Foley-kateter sammenlignet med Foley-kateter alene for cervikal modning
Kombinert bruk av Dinoprostone-innsatsen med kontrollert frigjøring og Foley-kateteret sammenlignet med Foley-kateteret alene for cervikal modning og fødselsinduksjon hos kvinner: En randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De som gir informert samtykke vil bli allokert av et online randomiseringssystem enten til plassering av et transcervikalt Foley-kateter og et intravaginalt dinoprostone-innlegg med kontrollert frigjøring eller et Foley-kateter alene. Randomisering vil bli stratifisert etter paritet (nullipær eller parøs).
I begge studiegruppene vil ballongen på enden av Foley-kateteret blåses opp med 30 ml sterilt vann, trekkes tilbake mot livmorhalsens indre os og teipes til mors lår under minimal spenning. Også i begge grupper vil Foley-kateteret bli fjernet hvis noe av følgende skjer: 1) utstøting, 2) føtal hjertefrekvenssporing som krever evaluering for membranruptur og plassering av interne monitorer, 3) spontan membranruptur, eller 4) hvis 12 timer har gått siden plassering. Dinoprostone-innsatsen vil bli fjernet hvis: 1) føtal hjertefrekvenssporing krever evaluering for membranruptur og plassering av interne monitorer, 2) tachysystole utvikles (mer enn 5 sammentrekninger per 10 minutter i gjennomsnitt over 30 minutter, 3) spontan membranruptur, eller 4) Det har gått 12 timer siden plassering. Selv om dette er kriteriene for fjerning av innlegg, i tråd med den pragmatiske utformingen av denne studien, vil avgjørelsen om fjerning overlates til den behandlende legens skjønn.
Kvinner vil forbli liggende i 30 minutter etter agentplassering, og med unntak av turer på toalettet, vil de gjennomgå kontinuerlig overvåking av livmorkontraksjoner og fosterets hjertefrekvens. Oksytocin, i henhold til standard intravenøs protokoll, vil kun tillates etter fjerning av livmorhalsmodningsmiddel(er). Etter spesifisert livmorhalsmodning vil arbeidsledelse være etter skjønn av den behandlende fødselslegen, i tråd med den pragmatiske karakteren av studiedesignet.
Antibiotika vil bli administrert dersom det er indisert for profylakse mot tidlig oppstått neonatal infeksjon med gruppe B streptokokker eller for behandling av chorioamnionitt. Keisersnitt vil bli utført, etter skjønn fra den behandlende fødselslegen, for standard indikasjoner for mor eller foster.
Medisinske journaler vil bli gjennomgått minst 30 dager etter levering. Demografiske, intrapartum- og utfallsdata vil bli lagt inn i en databasert database.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
- The University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Livmorhalsen ≤2 cm utvidet; hvis 2 cm,
- Svangerskapsalder 37 uker eller mer
- Enslig svangerskap
- Kefalisk presentasjon
- Levende foster
Ekskluderingskriterier:
- Sammentrekninger hyppigere enn hvert 5. minutt
- For tidlig ruptur av membraner
- Tidligere livmorsnitt
- Temperatur 38C eller høyere
- Fetale anomalier
- Placenta previa
- Mistenkt abrupt eller udiagnostisert blødning mer enn spotting
- Fosterets hjertefrekvenssporing før registrering med ikke mer enn minimal variasjon, sene retardasjoner eller mer enn to variable retardasjoner
- HIV-infeksjon
- Allergi mot enten lateks eller dinoproston
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Foley-kateter og dinoprostoneinnsats
transcervikalt Foley-kateter og en intravaginal dinoprostone-innsats med kontrollert frigjøring
|
Dinoprostone vaginalt innlegg er en tynn, flat polymerplate som er rektangulær i form med avrundede hjørner inne i posen til et off-white strikket polyester-hentesystem, en integrert del av dette er en lang tape.
Hver plate er brunfarget, semitransparent og inneholder 10 mg dinoproston i en hydrogelinnsats.
En integrert del av det strikkede gjenfinningssystemet av polyester er en lang tape designet for å hjelpe til med uthenting ved slutten av doseringsintervallet eller tidligere hvis det er klinisk indisert.
Det ferdige produktet er en formulering med kontrollert frigjøring som har blitt funnet å frigjøre dinoproston in vivo med en hastighet på omtrent 0,3 mg/time.
Andre navn:
Ballongen på enden av Foley-kateteret blåses opp med 30 mL sterilt vann, trekkes tilbake mot livmorhalsens indre os og teipes til mors lår under minimal spenning.
|
|
Annen: Foley kateter alene
et Foley-kateter alene
|
Ballongen på enden av Foley-kateteret blåses opp med 30 mL sterilt vann, trekkes tilbake mot livmorhalsens indre os og teipes til mors lår under minimal spenning.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mediantiden fra plassering av Foley-kateter til vaginal levering
Tidsramme: 48 timer
|
mediantidsestimering for bruk av dinoprostone og foley kateter og foley kateter alene
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere andelen pasienter som ble levert innen 12 timer og andelen pasienter levert innen 24 timer
Tidsramme: 24 timer
|
For å evaluere andelen pasienter som fødte vaginalt etter 12 timer og andelen pasienter som ble født vaginalt etter 24 timer.
|
24 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rodney K Edwards, MD, The University of Oklahoma Health Sciences Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Ferring
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .