IPL ja MGX versus MGX yksinään MGD:n toissijaisen kuivasilmäsairauden hoidossa
Voimakas pulssivalo ja meibomin rauhasten ilmentyminen (MGX) vs. MGX yksinään Meibomin rauhasten toimintahäiriön jälkeisen kuivasilmäsairauden hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tulosmitat (kyynelten hajoamisaika, kyynelkalvon osmolaarisuus, meibomin rauhasten arviointi, nestemäistä eritystä tuottavien meibomien rauhasten lukumäärä alaluomessa, meibografia, itsearvioidut oireet ja lähikuvat silmäluomien reunoista) mitataan lähtötilanteessa. Kaikki koehenkilöt saavat 4 hoitoa 2 viikon välein. Jokaisella hoitokerralla tutkimusryhmään kuuluvaa koehenkilöä hoidetaan IPL:llä, joka annetaan malaarialueelle tragusista tragus-alueelle, mukaan lukien nenä, 2-3 mm alempien silmäluomien alapuolella. Välittömästi IPL:n annon jälkeen meibomin rauhaset ekspressoidaan manuaalisesti molemmista silmäluomista. Kontrolliryhmän koehenkilöt saavat täsmälleen saman hoidon, paitsi että IPL:n antaminen on huijausta. Yksi seuranta suoritetaan 10 viikon kuluttua lähtötilanteesta (tai 4 viikkoa 4. hoitokerran jälkeen). Seurannassa arvioidaan muutoksia tulosmittauksissa ja verrataan niitä kahden haaran välillä.
Jokaisen kohteen osalta tutkimuksen kesto on 10 viikkoa: 1. hoito lähtötilanteessa; 2. hoito 2 viikkoa lähtötilanteen jälkeen; 3. hoito 4 viikon kuluttua lähtötilanteesta; 4. hoito 6 viikon kuluttua lähtötilanteesta; ja yksi seuranta 10 viikon kuluttua lähtötilanteesta).
Tilastollisesti merkittävät erot näiden kahden haaran välillä tukevat tutkimuksen hypoteesia, jonka mukaan IPL-hoito itsessään helpottaa sekä kuivasilmäisyyden merkkejä että oireita.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Jerusalem, Israel
- Shaare Zedek
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittava osaa lukea, ymmärtää ja allekirjoittaa tietoisen suostumuksen (IC) lomakkeen
- Kohde on 18 vuotta tai vanhempi
- Koehenkilöllä on Fitzpatrick-ihotyyppi I–IV
- SPEED-kyselylomake on yhtä suuri tai enemmän kuin 10
- OSDI-kyselylomake on vähintään 23
- Molemmissa silmissä vähintään 5 ei-atrofoitunutta meibomirauhanen alaluomessa.
- Molemmissa silmissä kyynelten katkeamisaika on enintään 7 sekuntia
- Molemmissa silmissä MGA (meibomian rauhasten kokonaispistemäärä 15 alaluomeen rauhasta) on pienempi tai yhtä suuri kuin 12
Poissulkemiskriteerit:
- Piilolinssien käyttö seulontaa edeltävän kuukauden aikana
- Ei halua lopettaa piilolinssien käyttöä tutkimuksen ajaksi
- Silmäkirurgia tai silmäluomen leikkaus 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Neurohalvaus suunnitellulla hoitoalueella 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Muut silmän pintaan vaikuttavat hallitsemattomat silmäsairaudet, esimerkiksi aktiiviset allergiat
- Punktaalitulppien nykyinen käyttö
- Syöpää edeltävät leesiot, ihosyöpä tai pigmentoituneet leesiot suunnitellulla hoitoalueella
- Hallitsemattomat infektiot tai hallitsemattomat immunosuppressiiviset sairaudet
- Potilaat, joilla on silmätulehdus 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Aiempi yskänherpes tai ihottuma perioraalialueella tai suunnitellulla hoitoalueella, joita voi stimuloida valo aallonpituudella 560 nm - 1200 nm (esim. Herpes simplex 1 & 2, systeeminen lupus erythematosus, porfyria)
- Valoherkkien lääkkeiden ja/tai yrttien käyttö, jotka voivat aiheuttaa herkkyyttä 560–1200 nm:n valolle, kuten isotretinoiinin, tetrasykliinin, doksisykliinin tai mäkikuisman käyttö 3 kuukauden aikana ennen seulontaa
- Ylialtistuminen auringolle 4 viikon aikana ennen seulontaa tutkijan harkinnan mukaan
- Reseptimääräisten silmätippojen antaminen kuivasilmäisyyteen 7 päivän sisällä ennen seulontaa, lukuun ottamatta tekokyyneleitä ja glaukoomatippoja
- Pään tai kaulan sädehoito 12 kuukauden sisällä ennen seulontaa tai suunniteltu sädehoito 8 viikon sisällä kaikkien IPL-hoitojen päättymisestä
- Hoito kemoterapeuttisella aineella 8 viikon sisällä ennen seulontaa tai suunniteltu kemoterapia 8 viikon sisällä kaikkien IPL-hoitojen päättymisestä
- Uudet paikalliset hoidot hoidettavalla alueella tai suun kautta otettavat hoidot 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa, paitsi reseptivapaat asetaminofeenipohjaiset analgeetit (kuten Extra Strength Tylenol®) kivunhallintaan tutkimushoidon jälkeen, uusi oraalinen omega 3 -rasvahappo happolisät ja paikalliset tekokyyneleet
- Minkä tahansa systeemisen lääkkeen annoksen muuttaminen 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Odotettu muutto tai laaja matkustaminen paikallisen tutkimusalueen ulkopuolelle, mikä estää seurantaa noudattamisen tutkimusjakson aikana
- Laillisesti sokea jommastakummasta tai molemmista silmistä
- Aiemmin migreeniä, kohtauksia tai epilepsiaa
- IPL-hoito 12 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Lipiflow-hoito tai mikä tahansa muu silmäluomien lämpökäsittely 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Meibomian rauhasten ilmentyminen 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- Mikä tahansa kelpoisuusseulontaprosessin aikana paljastunut ehto, jossa tutkija katsoo kohteen sopimattomaksi tähän tutkimukseen
- Naiset alle vaihdevuodet (50-vuotiaat)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Intense Pulsed Light (IPL) -hoito
Potilaat, joilla on 10-15 intensiivistä pulssivalopulssia (IPL) malaarialueen iholle (molemmat posket, tragusista tragusihin, mukaan lukien nenä) ja jopa 3 mm:n etäisyydelle alemman silmäluomen reunasta.
IPL-pulssien antamisen jälkeen kohteet ilmentyvät meibomian rauhasessa.
|
Intensiivinen pulssivalohoito on ei-invasiivinen ja ei-laservalohoito, joka on FDA:n hyväksymä erilaisiin ihotautisairauksiin.
Koehenkilöt saavat yhteensä 4 hoitoa tutkimuksen aikana 2 viikon välein.
Jokainen hoito sisältää 10-15 IPL-pulssin levittämistä malaarialueella ja lähellä alempia silmäluomia, minkä jälkeen suoritetaan meibomian rauhasten ilmentyminen.
Meibomin rauhasten ilmentyminen toteutetaan puristamalla meibomin rauhasia kahdella Q-kärjellä, jotka on sijoitettu meibomin rauhasten kummallekin puolelle, tai meibomin rauhasten ekspressoripihdeillä.
|
|
Placebo Comparator: Huijausterapiaa
Osallistujat käyvät läpi näennäishoidon, joka jäljittelee intensiivistä pulssivalohoitoa (IPL).
IPL-valoohjaimen kärki sijoitetaan 10-15 kohtaan malaarialueen iholla (molemmat posket, tragusista tragusihin, mukaan lukien nenä) ja enintään 3 mm:n etäisyydelle alaluomen luomen reunasta, mutta IPL pulssii ei todellakaan toimiteta.
Tämän näennäisen menettelyn jälkeen kohteet läpikäyvät meibomian rauhasten ilmentymisen.
|
Koehenkilöt saavat yhteensä 4 hoitoa tutkimuksen aikana 2 viikon välein.
Jokainen hoito sisältää IPL:n näennäisen levityksen 10-15 kohtaan malaarialueella ja lähellä alempia silmäluomia, mitä seuraa meibomian rauhasten ilmentyminen.
Meibomin rauhasten ilmentyminen toteutetaan puristamalla meibomin rauhasia kahdella Q-kärjellä, jotka on sijoitettu meibomin rauhasten kummallekin puolelle, tai meibomin rauhasten ekspressoripihdeillä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perustason TBUT muutos
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Kyynelten hajoamisajan muutos tutkimussilmässä lähtötilanteesta seurantaan
|
10 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötason MGA:sta
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Muutos Meibomian rauhasten erityspisteissä lähtötasosta seurantaan molemmissa silmissä
|
10 viikkoa
|
|
Muutos OSDI:n perustasosta
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Itsearvioitujen oireiden muutos OSDI-kyselylomakkeella lähtötilanteesta seurantaan molemmissa silmissä
|
10 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos MGYLS:n lähtötasosta
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Nestemäistä eritystä tuottavien meibomirauhasten lukumäärän muutos lähtötilanteesta seurantaan
|
10 viikkoa
|
|
Muutos lähtötilanteen TFO:sta
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Kyynelkalvon osmolaarisuuden muutos lähtötasosta seurantaan
|
10 viikkoa
|
|
Muutos lähtötilanteesta Meiboscore
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Meiboscore-arvon muutos arvioituna meibografialla lähtötasosta seurantaan
|
10 viikkoa
|
|
Tutkimussilmien prosenttiosuus, joilla on normaali TBUT
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Tutkimussilmien prosenttiosuus, joiden TBUT on > 10 sekuntia seurannassa
|
10 viikkoa
|
|
Prosenttiosuus koehenkilöistä, joilla on normaali OSDI
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joiden OSDI on < 23 seurannassa
|
10 viikkoa
|
|
Prosenttiosuus koehenkilöistä, joilla on normaali MGA
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Niiden silmien prosenttiosuus, joiden MGA on > 12 seurannassa
|
10 viikkoa
|
|
Silmäluomien ulkonäön laadullinen arviointi
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Korkearesoluutioiset kuvat ylä- ja alaluomeista molemmissa silmissä
|
10 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David Zadok, MD, Shaarei Zedek Hospital ( Jerusalem)
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- LUM-VBU-IPL-M22-17-02
- 0171-17-SZMC (Muu tunniste: Shaarei Zedek Hospital)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kuivat silmät
-
NCT05283772ValmisHoitotyön koulutus | Simulaatiokoulutus | Eye Tracker
-
NCT05874453RekrytointiSilmän komplikaatiot | Eye Protocol
-
NCT06589128RekrytointiDigital Eye Strain (DES)
-
NCT00817726Aktiivinen, ei rekrytointiRapid Eye Movement Unikäyttäytymishäiriö
-
NCT06606418Ei vielä rekrytointiaRapid Eye Movement Unikäyttäytymishäiriö
-
NCT04886076Aktiivinen, ei rekrytointiRapid Eye Movement Unikäyttäytymishäiriö
-
NCT04377893ValmisViestintähäiriöt | Itseapulaitteet | Eye-Gaze -tekniikka | Vaikeat fyysiset vammat
-
NCT04534023Aktiivinen, ei rekrytointiRapid Eye Movement Unikäyttäytymishäiriö | Synucleinopatia
-
NCT06710574RekrytointiParkinsonin tauti | Liikkumishäiriöt | Rapid Eye Movement Unikäyttäytymishäiriö | Probiootti | Magneettiresonanssikuvaus (MRI) | Suoliston mikrobiomit
-
NCT05307770LopetettuParkinsonin tauti | Rapid Eye Movement Unikäyttäytymishäiriö
Kliiniset tutkimukset Intense Pulsed Light (IPL) -hoito
-
NCT03194698ValmisKuivat silmät | Silmän ruusufinni
-
NCT06576245Valmis
-
NCT02992535Tuntematon
-
NCT05260177RekrytointiAlzheimerin tauti
-
NCT04574921Valmis
-
NCT04080258TuntematonPäänsärkyhäiriöt | Ensisijainen päänsärkyhäiriö
-
NCT05807178Rekrytointi
-
NCT02119728PeruutettuHuulen ja suuontelon toistuva okasolusyöpä | Toistuva suunnielun okasolusyöpä | Toistuva suuontelon verrucous-karsinooma | I vaiheen huulten ja suuontelon okasolusyöpä | I vaiheen suunielun okasolusyöpä | I vaiheen verrucous suuontelon karsinooma | Vaihe II huulten ja suuontelon okasolusyöpä | II vaiheen suunielun okasolusyöpä | Vaihe II suuontelon verrucous karsinooma | Vaihe III huulen ja suuontelon okasolusyöpä
-
NCT04921332LopetettuKrooninen keuhkoahtaumatauti | Masennusoireet | Kystinen fibroosi
-
NCT01668823ValmisToistuva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Vaihe 0 ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Squamous Cell keuhkosyöpä | Keuhkojen adenokarsinooma | Suurisoluinen keuhkosyöpä