Łagodzenie popromiennego zapalenia płuc, zwłóknienia i toksyczności serca za pomocą nikorandylu u pacjentów z rakiem płuca
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- NSCLC potwierdzony histologicznie lub cytologicznie; histologia mieszana ze składnikiem drobnokomórkowego raka płuca (SCLC) niedozwolona
- Kwalifikują się pacjenci z NSCLC w stadium II - IV, którzy otrzymali co najmniej 54 Gy całkowitej planowanej dawki promieniowania klatki piersiowej; pacjenci musieli otrzymać co najmniej jeden cykl chemioterapii jednocześnie w trakcie radioterapii klatki piersiowej; dozwolone schematy to kombinacje platyny z etopozydem lub taksanem, niezależnie od podtypu histologicznego; platyna z pemetreksedem tylko dla pacjentów z niepłaskonabłonkowym NSCLC; pacjenci z skąpymi przerzutami w IV stopniu zaawansowania kwalifikują się, jeśli otrzymali tylko jedną linię leczenia systemowego w IV stopniu zaawansowania raka przed jednoczesną fazą chemioradioterapii
- Pacjent musiał mieć CR/PR/SD, 4-6 tygodni po zakończeniu ostatniej frakcji chemioterapii/radioterapii.
- Ocena wyników Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2 w momencie randomizacji
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) >= 1500/ul
- Liczba płytek krwi >= 100 000/ul
- Hemoglobina >= 9 g/dl
- Bilirubina całkowita =< 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN) LUB bilirubina bezpośrednia w normie (zgodnie ze standardami instytutu)
- aminotransferaza asparaginianowa (AST) =< 1,5 x GGN; aminotransferaza alaninowa (ALT) i AST =< 3 x GGN jest dopuszczalne, jeśli występują przerzuty do wątroby
- Płodne pacjentki muszą stosować odpowiednią antykoncepcję
Kryteria wyłączenia:
- Radioterapia całego mózgu (WBRT) < 14 dni od przewidywanego rozpoczęcia podawania nikorandylu/placebo
- Brak możliwości rozpoczęcia leczenia nikorandylem/placebo między 4 a 6 tygodniem po zakończeniu ostatniej dawki promieniowania klatki piersiowej
- Aktywne nieleczone przerzuty do mózgu lub opon mózgowo-rdzeniowych; u pacjentów z leczonymi przerzutami do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) kwalifikuje się, jeśli objawy są kontrolowane przez co najmniej 4 tygodnie; deksametazon jest dozwolony, jeśli całkowita dawka dobowa nie przekracza 2 mg
- Poważne urazy lub operacja (np. kraniotomia) < 28 dni od rozpoczęcia podawania nikorandylu/placebo; rana powinna zostać wygojona przed rozpoczęciem terapii
- Drugie nowotwory złośliwe są dozwolone, o ile choroba nie wymaga aktywnego leczenia za pomocą ogólnoustrojowej chemioterapii cytotoksycznej, terapii eksperymentalnej lub biologicznej (np. przeciwciała monoklonalne); dozwolone są terapie związane z hormonami (np. agoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny (LHRH), tamoksyfen itp.)
- Współistniejąca niekontrolowana choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacja społeczna, która zwiększa ryzyko związane z udziałem w badaniu i/lub ogranicza zgodność z wymogami badania
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Stopień 2 lub wyższy białkomocz
- Terapia ogólnoustrojowa lub lek badany podany < 28 dni przed rozpoczęciem leczenia nikorandylem
- Ciąża lub karmienie piersią; pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego (test beta-ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej [B-HCG] w moczu lub surowicy) przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania
- Kreatynina > 1,5 x GGN lub klirens kreatyniny (CrCL) < 45 ml/min
- Guzy zlokalizowane centralnie z widocznymi radiologicznie (tomografia komputerowa [CT] lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego [MRI]) miejscowej inwazji głównych naczyń krwionośnych
- ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu 2 tygodni przed przezskórną interwencją wieńcową
- przeciwwskazania do leczenia nikorandylem (alergia, jaskra, wrzód trawienny, aktualnie przyjmuje inhibitor fosfodiesterazy-5)
- ominąć restenozę
- Historia PCI
- niedociśnienie
- upośledzona czynność wątroby
- niewydolność nerek wymagająca hemodializy
- ciąża
- choroba tkanki łącznej
- oczekiwana długość życia ≤ 12 miesięcy
- choroba lewej tętnicy wieńcowej
- uszkodzenie pomostu i zmiany nienadające się do OCT
- niechęć lub niemożność wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Nikorandyl
Począwszy od 4-6 tygodnia podczas radioterapii pacjenci otrzymują nikorandyl w przerwie między radioterapią, każdorazowo po 5 mg, 3 razy dziennie doustnie.
Leczenie powtarza się po zakończeniu radioterapii w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
przyjmowanie doustne
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: obserwacja
regularna radioterapia jako nasz protokół
|
przyjmowanie doustne
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość występowania objawowego popromiennego zapalenia płuc u pacjentów z nieoperacyjnym niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCLC) w stadium II/III/niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCLC) w stadium II/III/ IV, którzy ukończyli chemioradioterapię, a następnie nikorandyl lub nie
Ramy czasowe: Do 2,5 roku po leczeniu
|
Do 2,5 roku po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Kwestionariusz jakości życia (QOL).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 2,5 roku po leczeniu
|
Wartość wyjściowa do 2,5 roku po leczeniu
|
|
Analiza biomarkerów, takich jak TGF-β, białka powierzchniowo czynne surowicy-A i -D, MMP1 i MMP7
Ramy czasowe: Do 97 dni po zabiegu
|
Do 97 dni po zabiegu
|
|
Całkowity czas przeżycia pacjentów otrzymujących nikorandyl w porównaniu z obserwacją
Ramy czasowe: Do 2,5 roku po leczeniu
|
Do 2,5 roku po leczeniu
|
|
Ocena popromiennego zapalenia płuc (RP) u pacjentów otrzymujących nikorandyl w porównaniu z obserwacją
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 2,5 roku po leczeniu
|
Wartość wyjściowa do 2,5 roku po leczeniu
|
|
Złożony wskaźnik (oparty na PFT, wyniku RP i QOL) na koniec aktywnego leczenia i 6 miesięcy po zakończeniu leczenia między pacjentami, którzy otrzymywali nikorandyl w porównaniu z obserwacją.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 2,5 roku po leczeniu
|
Wartość wyjściowa do 2,5 roku po leczeniu
|
|
Wskaźniki odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 2,5 roku po leczeniu
|
Do 2,5 roku po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Rany i urazy
- Choroby płuc, śródmiąższowe
- Uraz płuc
- Urazy popromienne
- Zapalenie płuc
- Popromienne zapalenie płuc
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki antyarytmiczne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Kompleks witamin B
- Nikorandyl
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- N201508038
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .