Säteilykeuhkotulehduksen, fibroosin ja sydäntoksisuuden lieventäminen nikorandililla keuhkosyöpäpotilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti todistettu NSCLC; sekoitettu histologia pienisoluisen keuhkosyöpäkomponentin (SCLC) kanssa ei ole sallittu
- Potilaat, joilla on vaiheen II - IV NSCLC ja jotka ovat saaneet vähintään 54 Gy suunnitellusta rintakehän kokonaissäteilyannoksesta, ovat tukikelpoisia; potilaiden on täytynyt saada vähintään yksi kemoterapiajakso samanaikaisesti rintakehän säteilyn aikana; sallitut hoito-ohjelmat ovat platinayhdistelmät joko etoposidin tai taksaanin kanssa histologisesta alatyypistä riippumatta; platina pemetreksedin kanssa vain potilaille, joilla on ei-squamous NSCLC; potilaat, joilla on oligometastaattinen vaiheen IV syöpä, ovat kelpoisia, jos he ovat saaneet vain yhden sarjan systeemistä hoitoa vaiheen IV syöpäänsä ennen samanaikaista kemosädehoitovaihetta
- Potilaalla on täytynyt olla CR/PR/SD 4-6 viikkoa viimeisen kemoterapian/sädehoidon osan jälkeen.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykypisteet 0-2 satunnaistamisen aikaan
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500/ul
- Verihiutaleiden määrä >= 100 000/ul
- Hemoglobiini >= 9 g/dl
- Kokonaisbilirubiini = < 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) TAI suora bilirubiini normaali (instituutin standardien mukaan)
- aspartaattiaminotransferaasi (AST) = < 1,5 x ULN; alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja ASAT = < 3 x ULN ovat hyväksyttäviä, jos maksassa on etäpesäkkeitä
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä asianmukaista ehkäisyä
Poissulkemiskriteerit:
- Kokoaivojen sädehoito (WBRT) < 14 päivää nikorandiilin/plasebon arvioidusta alkamisesta
- Nikorandili/plasebohoitoa ei voida aloittaa 4-6 viikon kuluttua viimeisen rintakehän säteilyannoksen jälkeen
- Aktiiviset hoitamattomat aivo- tai leptomeningeaaliset etäpesäkkeet; potilailla, joilla on hoidettuja keskushermoston (CNS) etäpesäkkeitä, kelpaa, jos oireet ovat hallinnassa vähintään 4 viikon ajan; deksametasoni on sallittu, jos vuorokausiannos ei ylitä 2 mg
- Suuret vammat tai leikkaus (esim. kraniotomia) < 28 päivää nikorandiilin/plasebon annon aloittamisesta; haava tulee parantua ennen hoidon aloittamista
- Toiset pahanlaatuiset kasvaimet ovat sallittuja niin kauan kuin sairaus ei vaadi aktiivista hoitoa samanaikaisella systeemisellä sytotoksisella kemoterapialla, tutkimus- tai biologisella hoidolla (esim. anti-sytotoksinen T-lymfosyyteihin liittyvä proteiini 4 [CTLA4] tai ihmisen epidermaalinen kasvutekijäreseptori 2 [HER2] monoklonaaliset vasta-aineet); hormoneihin liittyvät hoidot (esim. gonadotropiinia vapauttavan hormonin (LHRH) agonistit, tamoksifeeni jne.) ovat sallittuja
- Samanaikainen hallitsematon sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatrinen sairaus/sosiaalinen tilanne, joka lisäisi tutkimukseen osallistumiseen liittyvää riskiä ja/tai rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista
- Yleiset terminologiakriteerit haittatapahtumille (CTCAE) Grade 2 tai korkeampi proteinuria
- Systeeminen hoito tai tutkimusaine, joka on annettu < 28 päivää ennen nikorandiilihoitoa
