Seguridad e inmunogenicidad de JNJ-64041809, una inmunoterapia de Listeria viva atenuada con doble eliminación, en participantes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración
Un estudio de fase 1 de etiqueta abierta sobre la seguridad y la inmunogenicidad de JNJ-64041809, una inmunoterapia viva atenuada de Listeria monocytogenes, en sujetos con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Estados Unidos
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adenocarcinoma de próstata confirmado histológicamente con enfermedad metastásica progresiva que, en opinión del investigador, requiere el inicio de un nuevo tratamiento. La evaluación de la progresión de la enfermedad se puede basar en un aumento del PSA, una enfermedad nueva o progresiva de los tejidos blandos (basada en tomografías computarizadas [TC] o imágenes por resonancia magnética [IRM]), o una enfermedad ósea nueva o progresiva basada en una gammagrafía ósea con radionúclidos o con 18F. -tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada con fluoruro de sodio [NAF PET/CT]). Los participantes considerados para la Cohorte 2B deben, además, tener lesiones primarias o metastásicas susceptibles de biopsias tumorales.
- Debe haber recibido al menos 2 terapias aprobadas previamente
- Terapia continua de reducción de andrógenos con un análogo o inhibidor de la hormona liberadora de gonadotropina, u orquiectomía (castración quirúrgica o médica)
- Niveles de testosterona sérica inferiores a (<) 50 nanogramos por decilitro (ng/dL) determinados dentro de las 4 semanas anteriores al inicio del fármaco del estudio
- Para los participantes tratados previamente con antiandrógenos de primera generación (es decir, flutamida, nilutamida o bicalutamida), la interrupción de la terapia con flutamida o nilutamida debe ocurrir más de (>) 4 semanas (> 6 semanas para bicalutamida) antes del inicio del fármaco del estudio con sin evidencia de una respuesta de abstinencia de antiandrógenos (sin disminución del PSA sérico)
Criterio de exclusión:
- Metástasis cerebrales no tratadas. Los participantes deben haber completado el tratamiento para la metástasis cerebral y estar neurológicamente estables sin esteroides durante al menos 28 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio.
- Compresión de la médula espinal no tratada
- Antecedentes de listeriosis o vacunación con una vacuna a base de listeria o una vacuna profiláctica (por ejemplo, influenza, neumococo, difteria, tétanos y tos ferina [dTP/dTAP]) dentro de los 28 días posteriores al tratamiento del estudio
- Alergia conocida tanto a la penicilina como a la trimetoprima/sulfametoxazol. Los participantes que son alérgicos a solo uno de estos antibióticos pueden inscribirse
- Tratamiento concurrente con terapias anti-factor de necrosis tumoral (TNF) alfa, corticosteroides sistémicos (dosis de prednisona >10 mg por día o equivalente) u otros medicamentos inmunosupresores dentro de las 2 semanas previas a la Selección. Se permiten esteroides tópicos, inhalados, nasales (spray) o solución oftálmica
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Cohorte de dosis 1A y 1B
JNJ-64041809 se administrará por vía intravenosa (IV) una vez cada 21 días.
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JNJ-64041809 se administrará por vía intravenosa a una dosis más baja en la cohorte 1A (1x10^8 unidades formadoras de colonias [UFC]) y a una dosis más alta en la cohorte 1B (1x10^9 UFC).
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Experimental: Cohorte de dosis 2A y 2B
JNJ-64041809 se administrará por vía intravenosa (IV) una vez cada 21 días.
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JNJ-64041809 se administrará por vía intravenosa (IV) una vez cada 21 días a la dosis recomendada determinada en la Cohorte 1A o 1B.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Parte 1: Incidencia de la toxicidad limitante de la dosis (DLT)
Periodo de tiempo: primeros 21 días después de la primera perfusión
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Se evaluará el porcentaje de participantes que experimentaron DLT.
El nivel de dosis de DLT se define como un nivel inaceptable de toxicidad como lo demuestra una tasa de DLT mayor o igual a (>=) 33 por ciento (%).
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primeros 21 días después de la primera perfusión
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Parte 2: Respuesta de células T específica de antígeno
Periodo de tiempo: hasta 1 año
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Se realizarán estudios de biomarcadores para evaluar las respuestas inmunitarias a la vacuna después de la primera inmunización intravenosa (IV).
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hasta 1 año
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Parte 1 y Parte 2: Incidencia de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Desde la firma del formulario de consentimiento informado hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio
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Un AA es cualquier evento médico adverso en un participante que recibió el fármaco del estudio sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal.
Un SAE es un AE que resulta en cualquiera de los siguientes resultados o se considera significativo por cualquier otro motivo: muerte; hospitalización inicial o prolongada como paciente hospitalizado; experiencia que amenaza la vida (riesgo inmediato de morir); discapacidad/incapacidad persistente o significativa; Anomalía congenital.
La incidencia se definió como el número de participantes que experimentaron un evento adverso durante su período de participación en este estudio.
La incidencia de eventos adversos se evaluará utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI-CTCAE).
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Desde la firma del formulario de consentimiento informado hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Parte 1 y Parte 2: Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio
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La tasa de respuesta objetiva se define como el porcentaje de participantes que logran una respuesta completa (RC) o una respuesta parcial (PR), según la evaluación del investigador.
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Línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio
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Parte 1 y Parte 2: Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio
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La duración de la respuesta se calculará desde la fecha de la documentación inicial de una respuesta (RC o PR) hasta la fecha de la primera evidencia documentada de enfermedad progresiva (o recaída para los participantes que experimentan RC durante el estudio) o muerte.
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Línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio
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Parte 1 y Parte 2: Supervivencia sin progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio
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La supervivencia libre de progresión se define como la duración desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera evidencia documentada de enfermedad progresiva (o recaída para los participantes que experimentan RC durante el estudio) o muerte, lo que ocurra primero.
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Línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio
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Parte 1 y Parte 2: Tiempo hasta la progresión del antígeno prostático específico (PSA) (TTPP)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio
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El tiempo hasta la progresión del PSA se mide desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la progresión del PSA de acuerdo con los criterios del Grupo de Trabajo de Ensayos Clínicos de Cáncer de Próstata (PCWG2).
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Línea de base hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio
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Parte 1 y Parte 2: Evaluación de hemocultivos de JNJ-64041809
Periodo de tiempo: Periódicamente durante el tratamiento y hasta un año después de la visita de finalización del tratamiento (EOT)
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Esta evaluación incluirá el informe de hemocultivos de vigilancia (extraídos de forma periférica y a través de un dispositivo de acceso venoso [si corresponde]) durante 1 año después de completar la terapia JNJ-64041809.
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Periódicamente durante el tratamiento y hasta un año después de la visita de finalización del tratamiento (EOT)
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Parte 1 y Parte 2: perfil de excreción de JNJ-64041809 a partir de muestras cultivadas de heces, orina y saliva
Periodo de tiempo: Durante el ciclo 1 (hasta 21 días del período de tratamiento) y en la visita EOT (dentro de los 30 días posteriores a la última dosis)
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La excreción de JNJ-64041809 se estudiará en cultivos de (1) heces mediante heces o hisopado rectal, (2) muestras de orina y (3) muestras de saliva.
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Durante el ciclo 1 (hasta 21 días del período de tratamiento) y en la visita EOT (dentro de los 30 días posteriores a la última dosis)
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Director de estudio: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Brockstedt DG, Giedlin MA, Leong ML, Bahjat KS, Gao Y, Luckett W, Liu W, Cook DN, Portnoy DA, Dubensky TW Jr. Listeria-based cancer vaccines that segregate immunogenicity from toxicity. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Sep 21;101(38):13832-7. doi: 10.1073/pnas.0406035101. Epub 2004 Sep 13.
- Le DT, Dubenksy TW Jr, Brockstedt DG. Clinical development of Listeria monocytogenes-based immunotherapies. Semin Oncol. 2012 Jun;39(3):311-22. doi: 10.1053/j.seminoncol.2012.02.008.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades Genitales
- Neoplasias Genitales Masculinas
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades Genitales Masculinas
- Enfermedades prostáticas
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Neoplasias prostáticas
- Neoplasias prostáticas resistentes a la castración
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CR107668
- 64041809PCR1001 (Otro identificador: Janssen Research & Development, LLC)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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