Ennaltaehkäisevä triCuspID-anuloplastia potilailla, joilla on laajentunut kolmikulmainen rengasrengas (PROCIDA)
Monikeskustutkimus, jossa tutkitaan profylaktisen triCuspID-anuloplastian vaikutusta kolmikammion renkaan laajentumiseen potilailla kolmikulmaisen renkaan regurgitaation etenemiseen, oikean kammion uusiutumiseen ja toiminnallisiin tuloksiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on suunniteltu prospektiiviseksi, monikeskustutkimukseksi, monikansalliseksi, satunnaistetuksi, 2-haaraiseksi rinnakkaisryhmätutkimukseksi. Osallistuvat keskukset valitaan aiemman kokemuksen perusteella kirurgisesta tekniikasta ja standardoidusta kaikukuvauksesta. Jokaisen keskuksen odotetaan tuovan 20–40 potilasta 12 kuukauden ilmoittautumisjakson aikana.
Potilaat, joille on valittu mitraaliläpän leikkaus (joko korjaus tai vaihto), joilla on vähemmän kuin kohtalainen (≤+2) kolmikulmainen regurgitaatio ja laajentunut kolmikulmainen rengas (>21 mm/m2) preoperatiivisessa kaikukardiografiassa, seulotaan. Suostuvaiset potilaat, jotka täyttävät kaikki sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, sisällytetään tutkimukseen ja heille määrätään elektiivinen mitraaliläpän vaihto tai korjaus joko samanaikaisen kolmikulmaisen annuloplastian kanssa tai ilman sitä suhteessa 1:1 käyttäen estettyä satunnaistusjärjestelmää, joka on tasapainotettu keskuksen sisällä.
Kotiutuksen jälkeen potilaat arvioidaan 1 kuukauden (puhelinyhteys), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua leikkauksesta.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Khalil Fattouch, MD
- Puhelinnumero: +39 328 8105584
- Sähköposti: khalilfattouch@hotmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Maria Salomone, MD
- Puhelinnumero: +39 389 5635731
- Sähköposti: msalomone@esrefo.org
Opiskelupaikat
-
-
-
Bari, Italia, 70124
- Ei vielä rekrytointia
- Anthea Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Giuseppe Speziale, MD,PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: gspeziale@gvmnet.it
-
Bari, Italia, 70124
- Ei vielä rekrytointia
- Ospedale Santa Maria
-
Ottaa yhteyttä:
- Domenico Paparella, MD, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: domenico.paparella@uniba.it
-
Lecce, Italia, 73100
- Rekrytointi
- Città di Lecce Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Renato Gregorini, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: re.greg@tin.it
-
Palermo, Italia, 90135
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Maria Eleonora Hospital
-
Torino, Italia, 10132
- Ei vielä rekrytointia
- Maria Pia Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Chiara Comoglio, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: chiaracomoglio@gmail.com
-
-
Avellino
-
Mercogliano, Avellino, Italia, 83013
- Ei vielä rekrytointia
- Casa di Cura Montevergine
-
Ottaa yhteyttä:
- Carlo Zebele, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: carlo.zebele@gmail.com
-
-
Genova
-
Rapallo, Genova, Italia, 16035
- Ei vielä rekrytointia
- ICLAS
-
Ottaa yhteyttä:
- Luigi Martinelli, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: lumartinelli49@virgilio.it
-
-
Ravenna
-
Cotignola, Ravenna, Italia, 48033
- Rekrytointi
- Maria Cecilia Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Mauro Del Giglio, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: mdelgiglio@gvmnet.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, joille tehdään mitraaliläppäleikkaus (joko korjaus tai vaihto), joilla on vähemmän/saa kuin kohtalainen (≤+2) kolmikulmainen regurgitaatio ja laajentunut kolmikulmainen rengas (>21 mm/m2 BSA) preoperatiivisessa kaikukardiografiassa ja jotka täyttävät seuraavat valintakriteerit:
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Rappeuttava mitraaliläpän sairaus
- > 18 vuotta vanha
Poissulkemiskriteerit:
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Rakenteellisen tai orgaanisen kolmikulmaläppäsairauden esiintyminen
- kiireellinen operaatio
- sydämentahdistimen läsnäolo johtaa kolmikulmaisen renkaan läpi
- akuutti endokardiitti tai muut orgaaniset läppäsairaudet
- aikaisempi leikkaus
- Vaikea TR
- Liittyy sydäntoimenpiteeseen
- NYHA luokka IV
- Vaikea COPD (GOLD-luokka 3,4)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Trikuspidaaliläpän annuloplastia
Samanaikainen kolmikulmaisen läpän annuloplastia potilailla, joilla on kolmiulotteinen renkaan laajeneminen (> 21 mm /m2) tai ilman TR ≤ kohtalaista mitraaliläpän leikkausta saavilla potilailla
|
Mitraaliläpän korjausta suositellaan aina kun se on teknisesti mahdollista venttiilin vaihtamiseen.
Annuloplastiaa voidaan käyttää yksinhoitona tai yhdessä muiden korjaustoimenpiteiden kanssa tukemaan rekonstruktiota ja vahvistamaan renkaasta sekä ehkäisemään tulevaa renkaan laajenemista.
Myksomatoottisen rappeuman aiheuttama sekundaarinen mitraalisen regurgitaatio on takalehtisen keskimmäisen kampasimpun esiinluiskahdus, joka on seurausta poikkileikkauksesta tai poikkileikkauksesta.
Nelikulmainen resektio takaosan keskimmäisen kampasimpun resektioon yhdistettynä posterioriseen mitraalisen annuloplastiaan on paras tapa käsitellä tätä tilannetta.
Chordae-korvaushoitoa voidaan käyttää myös etummaisen lehtisen repeämisen/prolapsin hoitoon.
Annuloplastia tehdään aina mitraaliläpän korjauksessa renkaan vakauttamiseksi ja muotoilemiseksi.
Läppäsairauden laajuudesta riippuen on mahdollista suorittaa venttiilikorjaus.
Mitraaliläpän vertailukeskuksessa korjausaste saavuttaa 100 %.
Monilla potilailla, joilla on mitraaliläpän regurgitaatio, kolmikulmainen läppä on riittämätön tai rengas on laajentunut.
Tricuspid annuloplasty rengas on hyödyllinen hoitoon laajentumisen uudelleenmuotoilua tai hoitaa regurgitant sairauksia.
Rengas kiinnitetään ja ommellaan alkuperäiseen renkaaseen U-ompeleilla.
|
|
Active Comparator: Mitraaliläpän korjaus
Ei samanaikaista kolmiulotteisen läpän annuloplastiaa potilailla, joilla on kolmikulmaisen renkaan laajeneminen (> 21 mm/m2) tai ilman TR ≤ kohtalaista mitraaliläpän leikkausta saavilla potilailla
|
Mitraaliläpän korjausta suositellaan aina kun se on teknisesti mahdollista venttiilin vaihtamiseen.
Annuloplastiaa voidaan käyttää yksinhoitona tai yhdessä muiden korjaustoimenpiteiden kanssa tukemaan rekonstruktiota ja vahvistamaan renkaasta sekä ehkäisemään tulevaa renkaan laajenemista.
Myksomatoottisen rappeuman aiheuttama sekundaarinen mitraalisen regurgitaatio on takalehtisen keskimmäisen kampasimpun esiinluiskahdus, joka on seurausta poikkileikkauksesta tai poikkileikkauksesta.
Nelikulmainen resektio takaosan keskimmäisen kampasimpun resektioon yhdistettynä posterioriseen mitraalisen annuloplastiaan on paras tapa käsitellä tätä tilannetta.
Chordae-korvaushoitoa voidaan käyttää myös etummaisen lehtisen repeämisen/prolapsin hoitoon.
Annuloplastia tehdään aina mitraaliläpän korjauksessa renkaan vakauttamiseksi ja muotoilemiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TR:n eteneminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
TR:n eteneminen vuoden seurannassa, joka määritellään vähintään yhden luokan pahenemiseksi suhteessa ennen leikkausta tehtyyn sydämen kaikututkimuksen Core lab -arviointiin.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käänteisen oikean kammion (RV) uudelleenmuodostumisen arviointi
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Käänteisen oikean kammion (RV) uudelleenmuodostumisen arviointi, joka arvioidaan loppudiastolisen ja loppusystolisen RV-halkaisijoiden pienenemiseksi/muutoksiksi leikkausta edeltävään verrattuna
|
1 vuosi
|
|
Jäljellä oleva TR
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on kohtalainen tai vaikea TR vuoden kuluttua leikkauksesta
|
1 vuosi
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NYHA luokka
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
NYHA-luokan muutos vuoden kuluttua leikkauksesta
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ESREFO 18
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mitraaliläpän leikkaus
-
NCT00234754Valmis
-
NCT03864848RekrytointiMitraalisen regurgitaatio
-
NCT07059793RekrytointiMitraaliventtiilin vaihto
-
NCT02325830ValmisCARILLON Mitral Contour System® toiminnallisen mitraalisen regurgitaation vähentämiseen (REDUCE FMR)Sydämen vajaatoiminta | Mitraaliläpän vajaatoiminta
-
NCT07244939RekrytointiMitraalisen regurgitaatio | Mitraalisen ahtauma
-
NCT05040451Peruutettu
-
NCT00853632ValmisSepelvaltimotauti | Sydämen vajaatoiminta | Mitraaliläpän regurgitaatio | Mitraaliläpän epäpätevyys
-
NCT03511716LopetettuMitraalisen regurgitaatio
-
NCT06371027Valmis
-
NCT01739179ValmisSatunnainen kontrolloitu kokeilu | Kammio vatsakalvon shuntti | Shuntin komplikaatiot | Shunttivika