- Raskaus tai imetys; hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla on oltava negatiivinen raskaustesti (beeta-ihmisen koriongonadotropiini [B-HCG] -testi virtsassa tai seerumissa) ennen tutkimushoidon aloittamista
- Kreatiniini > 1,5 x ULN tai kreatiniinipuhdistuma (CrCL) < 45 ml/min
- Keskellä sijaitsevat kasvaimet, joilla on röntgenkuvaus (tietokonetomografia [CT] tai magneettikuvaus [MRI]) paikallisista suuriin verisuoniinvaasioista
- akuutti sydäninfarkti 2 viikon sisällä ennen perkutaanista sepelvaltimointerventiota
- nikorandiilihoidon vasta-aiheet (allergia, glaukooma, ruoansulatuskanavan haavauma, käyttää parhaillaan fosfodiesteraasi-5-estäjää)
- ohitusrestenoosi
- PCI historia
- hypotensio
- heikentynyt maksan toiminta
- hemodialyysihoitoa vaativa munuaisten vajaatoiminta
- raskaus
- sidekudossairaus
- elinajanodote ≤ 12 kuukautta
- vasemman pääsepelvaltimotauti
- ohitussiirteen leesio ja MMA:lle sopimattomat leesiot
- haluttomuus tai kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Nicorandil
Sädehoidon aikana 4-6 viikosta alkaen potilaat saavat nikorandiilia sädehoidon aikana, 5 mg joka kerta, 3 kertaa päivässä suun kautta.
Hoito toistetaan sädehoidon päätyttyä, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
|
suun kautta otettavaksi
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: havainto
säännöllinen sädehoito protokollamme
|
suun kautta otettavaksi
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Oireisen säteilykeuhkotulehduksen esiintymistiheys potilailla, joilla on ei-leikkausvaiheen II/III/oligometastaattinen IV ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC), jotka saivat loppuun kemosäteilyhoidon ja sen jälkeen nikorandiilia tai eivät
Aikaikkuna: Jopa 2,5 vuotta hoidon jälkeen
|
Jopa 2,5 vuotta hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Elämänlaatukysely (QOL).
Aikaikkuna: Perustaso jopa 2,5 vuotta hoidon jälkeen
|
Perustaso jopa 2,5 vuotta hoidon jälkeen
|
|
Biomarkkerianalyysi, kuten TGF-β, seerumin pinta-aktiiviset proteiinit-A & -D, MMP1 ja MMP7
Aikaikkuna: Jopa 97 päivää hoidon jälkeen
|
Jopa 97 päivää hoidon jälkeen
|
|
Nikorandiilia saaneiden potilaiden kokonaiseloonjääminen verrattuna havaintoon
Aikaikkuna: Jopa 2,5 vuotta hoidon jälkeen
|
Jopa 2,5 vuotta hoidon jälkeen
|
|
Säteilykeuhkotulehduksen (RP) pisteet potilailla, jotka saivat nikorandiilia vs. havainnointi
Aikaikkuna: Perustaso jopa 2,5 vuotta hoidon jälkeen
|
Perustaso jopa 2,5 vuotta hoidon jälkeen
|
|
Yhdistelmäindeksi (perustuu PFT:hen, RP-pisteisiin ja QOL:iin) aktiivisen hoidon lopussa ja 6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen nikorandiilia saaneiden potilaiden välillä verrattuna havaintoon.
Aikaikkuna: Perustaso jopa 2,5 vuotta hoidon jälkeen
|
Perustaso jopa 2,5 vuotta hoidon jälkeen
|
|
Vastausprosentit
Aikaikkuna: Jopa 2,5 vuotta hoidon jälkeen
|
Jopa 2,5 vuotta hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Haavat ja vammat
- Keuhkosairaudet, interstitiaalinen
- Keuhkovaurio
- Säteilyvammat
- Keuhkokuume
- Säteilykeuhkotulehdus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- B-vitamiinikompleksi
- Nicorandil
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- N201508038
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .