Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Jaksottaisen ja jatkuvan enteraalisen ruokinnan vaikutusten vertailu glukoosi-insuliinin dynamiikkaan kriittisesti sairailla potilailla

torstai 17. lokakuuta 2019 päivittänyt: Tyson Sjulin, D.O., San Antonio Military Medical Center
Jatkuva enteraalinen ruokinta on yleisin kriittisesti sairaiden potilaiden ravitsemusmuoto, vaikka se ei ole fysiologinen, koska kaikki nisäkkäiden ruuansulatuskanavat on suunniteltu jaksoittaiseen ravintoaineiden nauttimiseen. Pieni määrä satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia, joissa on verrattu ajoittaista mahalaukun ruokintaa (IGF) jatkuvaan mahalaukun ruokkimiseen (CGF) tehohoitoyksiköissä, ovat osoittaneet, että IGF on turvallinen, käyttökelpoinen ja sillä on lyhyempi aika saavuttaa tavoite ravinnolla. Terveillä aikuisilla tehdyt tutkimukset ovat myös osoittaneet, että keskimääräinen glukoosipitoisuus (MGC) laskee, kun jatkuvan ruokinnan sijasta käytetään enteraalista bolusruokintaa; nämä muutokset glukoosi-insuliinimittareissa voivat olla hyödyllisiä kriittisesti sairaille potilaspopulaatioille, joissa stressihyperglykemia on yleistä. Tässä tutkimuksessa verrataan CGF:n ja IGF:n vaikutuksia kriittisesti sairaissa lääketieteellisissä potilaspopulaatioissa. Glukoosi-insuliinidynamiikka kunkin enteraalisen rehun tyypin osalta analysoidaan suorittamalla satunnaistettu ristikkäistutkimus, jossa verrataan CGF:n ja IGF:n vaikutuksia MGC:hen, infusoituun kokonaisinsuliiniin, glukoosin vaihteluun (GV), hypoglykemiakohtauksiin ja maksimiglukoosipitoisuuden arvoihin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on ei-sokkoutettu satunnaistettu crossover-tutkimus yleisellä kriittisesti sairaiden aikuisten populaatiolla. Tämän tutkimuksen väestö määritetään 18–90-vuotiaista lääketieteellisen tehohoitoyksikön (MICU) hoitoon. Tässä tutkimuksessa verrataan glukoosi-insuliinin dynamiikkaa kriittisesti sairailla aikuisilla, jotka saavat ruokaa joko CGF- tai IGF-järjestelmällä, samalla kun heidän glukoosipitoisuutensa pidetään välillä 140-180 mg/dl käyttämällä insuliini-infuusioprotokollaa. Satunnaistaminen suoritetaan käyttämällä tietokoneella luotuja satunnaislukuja, joita säilytetään yksittäin suljetuissa kirjekuorissa. Kaikilla osallistujilla on nenän mahalaukun tai suun mahalaukun (NG/OG) letku, joka on asetettu aiemmin heidän ravitsemustarpeidensa mukaan. Annettava Osmoliitin määrä määräytyy kunkin osallistujan ihanteellisen painon mukaan: 1,2 cal/ml Osmolitea ja kaloritavoitteena 25 kcal/kg/päivä. Ruokinta-intoleranssi kehittyy, mikä määritellään: liiallinen vatsan turvotus, oksentelu, vatsakipu, oksentelu ja mahalaukun jäännös > 250 ml IGF:lle ja mahalaukun jäännös > 500 ml CGF:lle.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
26

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 90 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18-90 vuotta
  • Odotettu teho-osaston oleskelu yli 72 tuntia
  • Odotettavissa oleva enteraalisen ruokinnan indikaatio 24–48 tunnin sisällä teho-osastolle saapumisesta

Poissulkemiskriteerit:

  • Mahdolliset vasta-aiheet, jotka liittyvät suun tai nenän mahaletkuun, Osmolite 1,2 cal/ml, Osmolite 1,2 cal/ml tavoitemäärä (tai tavoitetilavuus) 1,2 cal/ml käytettäessä 24 tunnin tavoiteravintoa, anatomisesta/fysiologisesta patologiasta johtuvat mahalaukun ruokinta, ihanteellinen ruumiinpaino joka ylittää 85 kg pitääkseen tavoitetilavuudet jaksoittaisessa käsivarressa alle 301 ml:ssa tai kaliumtason yli 6,4.
  • Suunnitellut toimenpiteet tai testit, jotka edellyttäisivät mahalaukun ruokinnan pitämistä protokollan aikana.
  • Raskaus varmistettu raskaustestillä kaikille alle 60-vuotiaille naisille.
  • Hemodynaaminen epävakaus, joka on määritelty minkä tahansa vasoaktiivisen lääkityksen vaatimuksella verenpaineen tukemiseksi tai sydämen rytmihäiriöiksi, mukaan lukien: Norepinefriini ≥ 5 mcg/min, Epinefriini ≥ 5 mcg/min, Dopamiini > 5 mcg/kg/min, Milrinoni 0,375 mcg/kg/min Vasopressiini > 0,04 yksikköä/min, Dobutamiini > 5 mcg/kg/min, mikä tahansa muu vasoaktiivinen tippa ja mikä tahansa edellä lueteltujen pieniannoksisten vasopressorien yhdistelmä. Eteissolmukkeiden salpausaineet, joita käytetään jatkuvassa tiputusmuodossa, mukaan lukien diltiatseemi, esmololi ja amiodaroni, ovat sallittuja, jos ne eivät vaadi yllä olevia vasoaktiivisten lääkkeiden rajoituksia.
  • Aiempi kirurginen toimenpide, joka estäisi CGF/IGF:n tavoitemäärän/tai tilavuuden, mukaan lukien: aikaisempi osittainen tai täydellinen gastrektomia tai massiivinen suolen resektio, joka jättää alle 200 cm ohutsuolen.
  • Seulontaglukoosipitoisuus alle 120 mg/dl NPO:n aikana, paitsi jos kyseessä on diabeetikko.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RISTO
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
MUUTA: Jatkuva enteraalinen ruokinta

Crossover-tutkimus:

Ensin satunnaistettiin jatkuvaan enteraaliseen ruokintaan, sitten risteytettiin seuraavaksi vastaanottamaan vs. ajoittaista enteraalista ruokintaa.
Muut: Jaksottaisen ja jatkuvan enteraalisen ruokinnan vaikutusten vertailu glukoosi-insuliinin dynamiikkaan kriittisesti sairailla potilailla
  1. Ruokintaletkun sijoittaminen mahalaukkuun (suun- tai nenä-mahaletku)
  2. Satunnaistettu vastaanottamaan joko jatkuvaa tai jaksoittaista ruokintaa ensin. Kun tavoiteravinto on saavutettu 4 tunnin ajan, syötä ensimmäinen 4 tunnin tiedonkeruuväli. Jatka seuraavaksi vuorottelua ja suorita 4 tunnin huuhtelujakso rehutyypillä. Syötä lopuksi toinen 4 tunnin tiedonkeruujakso. Ensimmäisen tiedonkeruujakson aloittamiseksi potilas tarvitsee insuliini-infuusion.
  3. Jokaisella tiedonkeruujaksolla tehdään viisi verensokerimittausta.
  4. Jos kaksi veren glukoosipitoisuutta on yli 180 mg/dl, säännöllinen insuliini-infuusio aloitetaan.
Ravintolisä: Osmoliitti 1,2 cal/ml enteraaliset rehut
Osmoliitti 1,2 cal/ml Enteraaliset syöttöletkut syöttöletkun kautta (suun- tai nenä-mahaletku)
MUUTA: ajoittainen enteraalinen ruokinta

Crossover-tutkimus:

Ensin satunnaistettu jaksottaiseen enteraaliseen ruokintaan, sitten risteytetty vastaanottamaan vs. jatkuva enteraalinen ruokinta.
Muut: Jaksottaisen ja jatkuvan enteraalisen ruokinnan vaikutusten vertailu glukoosi-insuliinin dynamiikkaan kriittisesti sairailla potilailla
  1. Ruokintaletkun sijoittaminen mahalaukkuun (suun- tai nenä-mahaletku)
  2. Satunnaistettu vastaanottamaan joko jatkuvaa tai jaksoittaista ruokintaa ensin. Kun tavoiteravinto on saavutettu 4 tunnin ajan, syötä ensimmäinen 4 tunnin tiedonkeruuväli. Jatka seuraavaksi vuorottelua ja suorita 4 tunnin huuhtelujakso rehutyypillä. Syötä lopuksi toinen 4 tunnin tiedonkeruujakso. Ensimmäisen tiedonkeruujakson aloittamiseksi potilas tarvitsee insuliini-infuusion.
  3. Jokaisella tiedonkeruujaksolla tehdään viisi verensokerimittausta.
  4. Jos kaksi veren glukoosipitoisuutta on yli 180 mg/dl, säännöllinen insuliini-infuusio aloitetaan.
Ravintolisä: Osmoliitti 1,2 cal/ml enteraaliset rehut
Osmoliitti 1,2 cal/ml Enteraaliset syöttöletkut syöttöletkun kautta (suun- tai nenä-mahaletku)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Insuliinin kokonaismäärä
Aikaikkuna: protokollan kokonaisajan tulee olla 36 tuntia, mukaan lukien crossover
Insuliinin kokonaismäärä
protokollan kokonaisajan tulee olla 36 tuntia, mukaan lukien crossover

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimääräinen glukoosipitoisuus
Aikaikkuna: Protokollan tulee olla 36 tuntia, jotta se sisältää crossoverin
Keskimääräinen glukoosipitoisuus
Protokollan tulee olla 36 tuntia, jotta se sisältää crossoverin

Muut tulostoimenpiteet

Muut tulostoimenpiteet

Kliinisissä kokeissa protokollassa kuvattu suunniteltu mittaus, jota käytetään määrittämään toimenpiteen/hoidon vaikutus osallistujiin. Havaintotutkimuksissa mittaus tai havainto, jota käytetään kuvaamaan sairauksien tai ominaisuuksien malleja tai yhteyksiä altistumiseen, riskitekijöihin tai hoitoon. Tulosmittaustyyppejä ovat ensisijainen tulosmittaus ja toissijainen tulosmittaus.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Glukoosin standardipoikkeama
Aikaikkuna: protokollan kokonaisajan tulee olla 36 tuntia, mukaan lukien crossover
Glukoosin standardipoikkeama
protokollan kokonaisajan tulee olla 36 tuntia, mukaan lukien crossover
Suurin glukoosipitoisuus
Aikaikkuna: protokollan kokonaisajan tulee olla 36 tuntia, mukaan lukien crossover
Suurin glukoosipitoisuus
protokollan kokonaisajan tulee olla 36 tuntia, mukaan lukien crossover
Pienin glukoosipitoisuus
Aikaikkuna: protokollan kokonaisajan tulee olla 36 tuntia, mukaan lukien crossover
Pienin glukoosipitoisuus
protokollan kokonaisajan tulee olla 36 tuntia, mukaan lukien crossover
Hypoglykemian jaksot
Aikaikkuna: protokollan kokonaisajan tulee olla 36 tuntia, mukaan lukien crossover
Glukoosipitoisuus < 70 mg/dl
protokollan kokonaisajan tulee olla 36 tuntia, mukaan lukien crossover

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
San Antonio Military Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 1. elokuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 1. elokuuta 2017

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Sunnuntai 1. lokakuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 21. heinäkuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 29. heinäkuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 3. elokuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Maanantai 21. lokakuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 17. lokakuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Tiistai 1. lokakuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • x5tjqsc6

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Tutkimustiedot/asiakirjat

  1. Tutkimuspöytäkirja
    Tietokommentit: 2. Chowdhury, Abeed H., et ai. "Boluksen ja jatkuvan nenägastrisen ruokinnan vaikutukset mahalaukun tyhjentymiseen, ohutsuolen vesipitoisuuteen, suoliliepeen valtimon parempaan verenkiertoon ja plasman hormonipitoisuuksiin terveillä aikuisilla: satunnaistettu crossover-tutkimus." Annals of Surgery (2014).

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia