Foley-katetri verrattuna Foley-katetriin yksinään kohdunkaulan kypsymistä varten
Kontrolloidusti vapautuvan dinoprostone-insertin ja Foley-katetrin yhdistetty käyttö pelkkään Foley-katetriin verrattuna kohdunkaulan kypsymiseen ja synnytyksen induktioon yliaikaisilla naisilla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tietoisen suostumuksen antavat henkilöt kohdistetaan online-satunnaistusjärjestelmällä joko transservikaalisen Foley-katetrin ja emättimensisäisen dinoprosonia kontrolloidusti vapauttavan insertin tai pelkän Foley-katetrin sijoitukseen. Satunnaistaminen ositetaan pariteetin mukaan (nollaparous tai parous).
Molemmissa tutkimusryhmissä Foley-katetrin päässä oleva ilmapallo täytetään 30 ml:lla steriiliä vettä, vedetään takaisin kohdunkaulan sisäistä suuaukkoa vasten ja teipataan äidin reiteen minimaalisen jännityksen alaisena. Myös molemmissa ryhmissä Foley-katetri poistetaan, jos jokin seuraavista tapahtuu: 1) karkotus, 2) sikiön sykemittaus, joka edellyttää kalvon repeämisen ja sisäisten monitorien sijoittamisen arviointia, 3) spontaani kalvon repeämä tai 4) jos 12 sijoituksesta on kulunut tuntia. Dinoprostone-insertti poistetaan, jos: 1) sikiön sykemittaus vaatii kalvon repeämän arvioinnin ja sisäisten monitorien sijoittamista, 2) takysystolia kehittyy (yli 5 supistusta 10 minuutissa keskimäärin 30 minuutin aikana, 3) spontaani kalvon repeämä tai 4) sijoituksesta on kulunut 12 tuntia. Vaikka nämä ovatkin kriteerit insertin poistamiselle, tämän kokeen pragmaattisen suunnitelman mukaisesti poistamista koskeva päätös jätetään hoitavan lääkärin harkintaan.
Naiset pysyvät makuuasennossa 30 minuuttia aineen asettamisen jälkeen, ja vessassa käyntiä lukuun ottamatta heidän kohdun supistuksia ja sikiön sykettä seurataan jatkuvasti. Oksitosiini sallitaan tavallisen suonensisäisen protokollan mukaisesti vasta, kun kohdunkaulan kypsytysaineet on poistettu. Määritellyn kohdunkaulan kypsymisen jälkeen työvoiman hallinta on hoitavan synnytyslääkärin harkinnassa tutkimussuunnitelman pragmaattisen luonteen mukaisesti.
Antibiootteja annetaan, jos se on aiheellista ehkäisyyn varhaisen B-ryhmän streptokokkien aiheuttamaa vastasyntyneen infektiota vastaan tai korioamnioniitin hoitoon. Keisarileikkaus suoritetaan hoitavan synnytyslääkärin harkinnan mukaan tavallisten äidin tai sikiön indikaatioiden mukaisesti.
Terveystiedot tarkistetaan vähintään 30 päivän kuluttua synnytyksestä. Väestötiedot, synnytyksensisäiset tiedot ja tulostiedot syötetään atk-tietokantaan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- The University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohdunkaula ≤2 cm laajentunut; jos 2 cm,
- Raskausikä 37 viikkoa tai enemmän
- Yksittäinen raskaus
- Päällinen esitys
- Elävä sikiö
Poissulkemiskriteerit:
- Supistukset useammin kuin 5 minuutin välein
- Kalvojen ennenaikainen repeämä
- Aiempi kohdun viilto
- Lämpötila 38C tai korkeampi
- Sikiön anomaliat
- Placenta previa
- Epäilty irtoaminen tai diagnosoimaton verenvuoto enemmän kuin tiputtelu
- Sikiön sykemittaus ennen ilmoittautumista enintään minimaalisella vaihtelulla, myöhäisillä hidastuksilla tai useammalla kuin kahdella muuttuvalla hidastuksella
- HIV-infektio
- Allergia joko lateksille tai dinoprostonille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Foley-katetri ja Dinoprostone-insert
transservikaalinen Foley-katetri ja intravaginaalinen dinoprosonia säädellysti vapauttava insertti
|
Dinoprostone-emätinsisäke on ohut, litteä, polymeerinen laatta, joka on muodoltaan suorakaiteen muotoinen pyöristetyillä kulmilla, ja se sijaitsee luonnonvalkoisen neulotun polyesteripoistojärjestelmän pussissa, jonka kiinteä osa on pitkä teippi.
Jokainen laatta on ruskeanvärinen, puoliläpinäkyvä ja sisältää 10 mg dinoprostonia hydrogeeliinserttissä.
Neulotun polyesterin palautusjärjestelmän olennainen osa on pitkä teippi, joka on suunniteltu helpottamaan noutoa annosteluvälin lopussa tai aikaisemmin, jos se on kliinisesti aiheellista.
Valmis tuote on kontrolloidusti vapauttava formulaatio, jonka on havaittu vapauttavan dinoprosonia in vivo nopeudella noin 0,3 mg/h.
Muut nimet:
Foley-katetrin päässä oleva ilmapallo täytetään 30 ml:lla steriiliä vettä, vedetään takaisin kohdunkaulan sisäistä suuaukkoa vasten ja teipataan äidin reiteen minimaalisen jännityksen alaisena.
|
|
Muut: Foley katetri yksin
pelkkä Foley-katetri
|
Foley-katetrin päässä oleva ilmapallo täytetään 30 ml:lla steriiliä vettä, vedetään takaisin kohdunkaulan sisäistä suuaukkoa vasten ja teipataan äidin reiteen minimaalisen jännityksen alaisena.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mediaaniajat Foley-katetrin asettamisesta emättimen synnytykseen
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
mediaaniaika-arvio dinoprostonin ja foley-katetrin ja foley-katetrin käytölle yksinään
|
48 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida 12 tunnin kuluttua synnyttäneiden potilaiden osuutta ja 24 tunnin kuluttua synnyttäneiden potilaiden osuutta
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Arvioida emättimen synnyttäneiden potilaiden osuutta 12 tunnilla ja emättimen kautta syntyneiden potilaiden osuutta 24 tunnilla.
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Rodney K Edwards, MD, The University of Oklahoma Health Sciences Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Ferring
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .