Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

10 kHz:n SCS yhdistettynä CMM:ään CMM:ään yksinään neuropaattisen raajakivun hoidossa (SENZA-PDN)

lauantai 17. heinäkuuta 2021 päivittänyt: Nevro Corp

Markkinoinnin jälkeinen, monikeskus, tuleva, satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan 10 kHz:n selkäydinstimulaatiota (HF10™-terapiaa) yhdistettynä perinteiseen lääketieteelliseen hoitoon perinteiseen lääketieteelliseen hoitoon yksinään kroonisen, vaikeasti hoidettavan, neuropaattisen raajakivun hoidossa

Tämä markkinoille saattamisen jälkeinen tutkimus tehdään HF10™-hoidon CMM:ään lisäämisen vertailevan turvallisuuden, kliinisen tehokkuuden ja kustannustehokkuuden dokumentoimiseksi verrattuna pelkkään CMM:ään potilailla, joilla on krooninen, vaikeahoitoinen, neuropaattinen alaraajakipu, joka johtuu diabeettisesta neuropatiasta (kivulias). Diabeettinen neuropatia tai PDN). Tämä tutkimus on monikeskus, prospektiivinen, satunnaistettu vertailu näiden kahden hoidon välillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
430

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Florida
      • Bradenton, Florida, Yhdysvallat, 34209
        • Coastal Orthopedics
    • Georgia
      • Stockbridge, Georgia, Yhdysvallat, 30281
        • Georgia Pain Care
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Wisconsin
      • Greenfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 53221
        • Advanced Pain Management

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

22 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Sinulla on kliinisesti diagnosoitu alaraajojen kivulias diabeettinen neuropatia (PDN).
  2. Keskimääräinen kivun voimakkuus ≥ 5/10 cm alaraajojen VAS:ssa rekisteröinnin yhteydessä.
  3. Heillä on vakaa neurologinen tila.
  4. Käytä vakaata analgeettista hoitoa.
  5. Ilmoittautumishetkellä on oltava vähintään 22-vuotias.
  6. Ole sopiva ehdokas tässä tutkimuksessa vaadittaviin kirurgisiin toimenpiteisiin.
  7. Pystyy subjektiiviseen arviointiin, osaa lukea ja ymmärtää englanninkielisiä kyselylomakkeita sekä lukea, ymmärtää ja allekirjoittaa kirjallisen tietoisen suostumuksen englanniksi.
  8. Ole halukas ja kykenevä antamaan tietoinen suostumus.
  9. Haluaa ja pystyä noudattamaan opintoihin liittyviä vaatimuksia, menettelytapoja ja suunniteltuja vierailuja.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Sinulla on diagnosoitu alaraajojen mononeuropatia, alaraajojen amputaatio tai alaraajoissa on suuria (≥3 cm) ja/tai kuoliohaavoja.
  2. Sinulla on BMI ≥ 40.
  3. Tällä hetkellä määrätty päivittäinen opioidiannos > 120 mg morfiiniekvivalenttia.
  4. Sinulla on sairaus tai kipu muilla alueilla, joita ei ole tarkoitettu hoidettavaksi tässä tutkimuksessa.
  5. Sinulla on nykyinen diagnoosi etenevästä neurologisesta sairaudesta, kuten multippeliskleroosi, krooninen tulehduksellinen demyelinisoiva polyneuropatia, nopeasti etenevä araknoidiitti, aivo- tai selkäydinkasvain, keskushermostooireyhtymä, monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä, akuutti välilevytyrä, vaikea selkäydinahtauma ja brachial plexus vaurio.
  6. Sinulla on nykyinen diagnoosi tai tila, kuten hyytymishäiriö, verenvuotodiateesi, verihiutaleiden toimintahäiriö, alhainen verihiutaleiden määrä, vakavasti heikentynyt toimintakyky taustalla olevan sydän-/keuhkosairauden vuoksi, oireinen hallitsematon verenpainetauti, etenevä perifeerinen verisuonisairaus tai hallitsematon diabetes mellitus, joka aiheuttaa ylimääräisen riskin toimenpiteen suorittamista varten.
  7. Olet epäonnistunut aiemmissa SCS-, selkäjuuren ganglion (DRG) stimulaatio- tai ääreishermostimulaatiotutkimuksissa (PNS) kroonisen vaikean kivun hoitoon.
  8. Sinulla on merkittävä selkäytimen ahtauma, objektiivista näyttöä epiduraalisesta arpeutumisesta ja/tai myelopatian merkkejä tai oireita.
  9. Mikä tahansa aikaisempi takaosien leikkaus (laminektomia, posteriorinen fuusio), joka on johtanut vaarantuneeseen epiduraalitilaan.
  10. Hyödynnä interventiotoimenpiteestä ja/tai leikkauksesta alaraajakipujen hoitoon.
  11. Sinulla on olemassa lääkepumppu ja/tai jokin muu aktiivinen implantoitava laite, kuten sydämentahdistin.
  12. Sinulla on sairaus, joka vaatii tai todennäköisesti vaatii diatermian tai MRI:n käyttöä ja joka on ristiriidassa lääkärin käsikirjan Senza-järjestelmän ohjeiden kanssa.
  13. Sinulla on joko metastaattinen pahanlaatuinen kasvain tai hoitamaton paikallinen pahanlaatuinen kasvain.
  14. Elinajanodote on alle vuosi.
  15. Onko sinulla paikallinen infektio odotettavissa olevassa leikkauskohdassa tai aktiivinen systeeminen infektio.
  16. Ole raskaana tai suunnittele raskautta tutkimuksen aikana. Hedelmällisessä iässä olevien naisten, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia, on käytettävä luotettavaa ehkäisymenetelmää, oltava kirurgisesti steriilejä tai vähintään 2 vuotta vaihdevuosien jälkeen.
  17. Sinulla on 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta merkittävä hoitamaton riippuvuus riippuvuutta aiheuttavista lääkkeistä, alkoholista tai laittomista huumeista.
  18. Osallistua samanaikaisesti toiseen kliiniseen tutkimukseen.
  19. Ole mukana vahingonkorvausvaatimuksessa nykyisessä oikeudenkäynnissä.
  20. Ole sosiaaliturvavakuutuksen (SSDI) saaja.
  21. Sinulla on vireillä oleva tai hyväksytty työntekijän korvausvaatimus.
  22. Sinulla on näyttöä aktiivisesta häiritsevästä psykologisesta tai psykiatrisesta häiriöstä tai muusta tunnetusta tilasta, joka on riittävän merkittävä vaikuttaakseen kivun havaitsemiseen, toimenpiteiden noudattamiseen ja/tai kykyyn arvioida hoidon tuloksia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: HF10-hoito plus CMM
HF10 (10 kHz SCS) -hoidon lisääminen perinteiseen lääketieteelliseen hoitoon
Laite: Senza HF10 -terapia
Senza 10kHz selkäydinstimulaatio
Muut: CMM yksin
Perinteinen lääketieteellinen hoito
Muut: CMM
Perinteinen lääketieteellinen hoito

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuuden ja tehokkuuden yhdistelmä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Ero hoitoryhmien välillä vasteiden määrissä potilailla, joilla ei ollut kliinisesti merkittävää neurologista vajaatoimintaa verrattuna lähtötasoon. Responder määritellään henkilöksi, jonka alaraajakipu on vähentynyt vähintään 50 % lähtötasosta mitattuna 10 cm:n visuaalisella analogisella asteikolla (VAS).
3 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kipupisteet 3 tai vähemmän
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Ero hoitoryhmien välillä suhteessa koehenkilöihin, joiden alaraajakipu VAS-pistemäärä oli ≤ 3 cm.
3 kuukautta
Crossover-hinnat
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Erot hoitoryhmien välillä ristikkäismäärissä. Potilaat, jotka täyttävät ennalta määritellyt kriteerit, voivat siirtyä toiseen hoitoryhmään kuuden kuukauden seurannan jälkeen.
6 kuukautta
Vastausprosentit
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Ero hoitoryhmien välillä vasteiden määrässä. Responder määritellään henkilöksi, jonka alaraajakipu on vähentynyt vähintään 50 % lähtötasosta mitattuna 10 cm:n visuaalisella analogisella asteikolla (VAS).
6 kuukautta
Lähettäjähinnat
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Ero hoitoryhmien välillä välittäjien osuudessa (remissio määritellään alaraajan kivun VAS-pisteeksi ≤ 3,0 cm vähintään 6 kuukauden ajan).
6 kuukautta
Neurologinen arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Ero hoitoryhmien välillä niiden koehenkilöiden osuudessa, joiden neurologisessa arvioinnissa (motorinen, sensorinen, refleksi) oli yleinen parannus lähtötasosta.
3 kuukautta
Neurologinen arviointi
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Ero hoitoryhmien välillä niiden koehenkilöiden osuudessa, joiden neurologisessa arvioinnissa (motorinen, sensorinen, refleksi) oli yleinen parannus lähtötasosta.
6 kuukautta
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Hoitoryhmien välinen ero terveyteen liittyvissä elämänlaadun muutoksissa arvioituna EuroQol Five Dimensions -kyselylomakkeella (EQ-5D-5L).
6 kuukautta
Hemoglobiini A1c
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Hoitoryhmien välinen ero HbA1c-tasojen keskimääräisessä prosentuaalisessa muutoksessa lähtötasosta.
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Nevro Corp

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Opintojohtaja: David Caraway, MD, Nevro Corp

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 20. heinäkuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 1. toukokuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 1. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 12. heinäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 20. heinäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 24. heinäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 10. elokuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Lauantai 17. heinäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Torstai 1. heinäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • CA2016-5

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Senza HF10 -terapia

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia