Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ado-Trastutsumab Emtansine -koe potilaille, joilla on HER2-amplifioitunut tai mutanttisyöpä

tiistai 8. syyskuuta 2026 päivittänyt: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Vaiheen 2 koe Ado-Trastutsumab Emtansine potilaille, joilla on HER2-amplifioitunut tai mutanttisyöpä

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, mitä vaikutuksia ado-trastutsumabiemtansiini-nimisellä lääkkeellä on potilaaseen ja hänen syöpäänsä, jonka epänormaalin HER2-geenin uskotaan hallitsevan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
131

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.
  • Nimi: Gopakumar Iyer, MD
  • Puhelinnumero: 646-422-4362

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Jamie Chaft, MD
  • Puhelinnumero: 646-608-3761

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Yhdysvallat, 07920
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
      • Middletown, New Jersey, Yhdysvallat, 07748
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
      • Montvale, New Jersey, Yhdysvallat, 07645
        • Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
    • New York
      • Commack, New York, Yhdysvallat, 11725
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
      • Harrison, New York, Yhdysvallat, 10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • Uniondale, New York, Yhdysvallat, 11553
        • Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aikuiset, jotka ovat ≥18-vuotiaita.
  • Patologisesti vahvistetut edenneet kiinteät kasvainsyövät
  • Kohortissa 1 CLIA-laboratorio dokumentoi HER2-mutaation aktivoivan keuhkosyövässä, erityisesti eksonin 20 insYVMA (Y772_A775dup), insGSP (G778_P780dup), insTGT (G776delinsVC), yhden emäsparin substituutiot L75, SHERA, V75, 3F tai V75L75, 6F päätutkijan hyväksymä mutaatio
  • Kohorteissa 2, 3, 4, 5 ja 6 dokumentoitu HER2-monistaminen, joka on tunnistettu seuraavan sukupolven sekvensoinnilla MSK-IMPACT:lla tai toisessa Clinical Laboratory Improvement Changes (CLIA) -laboratoriossa, tai dokumentoitu HER2-amplifikaatio in situ -hybridisaatiolla (ISH) HER2/:n kanssa. CEP17-suhde ≥2,0 CLIA-laboratoriossa. Potilaiden, joilla on toisella menetelmällä tai kriteerillä tunnistettu HER2-amplifikaatio, on hyväksyttävä päätutkija, ja he voivat ilmoittautua "Muu"-kohorttiin 4.
  • Mitattavissa olevat tai arvioitavat indikaattorivauriot RECIST v1.1:n määrittelemällä tavalla. Potilaat, joilla ei ole mitattavissa olevaa RECIST-sairautta, voidaan ilmoittautua "Muu"-kohorttiin edellyttäen, että heidän sairautensa voidaan arvioida käyttämällä muita hyväksyttyjä vastekriteereitä (esim. Gynecologic Cancer InterGroup (GCIG) CA125-vastekriteerit, modifioidut PET-vastekriteerit kiinteissä kasvaimissa (PERCIST)). Potilaat, joilla on sylkirauhassyöpä (kohortti 5), voivat olla kelvollisia modifioidulla PET:llä arvioitavan sairauden perusteella.
  • Karnofskyn suorituskykytila ​​70 % tai enemmän.
  • Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≥50 % mitattuna kaikukardiogrammilla (ECHO) tai moniporttikuvauksella (MUGA).
  • Negatiivinen β-ihmisen koriongonadotropiinin (hCG) raskaustesti 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista premenopausaalisille lisääntymiskykyisille naisille ja naisille alle 12 kuukautta vaihdevuosien jälkeen. Raskausseulonta tehdään laitosstandardien mukaan alle 50-vuotiaille naisille.
  • Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava erittäin tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttöön. Tehokas ehkäisy on tarpeen hoidon aikana ja 7 kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen lisääntymiskykyisillä naisilla sekä hoidon aikana ja 4 kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen miespuolisilla osallistujilla, joilla on lisääntymiskykyisiä naispuolisia seksikumppaneita. Miesosallistujien tulee myös pidättäytyä luovuttamasta siittiöitä hoidon aikana ja 4 kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen.
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1000/µL 30 päivän sisällä ennen C1D1:tä
  • Verihiutalemäärä ≥ 100 000/µl 30 päivän sisällä ennen C1D1:tä
  • Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN), Gilbertin oireyhtymän tapauksessa ≤ 2 x ULN 30 päivän aikana ennen C1D1:tä
  • Aspartaattiaminotransferaasi ja/tai alaniiniaminotransferaasi ≤ 3 x ULN (≤ 5 x ULN, jos maksametastaaseja on) 30 päivän sisällä ennen C1D1:tä
  • Anna kirjallinen, tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiseen ja noudata tutkimusmenettelyjä

Poissulkemiskriteerit:

  • Aikaisempi hoito, joka on johtanut kumulatiiviseen epirubisiiniannokseen ≥ 900 mg/m2 tai kumulatiiviseen doksorubisiiniannokseen ≥ 500 mg/m2 tai vastaavaan annokseen toista antrasykliiniä.
  • Aiempi hoito ado-trastutsumabiemtansiinilla (potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet trastutsumabia tai muita HER2-kohdistettuja aineita, ovat kelvollisia).
  • Oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Associationin luokitus II-IV).
  • Sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta.
  • Hoitoa vaativa epästabiili kammiorytmi.
  • Asteen 3 tai pahempi perifeerinen neuropatia CTCAE v4.1:n määritelmän mukaisesti.
  • Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät.
  • Tunnettu yliherkkyys jollekin ado-trastutsumabiemtansiinin aineosalle.
  • Aiempi interstitiaalinen keuhkosairaus tai keuhkotulehdus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Kohortti 1: keuhkosyövät, HER2-mutantti
Lääke: ado-trastutsumabiemtansiini
Ado-trastutsumabiemtansiinia annetaan suonensisäisesti annoksella 3,6 mg/kg joka 21. päivä (ellei annoksen pienentämistä ja/tai annoksen viivästymistä vaadita), kunnes tauti etenee tai ilmenee ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Kokeellinen: Kohortti 2: keuhkosyövät, HER2 monistettu
Lääke: ado-trastutsumabiemtansiini
Ado-trastutsumabiemtansiinia annetaan suonensisäisesti annoksella 3,6 mg/kg joka 21. päivä (ellei annoksen pienentämistä ja/tai annoksen viivästymistä vaadita), kunnes tauti etenee tai ilmenee ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Kokeellinen: Kohortti 3: paksusuolensyövät
Lääke: ado-trastutsumabiemtansiini
Ado-trastutsumabiemtansiinia annetaan suonensisäisesti annoksella 3,6 mg/kg joka 21. päivä (ellei annoksen pienentämistä ja/tai annoksen viivästymistä vaadita), kunnes tauti etenee tai ilmenee ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Kokeellinen: Kohortti 4: Endometriumin syövät
Lääke: ado-trastutsumabiemtansiini
Ado-trastutsumabiemtansiinia annetaan suonensisäisesti annoksella 3,6 mg/kg joka 21. päivä (ellei annoksen pienentämistä ja/tai annoksen viivästymistä vaadita), kunnes tauti etenee tai ilmenee ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Kokeellinen: Kohortti 5: Sylkirauhassyöpä
Lääke: ado-trastutsumabiemtansiini
Ado-trastutsumabiemtansiinia annetaan suonensisäisesti annoksella 3,6 mg/kg joka 21. päivä (ellei annoksen pienentämistä ja/tai annoksen viivästymistä vaadita), kunnes tauti etenee tai ilmenee ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Kokeellinen: Kohortti 6: Muut kiinteät syövät
Lääke: ado-trastutsumabiemtansiini
Ado-trastutsumabiemtansiinia annetaan suonensisäisesti annoksella 3,6 mg/kg joka 21. päivä (ellei annoksen pienentämistä ja/tai annoksen viivästymistä vaadita), kunnes tauti etenee tai ilmenee ei-hyväksyttävää toksisuutta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
paras kokonaisvaste (ORR)
Aikaikkuna: 2 vuotta
Heti kun kunkin kasvainarvioinnin arvioinnit on saatu päätökseen, tutkijan tulee arvioida potilaan kokonaisvaste (kohde- ja ei-kohdevauriot) RECIST-versiossa 1.1 määriteltyjen kriteerien ja kokonaisvastealgoritmien perusteella. Skannausten on oltava arvioitavissa kaikissa arvioinneissa.
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Genentech, Inc.

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Jamie Chaft, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 16. helmikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 4. syyskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Perjantai 4. syyskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 3. helmikuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 3. helmikuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 5. helmikuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 9. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 8. syyskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Tiistai 1. syyskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 15-335

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia