tai pitkittynyt sairaalahoito; hengenvaarallinen kokemus (välitön kuolemanvaara); jatkuva tai merkittävä vamma/työkyvyttömyys; synnynnäinen epämuodostuma.
Ilmaantuvuus määriteltiin niiden osallistujien lukumääräksi, jotka kokivat haittatapahtuman osallistumisensa aikana tähän tutkimukseen.
Haittavaikutusten ilmaantuvuus arvioidaan käyttämällä National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events -kriteerejä (NCI-CTCAE).
|
Tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamisesta 30 päivään viimeisestä tutkimuslääkkeen annoksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osa 1 ja osa 2: Objective Response Rate (ORR)
Aikaikkuna: Lähtötaso jopa 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
Objektiivinen vastausprosentti määritellään niiden osallistujien prosenttiosuutena, jotka saavuttavat täydellisen vasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR), tutkijan arvioiden mukaan.
|
Lähtötaso jopa 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
|
Osa 1 ja osa 2: Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Lähtötaso jopa 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
Vasteen kesto lasketaan vastauksen (CR tai PR) alkuperäisen dokumentoinnin päivämäärästä siihen päivään, jolloin ensimmäiset dokumentoidut todisteet etenevästä taudista (tai uusiutumisesta, jos osallistujat kokevat CR:n tutkimuksen aikana) tai kuolemasta.
|
Lähtötaso jopa 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
|
Osa 1 ja osa 2: Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Lähtötaso jopa 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
Etenemisvapaa eloonjääminen määritellään ajanjaksoksi ensimmäisen tutkimuslääkkeen annoksen päivästä siihen päivään, jolloin ensimmäinen dokumentoitu todiste etenevästä taudista (tai uusiutumisesta potilailla, jotka kokevat CR:n tutkimuksen aikana) tai kuoleman, sen mukaan, kumpi tulee ensin.
|
Lähtötaso jopa 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
|
Osa 1 ja osa 2: Aika eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) etenemiseen (TTPP)
Aikaikkuna: Lähtötaso jopa 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
Aika PSA:n etenemiseen mitataan ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta PSA:n etenemispäivämäärään Prostate Cancer Clinical Trials Working Groupin (PCWG2) kriteerien mukaisesti.
|
Lähtötaso jopa 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
|
|
Osa 1 ja osa 2: JNJ-64041809:n veriviljelyn arviointi
Aikaikkuna: Ajoittain hoidon aikana ja enintään vuoden ajan hoidon lopetuskäynnin (EOT) jälkeen
|
Tämä arviointi sisältää seurantaveriviljelmien raportoinnin (perifeerisesti otettu ja laskimopääsylaitteen avulla [tarvittaessa]) vuoden ajan JNJ-64041809-hoidon päättymisen jälkeen.
|
Ajoittain hoidon aikana ja enintään vuoden ajan hoidon lopetuskäynnin (EOT) jälkeen
|
|
Osa 1 ja osa 2: JNJ-64041809:n irtoamisprofiili viljellyistä uloste-, virtsa- ja sylkinäytteistä
Aikaikkuna: Jakson 1 aikana (enintään 21 päivää hoitojakson aikana) ja EOT-käynnillä (30 päivän sisällä viimeisestä annoksesta)
|
JNJ-64041809:n erittymistä tutkitaan viljelmissä, joissa (1) uloste on otettu uloste- tai peräsuolen vanupuikolla, (2) virtsanäyte ja (3) sylki.
|
Jakson 1 aikana (enintään 21 päivää hoitojakson aikana) ja EOT-käynnillä (30 päivän sisällä viimeisestä annoksesta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Brockstedt DG, Giedlin MA, Leong ML, Bahjat KS, Gao Y, Luckett W, Liu W, Cook DN, Portnoy DA, Dubensky TW Jr. Listeria-based cancer vaccines that segregate immunogenicity from toxicity. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Sep 21;101(38):13832-7. doi: 10.1073/pnas.0406035101. Epub 2004 Sep 13.
- Le DT, Dubenksy TW Jr, Brockstedt DG. Clinical development of Listeria monocytogenes-based immunotherapies. Semin Oncol. 2012 Jun;39(3):311-22. doi: 10.1053/j.seminoncol.2012.02.008.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CR107668
- 64041809PCR1001 (Muu tunniste: Janssen Research & Development, LLC)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .